Účinnosť prednizolónu pri liečbe respiračných infekcií - pľúcna informačná služba
21. septembra 2017
Kortikosteroidy vrátane známej účinnej látky prednizolón sa čoraz častejšie predpisujú na akútne infekcie dolných dýchacích ciest, najmä v USA. V placebom kontrolovanej štúdii OSAC vedci teraz skúmali, či sú na to účinné aj steroidy, často hovorovo nazývané kortizón. Výsledky sú zverejnené v renomovanom americkom obchodnom časopise JAMA. Prekvapujúce bolo, že steroidy neboli účinné pri zmierňovaní kašľa alebo iných príznakov infekcie dýchacích ciest.
Pri liečbe pľúcnych chorôb zápalovou zložkou ako napr astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc CHOCHP mať Kortikosteroidy alebo sa osvedčili glukokortikoidy, ako sa tiež nazývajú. Ich protizápalové a imunosupresívne účinky sa využívajú predovšetkým terapeuticky. Rovnako ako ich prírodný model, vlastný hormón kortizol v tele, majú kortikosteroidy tlmiaco pôsobiaci na obranyschopnosť tela pomocou rôznych mechanizmov, a môžu tak oslabiť alebo potlačiť zápalové reakcie.
Štúdia OSAC: Kortikosteroidy sú neúčinné proti infekciám dolných dýchacích ciest
V britskej štúdii OSAC vedci z univerzity v Bristole skúmali celkovo 401 dospelých ne-astmatikov z 54 rôznych praktických lekárov, ktorí trpeli na akútnu infekciu dolných dýchacích ciest s kašľom a inými príznakmi. Polovica pacientov dostávala kortikosteroidy prednizolón vo forme tabliet päť dní, druhá polovica placebo. Všetci pacienti by si mali zaznamenávať postup svojich príznakov do denníka nasledujúcich desať dní.
Výsledok bol prekvapivý: kašeľ trval v obidvoch skupinách rovnako dlho, priemerne päť dní. Priemerná závažnosť kašľa v skupine pacientov liečených kortikosteroidmi (1,99 bodu) sa tiež zreteľne nelíšila od skupiny s placebom (2,16 bodu). To isté platilo pre trvanie alebo závažnosť ďalších akútnych príznakov, ako aj pre trvanie ich zmiernenia Funkcia pľúc alebo užívanie antibiotík.
Vedci vo svojej štúdii nenašli žiadne vážne vedľajšie účinky pri liečbe účinnou látkou prednizolón. Pretože to však nie je účinné pri zmierňovaní trvania alebo závažnosti príznakov, vedci neodporúčajú predpisovať glukokortikoidy ľuďom s infekciami dolných dýchacích ciest, ktorí nemajú astmu.