Účinky a vedľajšie účinky tabliet hormónov štítnej žľazy (tyroxín)

Ako fungovali tablety s hormónom štítnej žľazy? Aký je rozdiel medzi hormónmi štítnej žľazy a L-tyroxínom? Čo musím brať do úvahy pri jeho užívaní? Aké vedľajšie účinky sú možné? V nasledujúcom príspevku nájdete odpovede na tieto a ďalšie otázky týkajúce sa tabliet s hormónom štítnej žľazy.

účinok

Ako účinkujú tablety hormónov štítnej žľazy (L-tyroxín)?

Levotyroxín alebo L-tyroxín (T4) je skrátka hormón, ktorý sa prirodzene vytvára v našej štítnej žľaze. Vyrába sa synteticky na použitie ako droga. Zhruba zjednodušene možno povedať, že hormón štítnej žľazy stimuluje energetický metabolizmus. Ak vám to chýba, budete leniví, povedané veľmi nedbalo.

Aktivačné hormóny: tyroxín a trijódtyronín

Ale teraz trochu presnejšie: Tyroxín je predchodcom iného hormónu štítnej žľazy, trijódtyronínu (T3). Oba hormóny štítnej žľazy sú potrebné na reguláciu mnohých procesov v tele, najmä na energetický metabolizmus. Podieľajú sa však tiež na metabolizme bielkovín, sacharidov, lipidov, nukleových kyselín a vitamínov. Okrem bazálneho metabolizmu ovplyvňujú aj procesy v žalúdku a črevách, srdci a obehu, ako aj nervový systém a psychiku. Tiež riadia rast pokožky, vlasov a nechtov. Možné príznaky nedostatočnej produkcie endogénneho tyroxínu sú zodpovedajúcim spôsobom rozmanité.

Ako tablety s hormónom štítnej žľazy ovplyvňujú hmotnosť?

Pravidelný príjem hormonálnych prípravkov môže pôsobiť proti prírastku hmotnosti v prípade nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. Vedľajším účinkom nedostatočnej činnosti štítnej žľazy je spomalenie metabolizmu. Obrat energie klesá.

To znamená, že sa spotrebuje menej energie (kalórií). Tí, ktorí jedia rovnaké množstvo jedla ako pred chorobou, budú neustále priberať a je veľmi pravdepodobné, že budú z priberania prekvapení. To, koľko priberáte, sa nedá predvídať. Závisí to predovšetkým od fyzickej aktivity a všeobecných stravovacích návykov dotknutej osoby.

Chudnutie z hormonálnych doplnkov

Liečba tabletami hormónov štítnej žľazy vám môže pomôcť pri chudnutí. Pravidelným užívaním prípravkov sa hormonálna rovnováha pomaly normalizuje, pretože chýbajúce hormóny sú nahradené umelými. Po dlhodobom nepretržitom používaní tabliet metabolizmus získa späť svoju dynamiku, čo zníži váhu. Stratí sa samozrejme iba váha, ktorá je spôsobená hypofunkciou.

Vo výnimočných prípadoch sa môže zvýšiť chuť do jedla aj pri užívaní tabliet zo štítnej žľazy. Ak je to váš prípad, mali by ste sa určite poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Môže to chvíľu trvať

Pozor: Na začiatku liečby môže priberanie pokračovať. Je to preto, že dávka hormonálnej liečby by sa mala zvyšovať iba pomaly, kým sa nenájde správna individuálna dávka. Môže to trvať až štyri mesiace.

Laboratórne hodnoty často nesúhlasia so subjektívnym stavom. To znamená, že hoci sa hodnoty už zlepšili, dotknutí sa naďalej sťažujú na typické sťažnosti. Hormonálna substitučná liečba preto vždy vyžaduje veľa trpezlivosti, a to tak od postihnutej osoby, ako aj od lekára.

Aký je rozdiel medzi hormónmi štítnej žľazy a L-tyroxínom?

Dva hormóny štítnej žľazy, tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), sú látky prenášajúce informácie, ktoré si telo produkuje samo (= endogénne). L-tyroxín je liek, ktorý obsahuje umelo (= exogénne) vyrobený levotyroxín ako aktívnu zložku a používa sa na hormonálnu substitučnú liečbu. Účinok je však úplne rovnaký.

Levotyroxín: vonkajšia podpora

Nízka činnosť štítnej žľazy sa spravidla lieči umelo vyrobenými tabletami hormónov štítnej žľazy (L-tyroxín). Obsahujú ako aktívnu zložku hormón levotyroxín, ktorý zodpovedá prírodnému T4. Samotná štítna žľaza tiež produkuje hlavne T4.

