Účinky metformínu a vedľajšie účinky

Metformín sa používa na liečbu cukrovky 2. typu. Vďaka dlhoročným skúsenostiam je metformín spoľahlivou účinnou látkou na zníženie zvýšenej hladiny cukru v krvi pri cukrovke. Táto účinná látka sa teraz odporúča aj pri určitých druhoch menštruačných porúch. Existujú však určité kontraindikácie a vedľajšie účinky, ktoré je potrebné dodržať, aby sa mohol bezpečne užívať metformín. Metformín je úplne nevhodný pre pacientov s cukrovkou 1. typu.

Účinok metformínu

Metformín znižuje hladinu cukru v krvi a zlepšuje využitie cukru v tele. Táto účinná látka navyše znižuje vlastnú produkciu cukru v tele a bráni vstrebávaniu cukru z čreva do krvi. Je vhodný pre pacientov s diabetom 2. typu, keď už boli vyčerpané iné terapeutické prístupy.

Najmä pacienti s nadváhou, pre ktorých dietetické opatrenia a cvičenie nemajú žiadny účinok, môžu mať úžitok z účinku tejto účinnej látky. Prax ukazuje, že mnoho postihnutých schudne hneď, ako začne užívať metformín.

Metformín, ktorý patrí do skupiny biguanidov, je jedným z najdlhších na trhu Antidiabetické lieky a mimoriadne spoľahlivé. Často sa najskôr používa samostatne, a ak to nefunguje, kombinuje sa to len s inými liekmi. Hovorí sa tiež, že metformín má kardiovaskulárne a kardiovaskulárne ochranné vlastnosti.

Veľkou výhodou oproti iným liekom na zníženie hladiny cukru v krvi je nízke riziko hypoglykémie.

Metformín pre PCOS

Ďalšou oblasťou použitia metformínu sú poruchy menštruačného cyklu v kontexte Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), ktorý je často spájaný s diabetes mellitus. Metformín sa môže používať proti poruchám menštruačného cyklu a vysokej hladine cukru v krvi, v Nemecku však zatiaľ nie je schválený. Náklady na metformín si preto musia bežne znášať náklady spojené s používaním mimo schválenej značky.

Metformín počas tehotenstva a dojčenia

Pacienti s cukrovkou, ktorí užívajú metformín a chcú mať deti alebo sú už tehotná, by mali byť Odoberte metformín a prešlo na inzulín. V liečbe metformínom je možné pokračovať počas tehotenstva iba vo výnimočných prípadoch. To isté platí pre cukrovku, ktorá sa vyskytuje iba počas tehotenstva (gestačný diabetes).

Pre dojčiace matky neexistujú žiadne obmedzenia a metformín sa môže užívať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Dávkovanie metformínu

Metformín je liek na lekársky predpis. Najlepšie dávkovanie je konzultovať s lekárom. Je dostupný vo forme filmom obalených tabliet, a preto sa môže užívať perorálne, najlepšie pred jedlom alebo s jedlom. Metformín sa ponúka v prírastkoch dávky 500, 850 a 1 000 miligramov. Viac informácií nájdete na príbalovom letáku.

Vedľajšie účinky metformínu

Najčastejšie vedľajšie účinky metformínu sa prejavujú v Gastrointestinálne ťažkosti: Nevoľnosť, zvracanie, hnačky a bolesti brucha sú niektoré z vedľajších účinkov, ktoré sú veľmi časté. Za zmienku tiež stojí Zmeny chuti, ako kovová chuť v ústach, ktorá spolu s predchádzajúcimi vedľajšími účinkami môže spôsobiť stratu chuti do jedla.

