Účinky hysterektómie
Prehľad
Hysterektómia je chirurgické odstránenie maternice, čo je dosť kontroverzný postup.
Hysterektómia sa stala politickým problémom. Niektoré štúdie naznačujú, že je potrebných iba 10% hysterektómií, iba tých, ktoré sa vykonávajú proti rakovine.
Aj keď niektoré príznaky, ktoré sú výsledkom problémov s maternicou, tj silná bolesť a krvácanie, budú najčastejšie reagovať na lieky alebo inú nechirurgickú liečbu, niekedy tieto príznaky nie je možné prehliadnuť.
Ženy s takýmito život ohrozujúcimi príznakmi môžu mať hysterektómiu. Ako je uvedené v jednej štúdii, väčšina žien, ktoré podstúpili hysterektómiu v dôsledku stredne závažných alebo závažných príznakov, bola s výsledkami operácie veľmi spokojná, pričom si všimla aj zlepšenie kvality života.
Prečo sa robí hysterektómia? Hysterektómia je jednou z najbežnejších operácií na Západe. Okrem lokalizovanej rakoviny sú hlavnými dôvodmi hysterektómie:
- Silné menštruačné krvácanie alebo bolesť vaječníkov - to sú hlavné dôvody hysterektómie. Väčšina žien so silným krvácaním však nemá zistiteľné ochorenie v panvovej oblasti a príznaky môžu byť spôsobené hormonálnou nerovnováhou, problémami so štítnou žľazou alebo myómami. Niekedy nie je zrejmý dôvod.
- Fibroidy - ide o nenádorové vláknité výrastky okolo maternice. Asi 20% žien vo veku nad 30 rokov malo aspoň jeden myóm. Problémy s myómami sú také, ktoré začínajú rásť pod sliznicou maternice a spôsobujú nadmerné menštruačné krvácanie, neustále bolesti a kŕče alebo rôzne problémy s močením.
- Endometrióza - vo viac ako 30% prípadov sa vyskytujú hysterektómie.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Typy hysterektómie
Existujú tri hlavné typy hysterektómie:
1. Radikálne - maternica, horná vagína, vajcovody a vaječníky sú odstránené, čo vedie k okamžitej menopauze; aby sa tomu zabránilo, môžu byť vaječníky ponechané na mieste;
2. Spolu - odstránia sa iba maternica a krčok maternice; toto je najbežnejší typ hysterektómie;
3. Medzisúčet - je odstránená iba maternica; krčka maternice je zachovaná, čo sa považuje za udržanie sexuálneho vnemu; tieto operácie sa vykonávajú rezom do brucha alebo cez vagínu.
Nevýhody hysterektómie
Aké sú nevýhody hysterektómie? Najzrejmejšou veľkou nevýhodou je nezvratná neplodnosť: plodnosť sa stáva nemožnou. Okrem toho existujú problémy s jeho vlastnou prevádzkou.
Napriek tomu, že takáto operácia nie je bez rizík, tak na tento problém zomiera jedna z tisíc žien. Takmer 40% žien stratí toľko krvi, že potrebuje transfúziu, a 16% žien končí túto operáciu poranením iných orgánov, ako je močový mechúr, črevné poruchy alebo zápal pľúc.
K nim sa pridáva až viac ako polovica žien, ktoré majú po hysterektómii veľké komplikácie. Operáciu je možné vykonať pomocou laparoskopu zavedeného cez brucho alebo pošvu. Takýto chirurgický zákrok však môže viesť k niekoľkým komplikáciám, najmä ak sa robí cez brucho.
Radikálna hysterektómia môže spôsobiť niekoľko problémov, vrátane tvorby fistúl (abnormálne spojenie medzi orgánmi a pokožkou mimo tela), sepsy alebo poškodenia nervov, ktoré poskytujú informácie močovému mechúru a hrubému črevu. Medzi ďalšie komplikácie patria: výtok z moču, chronická bolesť a únava, depresia alebo bolesť pri pohlavnom styku.
Z dlhodobého hľadiska zvyšuje hysterektómia riziko srdcového infarktu, srdcových chorôb alebo osteoporózy.
Hysterektómia navyše nezaručuje trvalú liečbu, takže u 63% hysterektómii na endometriózu sa problém opakuje.
Možno čakáte, že prestanete so sexom, ale nie je to tak. To, ako rýchlo môžete mať po hysterektómii sex, skutočne závisí od typu hysterektómie: čiastočnej, úplnej alebo radikálnej. Je potrebné odpočívať dva až štyri týždne, ale ak váš lekár zistí, že krčok maternice nebol odstránený spolu s maternicou, nebude mať zelenú. Ak bol krčok odstránený, zahojenie zadnej časti pošvy trvá asi šesť týždňov. Požiadajte svojho lekára, aby lepšie určil, kedy môžete mať sex.
Hysterektómia nie je liekom na endometriózu. Podľa niektorých štúdií je endometrióza stav poznačený silnými menštruačnými kŕčmi, chronickými bolesťami, ktoré sa nevyliečia odstránením maternice. Používanie niekoľkých liečebných postupov, vrátane liekov proti bolesti a hormonálnych terapií, nie je hysterektómia odstránením vaječníkov liečbou prvej voľby.
Hysterektómia môže zahŕňať vaječníky. Počas chirurgického zákroku vám lekár môže odstrániť jeden alebo oba vaječníky a vajíčkovody, ako aj maternicu. Vaječníky sú ženské pohlavné žľazy. Strata oboch vaječníkov znamená, že sa náhle stratia hormóny, tento stav sa nazýva chirurgická menopauza. Táto náhla strata ženských hormónov môže spôsobiť závažné klimakterické príznaky vrátane návalov horúčavy alebo straty sexuálneho apetítu.
