ÚČINNÉ ALEBO NEÚČINNÉ Okysľovanie prostredníctvom stravy - prebytok kyseliny znamená nebezpečenstvo pre
Ako fungujú bylinné lieky, prírodné liečivá, mikroživiny, vitamíny, minerály a stopové prvky? Bolo to vedecky dokázané? Aké vedľajšie účinky sú možné? Aké dávkovanie je optimálne? Články sumarizujú súčasný stav lekárskeho výskumu všeobecne zrozumiteľným spôsobom.
Okyslenie prostredníctvom stravy - prebytok kyseliny znamená zdravotné riziko?
Zvyšujú kyselinotvorné potraviny riziko vysokého krvného tlaku, cukrovky a obličkových kameňov? - Čo je vedecky dokázané?
Kyselinotvorné a zásadotvorné potraviny
Aké sú dlhodobé riziká stravovania, ktoré sa vyznačuje veľkým prebytkom kyseliny?
vysoký krvný tlak
Počet štúdií, ktoré skúmali súvislosť medzi kyslosťou v strave a rizikom vzniku vysokého krvného tlaku, sa v posledných rokoch významne zvýšil. Prierezové štúdie preukázali, že hodnoty PRAL u starších ľudí (n = 673, vek 70 - 71 rokov) a u mladých žien (n = 1136, vek 18 - 22 rokov) sú pozitívne so zvýšenými hodnotami diastolického tlaku krvi (18, 20 ) a systolický krvný tlak.
V štúdii Zhang et al. (27) napríklad analyzovali údaje od 87 293 žien zo štúdie Nurses Health Study II (NHS II) s cieľom posúdiť vzťah medzi kyslosťou v strave a rizikom vysokého krvného tlaku. Pri 14-ročnom sledovaní sa pozorovalo, že úroveň expozície endogénnej kyseline a pomer bielkovín k draslíku boli pozitívne spojené s rizikom hypertenzie bez ohľadu na faktory, ako je vek, príjem sodíka a rodinná anamnéza (týkajúce sa vysokého krvného tlaku). V porovnaní s tými, ktorí boli na diéte s najnižšou desatinou kyslosti, mali ľudia s 10 percentami s najvyššou kyslou náplňou 23% vyššie riziko vysokého krvného tlaku (27).
Ďalšia štúdia s 2 028 účastníkmi potvrdzuje tieto výsledky: Prevalencia vysokého krvného tlaku u ľudí, ktorí boli v tretej s najvyššou záťažou kyslosťou v strave, bola o 33% vyššia ako v tretej s najmenšou záťažou kyslosťou (3).
Záver: Súčasné výsledky naznačujú, že vysoké množstvo kyseliny v strave môže byť spojené so zvýšeným rizikom hypertenzie.
Cukrovka
Veľká kohortná štúdia skúmala, či existuje súvislosť medzi expozíciou kyselinám v strave a rizikom vzniku diabetes mellitus. Výsledky štúdie naznačujú, že vysoké zaťaženie kyselinou závislé od stravy je spojené so zvýšeným rizikom cukrovky 2. typu.
Analýza nutričných údajov 187 486 ľudí ukázala, že ľudia v najvyššom kvartile hodnôt PRAL (potenciálne zaťaženie obličkovými kyselinami) majú o 29% vyššie riziko vzniku diabetes mellitus v porovnaní s najnižším kvartilom (17).
V štúdii Fagherazzi a kolegov (12), ktorá zahŕňala celkovo 66 485 žien (priemerný vek: 50 rokov), sa zistilo, že vysoké hodnoty PRAL súvisia s vyšším rizikom cukrovky, bez ohľadu na príjem sacharidov a Rodinná anamnéza súvisiaca s cukrovkou (12).
Prierezová štúdia Aktera a spolupracovníkov (5) prichádza k záveru, že vysoké hodnoty PRAL súviseli s výskytom inzulínovej rezistencie (možné predbežné štádium cukrovky). V ďalšej štúdii so 64 660 účastníkmi sa pozorovala pozitívna korelácia medzi hodnotami PRAL vypočítanými z výživových protokolov a rizikom diabetes mellitus u mužov (ale nie u žien) (6).
Osteoporóza, znížená hustota kostí
Kostný metabolizmus môžu tiež významne narušiť poruchy acidobázickej rovnováhy. Početné štúdie naznačujú, že vysoké zaťaženie kyselinou v strave predurčuje na stimuláciu kostnej resorpcie, ktorá je spojená so znížením minerálnej denzity kostí a kostnej hmoty. Z dlhodobého hľadiska to vedie k zvýšenému riziku zlomenín.
Na druhej strane niekoľko štúdií naznačuje, že zvýšená konzumácia ovocia a zeleniny má priaznivý vplyv na metabolizmus kostí. Boli hlásené znížená resorpcia kostí, zvýšený obsah minerálov v kostiach a nižšia miera zlomenín (7, 21, 23, 26).
Počiatočné placebom kontrolované štúdie preukázali, že suplementácia alkalizujúcimi látkami (napr. Citrátom draselným alebo hydrogenuhličitanom draselným) môže znížiť negatívne účinky metabolickej acidózy nízkeho stupňa na kostné tkanivo (10, 11, 19). V trojmesačnej štúdii na 233 zdravých starších mužoch a ženách bolo možné dokázať, že suplementácia bikarbonátom draselným (1 mmol/kg/deň) má priaznivý vplyv na rôzne parametre kostného metabolizmu (znížené vylučovanie vápnika, nižšie vylučovanie NTX a sérové hladiny P1NP). Svalová sila a svalová funkcia sa však v priebehu liečby nezlepšili (10).
Tvorba obličkových kameňov
Nadbytok kyseliny v strave súvisí so zvýšenou úmrtnosťou?
Aký vplyv má vysoký prebytok kyseliny v detstve?
Ďalšia štúdia sa zaoberala tým, ako strava s vysokým obsahom kyselín v dojčenskom veku ovplyvňuje zdravie kostí do 6 rokov. Zdá sa, že expozícia kyselinám v ranom veku nemá konzistentný vplyv na zdravie kostí v detstve, podľa výsledkov. Iba v podskupine detí, u ktorých bol príjem bielkovín extrémne vysoký (vyšší ako 42 g/deň), došlo k zníženiu kostnej denzity vo veku 6 rokov (15).