Je to veľmi zriedkavé, ale mimoriadne nebezpečné Laktátová acidóza. Predávkovanie metformínom alebo nadmerné zaťaženie obličiek vedie k akumulácii účinnej látky v tele, čo vedie k narušeniu acidobázickej rovnováhy. Príznaky laktátovej acidózy sú veľmi podobné bežným vedľajším účinkom metformínu: nevoľnosť so zvracaním. Okrem toho sa často vyskytujú ďalšie gastrointestinálne ťažkosti, bolesti svalov, kŕče a zrýchlené dýchanie. V takom prípade je potrebné ihneď vyhľadať lekára.

Kontraindikácie metformínu

Niektoré chronické choroby zakázať používanie metformínu, pretože buď zhoršujú metabolizmus, alebo zvyšujú riziko laktátovej acidózy.

To je prípad srdcovej nedostatočnosti, akýchkoľvek chorôb, ktoré zhoršujú funkciu pľúc (CHOCHP, astma), dysfunkcie pečene a zhoršenej funkcie obličiek. Podľa novších štúdií však môžu byť pacienti postihnutí stredne závažným poškodením funkcie obličiek (stupeň 3b) liečení metformínom po konzultácii s lekárom. Ďalšie informácie možno nájsť na webových stránkach Spolkového ústavu pre lieky a zdravotnícke pomôcky (BfArM).

Okolnosti, ktoré stresujú obličky, by mali byť vždy dôvodom na prehodnotenie použitia metformínu. Medzi také okolnosti patrí napríklad nadmerné zvracanie, hnačky alebo závažné infekcie.

Liečba metformínom sa má prerušiť aj počas tehotenstva a má sa prejsť na iný prípravok. Môžu sa napríklad použiť inzulínové striekačky.

V kombinácii s alkoholu Metformín nesie mimoriadne vysoké riziko laktátovej acidózy. Konzumácii alkoholu by sa preto malo zabrániť alebo by malo byť minimalizované.

Metformín a operácie

Ďalšou špeciálnou vlastnosťou metformínu je manipulácia s ním v prípade celkovej alebo spinálnej anestézie, napríklad ako súčasť a chirurgický zákrok. Metformín sa musí vysadiť dva dni pred zákrokom a pred opätovným zavedením sa musí skontrolovať funkcia obličiek. To isté platí pre röntgenové vyšetrenia jódovanými kontrastnými látkami. Metformín sa nesmie užívať pred vyšetrením a až do 48 hodín po ňom. Aj tu je potrebné po vyšetrení ujasniť si funkciu obličiek.

Interakcie s metformínom

Metformín sa môže stať menej účinným, ak sa kombinuje s niektorými inými liekmi. Príklady zahŕňajú kortikosteroidy (kortizón), tablety na odvodnenie (diuretiká) a niektoré lieky proti astme (beta-sympatomimetiká). Účinok metformínu na zníženie hladiny cukru v krvi sa zvyšuje antihypertenzívami, ako sú ACE inhibítory.

Lieky obsahujúce alkohol (napr. Niektoré látky tlmiace kašeľ) a kontrastné látky obsahujúce jód v kombinácii s metformínom nesú riziko laktátovej acidózy, a preto ich treba brať s opatrnosťou. V prípade kontrastnej látky musí byť metformín dokonca na istý čas vysadený.

Metformín: To si treba uvedomiť

Metformín je dobrým liekom na liečbu cukrovky 2. typu a pri dodržaní niekoľkých zvláštností môže trvale a spoľahlivo znížiť hladinu cukru v krvi:

Metformín je vhodný pre pacientov s cukrovkou 2. typu, u ktorých dietetické a cvičebné opatrenia nepreukázali žiadny účinok.
Jeho výhodou je nízke riziko hypoglykémie.
Ak je metformín vylučovaný obličkami, je potrebné skontrolovať funkciu obličiek najmenej raz ročne.
Metformín sa musí vysadiť pred operáciou a röntgenovým vyšetrením po podaní kontrastnej látky. Pred ďalším užitím je potrebné skontrolovať funkciu obličiek.
Dôležitými kontraindikáciami sú tehotenstvo a zvýšená konzumácia alkoholu.