Ukázalo sa, že techniky spánku u detí sú škodlivé; Dojčenie!
Článok napísal Tracy G. Cassels (Originálny článok v angličtine: http://evolutionaryparenting.com/proving-the-harm-in-early-sleep-training/)
Nová recenzia publikovaná v časopise Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics (1) ma prinútila konečne vidieť slnečný lúč (a bývam vo Vancouveri, takže to naozaj nie je na dennom poriadku), keď sa ku mne niekto priblížil. koniec problém techník tréningu spánku v prípade malých dojčiat, zhrňujúci VŠETKY doteraz vykonané štúdie (aj keď sú to iba kojenci do veku 6 mesiacov). Táto nová recenzia skúma všetky články zaoberajúce sa účinkami tréningu spánku na kojencov mladších ako 6 mesiacov, ktoré boli písané od roku 1993 do augusta 2013.
Len pre pripomenutie, ak ste to doteraz nevedeli, veľa lekárov, odborníkov na spánok, trénerov alebo spánkových kliník začína s tréningom spánku propagovať v 3. alebo 4. mesiaci života dieťaťa. Niektorí rodičia začínajú ešte skôr. A keď bojujeme proti propagácii týchto metód, argumentujeme tým, že deti v tomto veku (takpovediac vo štvrtom trimestri tehotenstva) prežívajú ťažké obdobie alebo že si sami vyvinú cirkadiánny rytmus, ktorý nechceme rozčúlime sa, alebo že takéto školenie bude rušiť dojčenie, hovorí sa nám, že ak nechceme vidieť * propagovanú * túto metódu, je našou úlohou dokázať jej škodlivosť. Tu je dôkaz. (Majte na pamäti, že hovoríme o propagácii takejto metódy, a nie o rodičoch, ktorí ju nevedomky použili alebo ktorým lekári, odborníci na spánok atď. Odporučili, aby tieto metódy používali čo najskôr.)
Túto recenziu napísali doktorka Pamela Douglas a doktor Peter Hill z austrálskej univerzity v Queenslande (ktorého by som chcel piť). 43 článkov splnilo všetky kritériá, ktoré sa mali analyzovať, a do preskúmania bolo zahrnutých niekoľko metód spánku. Časté podozrenia - vymedzenie kŕmenia a dotyku so spánkom (napr. Dieťa nebude mať dovolené spať na prsníku alebo na rukách, čím sa učí upokojiť sa, bez dotykov a jedla), naplánovanie spánku dieťaťa, či je unavené alebo nie a obmedzenie stimulácie počas dňa. Tí dvaja to všetko analyzovali, aby zistili, aký je ich dopad na kojencov a matky.
Jedným z najviac znepokojujúcich odhalení recenzie bolo, že články, ktoré propagujú spánkový tréning v mladom veku, nemajú vedecký základ. Jednou z vecí, ktorú objavili mnohé zo štúdií, je jednoduchá skutočnosť, že spánok sa rýchlo konsoliduje počas prvých 4 mesiacov života a tento záver predpokladá sa byť dôkazom, že tréning spánku zabráni neskorším problémom s cyklami spánku a bdenia u dojčiat.
Keď sa však skutočne pozreli na vplyv na dieťa a matku (pretože to boli oni, kto dodržiaval metódy spánku), zistili nasledujúce:
Možno najzaujímavejšou, aj keď to nie je samoúčelné, je skutočnosť, že väčšina rodín nehlási problémy so spánkom dieťaťa v prvých šiestich mesiacoch jeho života. Väčšine sa odporúča používať ako opatrenia techniky správania preventívne pre ďalšie problémy.
Je to len tak, že neexistujú dôkazy o tom, že metódy fungujú, a ako ukazuje vyššie uvedené, techniky v krátkodobom a strednodobom horizonte vyvolávajú pre rodinu ďalšie problémy. A žiadna zo štúdií sa nezaoberala ani otázkou dlhodobých sociálnych alebo emocionálnych problémov, ktoré môžu pochádzať z tréningu spánku vykonaného tak skoro, takže otázka, do akej miery je dlhodobá metóda škodlivá, ešte nebola zodpovedaná.
Čo robiť? Ako naznačujú autori, liečba by mala byť holistická. Z pohľadu týchto autorov a výskumníkov by sa včasné liečenie akýchkoľvek problémov malo vyhnúť tréningu spánku a iným behaviorálnym technikám v prospech výučby starostlivosti „na základe detských signálov“ a synchronizácie medzi rodičmi a deťmi. Rodičia by tiež mali byť informovaní o normálnych biorytmoch detí a nemali by byť premáhaní úzkosťou z dôvodu normálneho správania detí v spánku a plaču.
Okrem toho by sa problémy s dojčením mali považovať za jednu z príčin nepokojného správania dieťaťa; preto by bolo vhodné, aby rodičia dostali pomoc pri riešení takýchto problémov.
Nie je smutné, že potrebujeme 20 rokov štúdia, aby sme dokázali škodlivosť týchto metód? Nebolo by lepšie ich vôbec nepropagovať? To by tieto rodiny zbavilo úzkosti, stresu a ďalších problémov, ktoré prichádzajú s propagáciou metódy, ktorej poškodenie nebolo preukázané, a to napriek skutočnosti, že je to v rozpore so všetkými biologickými normami.
Takže odborníci na spánkový tréning, „odborníci“ na výchovu detí, lekári a ktokoľvek iný propagujú metódy spánkového tréningu u malých kojencov. Čo budeš teraz robiť?
(1) Douglas PS, Hill PS. Intervenčné spánkové intervencie počas prvých šiestich mesiacov života nezlepšujú výsledky u matiek alebo kojencov: systematický prehľad. J Dev Behav Pediatr 2013; 34: 497-507