A v čom sa líšia T3 a T4?

Na rozdiel od T3 je T4 menej efektívny, ale má dlhú životnosť. Vytvára zásobu hormónov v krvi, ktorú je možné v prípade potreby aktivovať premenou T4 na účinnejší T3. To je primárne zodpovedné za rôzne úlohy štítnej žľazy.

Ak sa synteticky vyrobený levotyroxín dodáva do tela zvonku, do veľkej miery to zodpovedá prirodzeným fyziologickým procesom v tele. Pretože telo môže v prípade potreby aj naďalej vykonať konverziu na aktívny T3 sám.

Žiadny rozdiel od prírodného hormónu

Štruktúra a funkcia látky sa nelíšia od vlastného tyroxínu (T4) v tele, takže je „bioidentická“, ako sa to odborne nazýva. To znamená, že telo nedokáže rozlíšiť medzi endogénnymi a synteticky vyrobenými hormónmi štítnej žľazy a nie je nijako narušené jeho fungovanie, práve naopak.

Záver

Jediný rozdiel medzi levotyroxínom a prírodnými hormónmi štítnej žľazy je v tom, že sa vyrába synteticky (t.j. umelo v laboratóriu). Výroba v laboratóriu je jednoducho praktickejšia a efektívnejšia.

Kedy sa užívajú tablety s hormónom štítnej žľazy?

Hlavná oblasť použitia: nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza)

Prípravky s L-tyroxínom sa primárne predpisujú ako náhrada (náhrada) za prírodný hormón, keď už nefunguje správne. Takže na liečbu nedostatočne aktívnej štítnej žľazy. Takáto nedostatočná funkcia nie je nezvyčajná a zvyčajne sa s ňou musí zaobchádzať doživotne. Lekári to nazývajú hypotyreóza.

Hormón dodávaný zvonka nevyvíja svoju úplnú účinnosť okamžite. Úplný účinok sa zvyčajne dosiahne až po troch týždňoch od začiatku príjmu.

Aj na ošetrenie strumy

Medzi ďalšie oblasti použitia tyroxínu patria:

liečba nezhubného zväčšenia štítnej žľazy (známa ako struma, lekárske ošetrenie: benígna struma)
autoimunitná Hashimotova tyroiditída (zápal štítnej žľazy)
a špeciálne prípady hypertyreózy

Aby ste pochopili zmysel liečby strumy tyroxínom, musíte ísť trochu hlbšie. Struma, zväčšená štítna žľaza, je zvyčajne spôsobená nedostatkom jódu. Jód je potrebný pre štítnu žľazu na výrobu hormónov štítnej žľazy. Ak je v strave nedostatok jódu, znamená to, že štítna žľaza už nemôže vykonávať svoje úlohy. Reaguje zväčšením, aby nejako vyrovnal nedostatok hormónu. To je chvályhodné, ale nedostatočné. Je lepšie, keď telo prijíma opäť viac jódu.

Prečo potom tyroxín? Ak sa ako droga okrem jódu užíva aj tyroxín, štítna žľaza dostane správu: „Je tam dostatok hormónu“. Potom prestane pracovať ako blázon a tým sa zväčšuje.

Ďalšie oblasti použitia tyroxínu

Tyroxín sa používa aj pri:

Operácie štítnej žľazy
po liečbe rádiojódom
zhubné nádory
test (supresný test) na vyšetrenie funkcie štítnej žľazy

Je známe, že tyroxín zneužívajú ako tabletky na chudnutie aj ľudia s nadváhou s normálnou funkciou štítnej žľazy. Z hľadiska možných vedľajších účinkov to dôrazne neodporúčame. U tejto drogy boli hlásené aj úmrtia na predávkovanie.

Požitie

Na čo si mám dať pozor pri užívaní hormónov štítnej žľazy?

V závislosti od príčiny sa hormóny štítnej žľazy musia brať iba dočasne alebo doživotne. Je dôležité dodržiavať niekoľko pokynov, aby ste telu optimálne dodali základné hormóny.

Koľko T-tyroxínu musím užiť?

Hormonálne prípravky sú dostupné v rôznych dávkach. Denná dávka sa veľmi líši od človeka k človeku a závisí od príslušnej hodnoty TSH. Nájsť správnu dávku pre jednotlivca často nie je také ľahké.

