U tukových detí je metabolizmus často narušený

Nemecká štúdia: obezita a metabolický syndróm sú spojené už vo veku základnej školy. Príznaky sa objavia nie vždy. Tukové deti by preto mali byť kvôli tomu pravidelne kontrolované.

Publikované: 02.03.2014, 7:07 hod

často

Metabolické problémy na gauči?

STUTTGART. Súvislosť medzi obezitou a metabolickým syndrómom je zjavná už u detí na základnej škole. Väčšina detí s BMI nad 90. percentilom má aspoň jednu z pridružených porúch, ako je inzulínová rezistencia alebo vysoký krvný tlak.

„Metabolické a kardiovaskulárne abnormality sú rozšírené u predpubertálnych detí s nadváhou,“ varujú vedci z univerzít v Hohenheime a Jene.

Vyšetrili ste päť- až osemročné deti z oblasti väčšieho Stuttgartu, ktoré boli na základe obvyklých preventívnych lekárskych prehliadok klasifikované ako zdravé (Acta Paediatrica 2014; online 24. januára).

Napriek tomu zistili aspoň jednu metabolickú poruchu, ako je inzulínová rezistencia alebo hyperlipidémia, u 73 percent nadváhy (BMI = 90. percentil) a 16 percent detí s normálnou hmotnosťou.

Z detí malo 100 nadváhu a 51 normálnych. U 63 detí BMI dokonca prekročil 97. percentil. Hladiny triglyceridov a LDL cholesterolu boli významne vyššie u detí s nadváhou ako u štíhlych (dievčatá: plus 35 a plus jedenásť percent, chlapci: plus 29 a plus 13 percent).

Prinajmenšom tuční chlapci tiež častejšie trpeli hyper-LDL cholesterolémiou (74 oproti 40 percentám). U dievčat s nadváhou boli hladiny HDL cholesterolu významne nižšie ako u dievčat s normálnou hmotnosťou.

Čím vyšší je BMI, tým viac metabolických abnormalít

Zvýšený BMI bol tiež spojený s vyššími hodnotami pre hladinu cukru v krvi nalačno a orálny glukózový tolerančný test u chlapcov, ale nie u dievčat. Inzulínová rezistencia bola na druhej strane častejšia u všetkých detí, ktoré vážili príliš veľa kilogramov (dievčatá: 49 oproti 20 percentám, chlapci: 46 oproti 18 percentám).

Krvný tlak bol u chlapcov závislý iba od BMI; Pri nadváhe bola prevalencia prehypertenzie a hypertenzie významne vyššia ako predtým (42 oproti 11 percentám). Deti obidvoch pohlaví s nadváhou mali tiež vyššiu hladinu inhibítora aktivátora plazminogénu typu 1, leptínu a kyseliny močovej - čo sú všetky náhradné markery, ktoré naznačujú riziko metabolických chorôb.

Celkovo prevalencia a počet metabolických porúch pozitívne korelovali s percentilom BMI. U dievčat sa miera dramaticky zvýšila z 80. percentilu BMI a u chlapcov sa zaznamenal prudký nárast od 95.

Podľa autorov štúdie pod vedením Iny B. Maierovej z univerzity v Hohenheime údaje ukazujú, že preventívne opatrenia pre choroby spojené s obezitou v detstve nie sú dostatočné.

Jej odporúčanie: „Deti, ktoré sú vystavené riziku nadváhy, najmä dievčatá s BMI od 80. percentilu a ešte viac dievčat a chlapcov s BMI od 90. percentilu, by mali byť pravidelne navštevované pediatrom a na metabolickej báze Syndróm, ktorý sa má vyšetriť. ““ (bs)