Úhrada nákladov - prihláška na zdravotné poistenie YUVEO Klinik

V oblasti plastickej chirurgie je často potrebné predložiť žiadosť o úhradu nákladov.

Plastická chirurgia často lieči malformácie a choroby, ktorých prechod na normálny fyziologický variant je tekutý. V týchto prípadoch má zmysel objasniť otázku, ako budú pred operáciou hradené náklady v zdravotnej poisťovni Žiadosť o úhradu tvoriť. Ak to potom písomne ​​schváli zdravotná poisťovňa, negatívne prekvapenia sú takmer nemožné.

nákladov

Ako získam žiadosť na pokrytie nákladov ?

Príklad Frau Muster: Zníženie hmotnosti o 60 kg do 3 rokov (z 130 kg na 70 kg) s nasledujúcou ochabnutosťou pokožky a zásterou kožného tuku na žalúdku.

Pani Musterová mala vysoké hladiny lipidov v krvi, bolesti kĺbov a nepohodlie v chrbtici. Rodinný lekár jej odporučil schudnúť, čoho sa nakoniec držala. Prezentovala sa na klinike plastickej chirurgie, kde jej poskytli rady o možnosti odstránenia enormnej zástery tukového tkaniva z kože. Tu je potrebné podať žiadosť o prevzatie nákladov?

Áno, plastický chirurg napíše žiadosť o preplatenie. Toto by malo popisovať anamnézu a získané poznatky. Po chudnutí si zdravotné poistenie často vyžaduje doklad o tom, že pacient je schopný si novú váhu udržať (zvyčajne asi 2 roky). Pacient sa teraz so žiadosťou o preplatenie obracia na zdravotnú poisťovňu. Po určitom čase je pacient prijatý alebo je pacient pozvaný na vyšetrenie k odborníkovi z lekárskej služby zdravotnej poisťovne. To potom robí rozhodnutie o nákladovej záväznosti.

K žiadosti o úhradu je možné pridať ďalšie správy.

Po chudnutí sa pani Musterovej zlepšili hladiny lipidov v krvi, bolesti kĺbov a chrbtice. Málokedy teda chodila k ortopedickému chirurgovi. Teraz však trpela opakovanými maceráciami a plesňovými infekciami v záhybe pod kožným mazom na bruchu, a preto bola pravidelne dermatologicky liečená. Problém tiež viedol k reaktívnej depresívnej poruche, pre ktorú bola pani Musterová psychologicky liečená. Preto okrem žiadosti o prevzatie nákladov od plastického chirurga dostala aj správy od ortopedického chirurga, dermatológa a psychológa.

Po konzultácii s odborníkom z lekárskej služby zdravotnej poisťovne netrvalo dlho a bola schválená žiadosť o prevzatie nákladov, takže pani Muster mohla byť operovaná.