Hormonálna terapia po operácii môže priniesť fyzické zmeny. Ak sa počas hysterektómie odstránia oba vaječníky, mali by ste sa s lekárom porozprávať o výhodách a nevýhodách.
hysterektómia
Emocionálny dopad hysterektómie
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Po odstránení vaječníkov môže liečba estrogénom pomôcť zmierniť príznaky nepohodlia v klimaktériu. Pri perorálnej hormonálnej liečbe však existuje riziko mozgovej príhody, krvných zrazenín (napríklad trombóza hlbokých žíl) alebo srdcových chorôb.
Hysterektómii sa môžete vyhnúť v závislosti od vášho stavu, takže môžete mať svoju maternicu neporušenú. Fibroidy sa dajú liečiť pomocou postupu nazývaného embolizácia. Pri silnom krvácaní sa na zmrazenie, zmrazenie alebo spálenie sliznice maternice používa postup nazývaný ablácia. Pred naplánovaním hysterektómie by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom o alternatívnych liečebných postupoch.
Technika morcelulácie má výhody aj riziká. Aby bolo možné chirurgickým zákrokom odstrániť maternicu, chirurgovia sa delia na malé časti a používajú proces nazývaný morcellácia. Nedávno bola táto prax kritizovaná za poskytnutie dôkazu, že by zvýšila riziko šírenia rakovinových buniek.
Z tohto dôvodu jeden výrobca zastavil predaj zariadení na bitúnkoch. Niektorí lekári tvrdia, že tento postup nespôsobuje rakovinu, iba ak by mal človek určitý druh rakoviny, mohol by šíriť morceluláciu rakoviny. Tento typ rakoviny je veľmi zriedkavý, preto nedávna správa zistila, že iba 27 z 10 000 žien bolo ohrozených.
Laparoskopická alebo roboticky asistovaná hysterektómia je minimálne invazívna forma hysterektómie. Toto je nová technológia a vyznačuje sa malými rezmi, ktoré spôsobujú menšie straty krvi a vyžadujú menej dní hospitalizácie, na rozdiel od tradičnej hysterektómie. V asi 45% prípadov hysterektómie môže byť laparoskopická operácia veľmi dobrá, ale nie všetci gynekológovia ju odporúčajú. Výhodou je rýchle zotavenie a skutočnosť, že je tu oveľa menej komplikácií.
Výhody hysterektómie
Suprakervikálna hysterektómia má výhody?
Medzisúčetová hysterektómia je najbežnejším typom hysterektómie vykonanej pred rokom 1940. Keď boli chirurgické a anestetické techniky čoraz bezpečnejšie a boli k dispozícii antibiotiká, lekári začali vykonávať mnoho úplných hysterektómií, aby zabránili ďalšiemu vývoju. rakoviny krčka maternice.
Ukázalo sa, že laparoskopická hysterektómia má veľa výhod, napríklad kratšiu hospitalizáciu v nemocnici a rýchlejšie zotavenie ako brušná hysterektómia. Niekoľko štúdií preukázalo, že je možné vrátiť sa do práce za jeden týždeň, a nie za dva týždne, ak sa vykoná celková laparoskopická hysterektómia.
A v prípade laparoskopickej medzisúčtu hysterektómie boli zaznamenané vynikajúce výsledky, skoré zotavenie a oveľa rýchlejší návrat k činnostiam vykonávaným každý deň.
Hysterektómia má svoje výhody?
Veľa sme hovorili o všeobecných nevýhodách tejto operácie, ale otázka, ktorú si veľa žien kladie, je, či má tento postup výhody. Mnoho žien má z hysterektómie veľa výhod. Štúdia, ktorá skúmala, ako sa ženy cítili fyzicky aj emocionálne pred a po hysterektómii, ukázala veľké výhody.
Je pozoruhodné, že štúdia zistila, že u značného počtu žien došlo po hysterektómii k výraznému zlepšeniu ich symptómov vrátane bolesti v panve, problémov s močením, krvácania, únavy alebo psychických a sexuálnych problémov. Na konci jedného roka hlásili významné zlepšenie duševného zdravia a veľmi dobrý celkový zdravotný stav.
Potrat - vedľajšie účinky
Príprava na operáciu
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
A po hysterektómii mnoho opýtaných žien zaznamenalo výrazné zlepšenie kvality života. Preto môže byť pre niektoré ženy, najmä pre tie, ktoré majú príznaky v dôsledku gynekologických problémov, hysterektómia veľmi prospešná.
Hysterektómia teda bráni možnosti vzniku rakoviny maternice v budúcnosti. Mnoho žien, ktoré mali rakovinové výrastky alebo mali v rodinnej anamnéze podobné problémy s týmito chorobami, sa rozhodli podstúpiť hysterektómiu, aby sa predišlo problémom v budúcnosti.
Hysterektómia môže byť pre tieto ženy doslova záchranou. Táto operácia sa používa na liečbu prolapsu maternice, čo je stav, pri ktorom maternica klesá mimo pošvu.
U niektorých ľudí sa emočné traumy z hysterektómie môžu liečiť oveľa dlhšie ako skutočné fyzické účinky. Po bežnom chirurgickom zákroku dôjde k strate.
Od diagnózy až po samotnú operáciu čelia pacientky mnohým nezodpovedaným otázkam. Po hysterektómii sa často hanbia a necítia potrebu ísť do sveta.
U niektorých ľudí sa emočné traumy z hysterektómie môžu liečiť oveľa dlhšie ako skutočné fyzické účinky. Po bežnom chirurgickom zákroku dôjde k strate. Od diagnózy až po samotnú operáciu čelia pacientky mnohým nezodpovedaným otázkam. Po hysterektómii sa často hanbia a necítia potrebu ísť do sveta.