ÚDRŽBA
Mníchovský kardiológ získal tohtoročné ocenenie DGIM Prevention Award: S kým ...
APLIKÁCIA: OTSUKA TEAM AWARD PSYCHIATRY + 2020
Prihláste sa teraz o cenu bytes4diabetes Award 2021
Spoločnosť Bayer udeľuje cenu PHILOS spoločníkom ľudí s hemofíliou
Bytes4diabetes Awards 2020 idú do štyroch inovatívnych digitálnych projektov
Diskusia odborníkov online „Prvých 1 000 dní - základ zdravého ...
Fórum nemeckého dňa starostlivosti a budúce pôrodníctvo v dňoch 11.-12. Novembra 2020
Virtuálny kongres DIVI je novinkou pre 6 000 účastníkov
49. vedecký kongres DGE
Freising (14. marca 2012) - Choroby spojené so stravou sú v súčasnosti zodpovedné za približne dve tretiny všetkých služieb a nákladov v zdravotníctve. Otázka, aká je potenciálna výživa a životný štýl v prevencii, je preto čoraz dôležitejšia. S hlavnou témou „Výživa a prevencia - príležitosti a limity“ Nemecká spoločnosť pre výživu e. V. (DGE) na svojom 49. vedeckom kongrese 14. - 16. marca 2012 na Technickej univerzite v Mníchove vo Freising-Weihenstephan, odpovedá na tieto a ďalšie otázky. Novšie štúdie - tiež z Nemecka - zdôrazňujú, že takmer životný štýl podporujúci zdravie by mohol zabrániť až 90% všetkých cukrovkových chorôb, až 80% všetkých infarktov a asi 50% všetkých mozgových príhod.
Kedy však vlastne začína prevencia? „Tuk už dnes začína v maternici,“ vysvetľuje profesor Dr. med. Andreas Plagemann, Charité Berlin, na svojej plenárnej prednáške o prejedaní a vlastnostiach plodu. Prezentuje formatívny vplyv stravy počas prenatálnej, tj. Prenatálnej, a výživy v ranom detstve na neskorší vývoj obezity a diabetes mellitus 2. typu. O veľmi diskutovanej úlohe výživy pri vzniku rakoviny prof. Dr. Cornelia Ulrich, Nemecké centrum pre výskum rakoviny Heidelberg. Ukazuje sa, že nie každá rakovina je rovnaká, pretože nie každý typ nádoru súvisí s výživou. S „Metabolickým pohľadom na výhody a riziká výživových zásahov“ Dr. Elaine Holmes, Imperial College London, konečne na tretej plenárnej prednáške. Pretože aj keď sa zdá, že veľký preventívny potenciál stravovania a životného štýlu v súvislosti s chorobami spojenými so stravou nie je vyčerpaný, prevencia má tiež svoje limity: napriek úspešnému výskumu sme v mnohých oblastiach na úplnom začiatku a od osobnej výživy máme ešte ďaleko.
Spolu s vedeckými riaditeľmi Prof. Dr. Hans Hauner a prof. Dr. Hannelore Daniel z Technickej univerzity v Mníchove víta odborníkov na výživu DGE 700 na tohtoročnom vedeckom kongrese. V 72 prednáškach a 139 posterových príspevkoch predstaví viac ako 200 prednášajúcich svoje súčasné výsledky základného výskumu v oblasti výživy a príbuzných odborov. Mini-sympóziá a workshopy vrátane pre Národnú štúdiu spotreby II a pre vysokoškolské vzdelávanie v odbore výživy, ako aj pre priemyselnú výstavu rozširujú zaujímavý a rozsiahly 2½-denný kongresový program.
Veľké intervenčné štúdie teraz dobre preukázali, aká jednoduchá môže byť prevencia: Aj mierny úbytok hmotnosti, strava bohatá na vlákniny založená na potrebách a trochu viac pohybu by mohli do značnej miery zabrániť chronickým ochoreniam, ako je diabetes mellitus 2. typu, u rizikových ľudí alebo ich výskyt výrazne oddialiť. Napríklad asi každý 10. Nemec teraz trpí diabetes mellitus 2. typu, 15 miliónov nemeckých občanov je postihnutých obezitou (definované ako index telesnej hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m²).
Uvedomenie si, že prevencia sa začína veľmi skoro, konkrétne pred prvým nádychom, je založené na pozorovaniach z novej špecializovanej oblasti, „perinatálneho programovania“. Podľa toho environmentálne vplyvy počas kritických a citlivých vývojových fáz v maternici a u novorodencov, najmä prostredníctvom stravy a hormónov, jednoznačne určujú riziko ochorenia v neskoršom živote.
Prudký, epidemický nárast obezity v relatívne krátkom časovom období jasne ukazuje, že genetické dôvody nie sú jedinou príčinou ani kľúčom k vyriešeniu problému. Epidemiologické, klinické a experimentálne štúdie naopak potvrdzujú vplyv nadváhy u budúcej matky, prejedania sa v maternici a u novorodenca na riziko vzniku ochorenia neskôr. Napríklad „glukózový stožiar“ v maternici v dôsledku nezisteného a neliečeného gestačného cukrovky môže zhruba trojnásobne zvýšiť neskoršie riziko vzniku obezity u dieťaťa, diabetes mellitus typu 2 a v dôsledku toho aj kardiovaskulárnych chorôb bez ohľadu na genetickú predispozíciu. Z toho sa môže vyvinúť začarovaný kruh, pretože v Nemecku má v súčasnosti asi tretina všetkých žien v plodnom veku nadváhu a najmenej 10% trpí neliečenou nediagnostikovanou gestačnou cukrovkou. Primárnymi preventívnymi opatreniami by boli normálna hmotnosť a zabránenie prejedaniu sa počas tehotenstva, zabránenie prejedaniu sa novorodenca a dôsledné dojčenie, ako aj detekcia a adekvátna liečba gestačného cukrovky.
Vzťah medzi rakovinou a výživou je komplikovanejší, pretože svoju úlohu zohrávajú rôzne preventívne a rizikové faktory. Napríklad nutričné faktory majú primárny význam pre postmenopauzálny karcinóm prsníka, ak rovnako ako obezita a konzumácia alkoholu - obidva stanovené rizikové faktory - ovplyvňujú koncentráciu estrogénu. U rakoviny hrubého čreva však existuje veľa súvislostí, pravdepodobne tiež preto, že toto tkanivo je v priamom kontakte s črevnými zložkami a má veľmi rýchly metabolizmus. Hlavnými rizikovými faktormi sú strava bohatá na mäso, málo pohybu a nadváha. Strava bohatá na zeleninu a ovocie pôsobí preventívne.
Úspešná prevencia chorôb súvisiacich so stravou je možná len napriek čoraz spoľahlivejším znalostiam, iba ak sa popri vzdelávaní vytvoria aj sociálne rámcové podmienky pre prostredie podporujúce zdravie. „Potrebná kultúra a infraštruktúra prevencie v Nemecku zatiaľ bohužiaľ neexistujú a je potrebné vyvinúť najväčšie úsilie všetkých zúčastnených, aby sa životné podmienky upravili tak, aby z toho mali prospech všetci občania. Jedným z nevýhod preventívnych opatrení je časové oneskorenie v merateľnom prínose, a to aj napriek tomu, že ekonomický prínos je dnes medzi odborníkmi nespochybniteľný. ““ Hans Hauner skúma možnosti a limity prevencie prostredníctvom výživy.
Zdroj: Nemecká spoločnosť pre výživu V. (DGE), 14. marca 2012 (tB).