Ako nájdem správnu dávku?

Lekár sa pomaly bude prepracovávať k množstvu, ktoré je pre vás najlepšie. Na základe hodnôt štítnej žľazy (hodnoty TSH) najskôr nastaví začiatočnú dávku, potom ju pravidelne kontroluje krvnými testami a v prípade potreby ju upraví.

Máte slovo!

Nezapočítavajú sa však iba laboratórne hodnoty, ale samozrejme aj vaša pohoda. Je preto dôležité, aby ste lekárovi poskytli spätnú väzbu o tom, ako ste na tom s hladinou hormónov.

Čo znamená „terapia“?

Začatie liečby postupne znamená: Počiatočná dávka by mala byť čo najnižšia a len pomaly zvyšovať o minimum, až kým sa nedosiahne „normálna“ koncentrácia hormónu.

Prečo je to také dôležité?

Aby si telo mohlo zvyknúť na dodávané hormóny. To je obzvlášť dôležité pre ľudí s kardiovaskulárnymi chorobami.

V ktorú dennú dobu mám užívať tablety s hormónmi?

L-tyroxín sa má vždy užívať súčasne, najlepšie ráno, pol hodiny pred raňajkami a zapiť veľkým pohárom vody.

Prečo musím brať aj jód?

L-tyroxín sa často podáva spolu s jódom. Je to preto, že telo potrebuje jód na výrobu hormónov štítnej žľazy. Je navyše podporovaný externým zdrojom.

Môžem zmeniť hormonálny prípravok?

Nie bez ďalších okolkov. Účinok L-tyroxínu závisí od zloženia príslušného prípravku. To sa môže líšiť od výrobcu k výrobcovi. Aj keď všetky prípravky obsahujú rovnakú účinnú látku v rovnakom množstve, môže byť ...

že telo reaguje odlišne na určité spojivá a prísady. Každý, kto má v úmysle zmeniť prípravok, by sa mal rozhodne poradiť so svojím lekárom.

A čo moje ďalšie lieky?

Pri súčasnom užívaní iných liekov môžu nastať rôzne interakcie. Účinok L-tyroxínu môžu znižovať napríklad glukokortikoidy (kortizón), beta blokátory (látky znižujúce krvný tlak) alebo tabletky. Navyše ...

. Vápnikové tablety, doplnky železa a lieky používané na pálenie záhy (tzv. Antacidá) môžu zabrániť absorpcii L-tyroxínu z čriev. Niektoré potraviny ako mlieko a sójové výrobky môžu tiež znížiť absorpciu hormónu štítnej žľazy.

Pre všetkých diabetikov:

Ľudia s cukrovkou, ktorí užívajú tablety metformínu alebo injekčne podávajú inzulín, musia byť pri užívaní levotyroxínu opatrní, pretože môžu znížiť účinok znižujúci hladinu cukru v krvi.

Upozorňujeme tiež:

L-tyroxín môže zvýšiť antikoagulačný účinok liekov (napríklad Phenprocoumon/Marcumar). A: Každý, kto má alergickú reakciu na účinnú látku alebo má akútny zápal srdcového svalu, nesmie užívať L-tyroxín.

Lepšie sa opýtať znova

Váš lekár s vami podrobne prediskutuje všetky tieto interakcie. A ak je vám niečo nejasné, jednoducho sa opýtajte znova. Ide predsa o to, aby ste svoje telo podporovali najlepším možným spôsobom po zvyšok svojho života.

Vedľajšie účinky

Tablety s hormónom štítnej žľazy môžu mať vedľajšie účinky?

Tablety s hormónom štítnej žľazy sú zvyčajne dobre znášané a pri správnom dávkovaní nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky. Ak je však dávka nastavená nesprávne, môžu sa vyskytnúť typické príznaky nadmernej alebo nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.

Nájsť správnu dávku hormónov nie je ľahké. Každý človek potrebuje individuálne veľmi odlišné množstvá dôležitých látok prenášajúcich látky. Pretože každý organizmus funguje trochu inak.

A potom to záleží aj na tom, ako je niekto aktívny. Súťaživý športovec, ktorý pravidelne zvyšuje svoje telo a má vysoké výdavky na energiu, potrebuje oveľa viac hormónov štítnej žľazy ako kancelársky pracovník.

Pomaly pristupujte k správnej dávke

Najmä vo fáze dávkovania preto môžu znova a znova dochádzať k výkyvom hladiny hormónov v kombinácii s príslušnými príznakmi.

Hyperaktívna štítna žľaza sa prejavuje napríklad palpitáciami a srdcovými arytmiami, pocitom horúčavy a potenia, ako aj trasením, vnútorným nepokojom a nespavosťou. V prípade neaktivity sú naopak typické vyčerpanie a únava, slabá koncentrácia a suchá pokožka.

Preto by ste mali mať u lekára pravidelné kontroly hladiny štítnej žľazy. Hladina TSH je obzvlášť dôležitá pre správne nastavenie dávky.

Mali by ste byť v pohodlí

Dôležité: Ak sa po užití levotyroxínu vyskytnú vedľajšie účinky, je nevyhnutné vyhľadať lekára. Spravidla existuje riziko, že sa spočiatku podá viac hormónov, ako je potrebné, pretože telo si musí pomaly zvykať na zmenenú metabolickú situáciu. Možno bude potom potrebné dávku na niekoľko dní znížiť alebo úplne vysadiť tablety.

Hneď ako vedľajšie účinky ustúpia, je možné liečbu opakovať - avšak s nižšou začiatočnou dávkou. Okrem samotnej laboratórnej hodnoty je vždy dôležité aj to, ako sa cítite. Nastavenie vašej osobnej „dávky pre dobrý pocit“ môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov.

Kedy sa L-tyroxín nemá užívať?

Napríklad v prípade neliečenej hypertyreózy. Proti užívaniu L-tyroxínu hovoria aj tieto:

Precitlivenosť na L-tyroxín alebo na ktorúkoľvek inú zložku prípravku
neliečená slabosť kôry nadobličiek, tiež dôsledok neliečenej slabosti hypofýzy (nedostatočnosť hypofýzy)

čerstvý infarkt
akútny zápal srdcového svalu (myokarditída)
akútny zápal všetkých vrstiev srdcovej steny (pancarditída)

Na čo si dať pozor počas tehotenstva?

V prípade tehotenstva sa treba vyhnúť súčasnému príjmu L-tyroxínu a liečiva inhibujúceho štítnu žľazu (anti-štítnej žľazy).

Hormóny štítnej žľazy na chudnutie?

Prosím nie! Jednou z jasných kontraindikácií pre L-tyroxín je jeho použitie na zníženie obezity alebo nadváhy u ľudí s normálnou funkciou štítnej žľazy. Tento (nebezpečný) „tip“ proti prebytočným kilogramom sa, žiaľ, šíri sem-tam.

Aké ďalšie ochorenia by sa mali používať s L-tyroxínom?

Pred predpísaním tyroxínu je potrebné vylúčiť alebo liečiť vysoký krvný tlak, ochorenie koronárnych artérií (CHD) a nekontrolovanú tvorbu hormónov štítnej žľazy (autonómia štítnej žľazy).

Čo robiť v prípade predávkovania L-tyroxínom?

Môže byť celkom ľahké získať príliš veľa (alebo príliš málo) L-tyroxínu. Najmä na začiatku liečby je potrebné nájsť individuálne vhodnú dávku. Tiež telu chvíľu trvá, kým si zvykne na prísun vonkajších hormónov.

K lekárovi!

Nadbytok hormónov štítnej žľazy sa prejavuje nepokojom, rýchlym pulzom, problémami so spánkom a hnačkami, čo sú typické príznaky nadmernej činnosti štítnej žľazy. Ak spozorujete tieto príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom a prediskutovať s ním ďalšiu liečbu. Odoberie vám krv a skontroluje hladinu štítnej žľazy. Zvýšená hodnota T3 je známkou predávkovania.

Ak je to potrebné, lekár na chvíľu zníži dávku L-tyroxínu alebo úplne vysadí liek, kým sa hodnoty krvi nevrátia k normálu a už nebudete mať žiadne príznaky. Po ďalšej kontrole môže potom liečba opatrne pokračovať.

Nebojte sa predávkovania

Ak ste užili príliš veľa hormónu štítnej žľazy, zvyčajne nie je potrebné robiť paniku. Takzvaná tyreotoxická kríza, ktorá je v skutočnosti život ohrozujúca, sa rozvinie iba v prípade skutočne silného predávkovania alebo v kontexte iných chorôb.

A: Príliš málo hormónov štítnej žľazy je na oplátku rovnako škodlivých. Je preto dôležité, aby ste tablety užívali pravidelne tak, ako vám predpísal lekár. Ako to už býva, trikom je nájsť správne množstvo.