UKGM Gie; enMarburg; Kontrastné hrubé črevo

Kontrastné zobrazenie hrubého čreva (klystír hrubého čreva)

Kedy sa robí zobrazovanie hrubého čreva?

Kontrastná klystírka hrubého čreva je klasický rádiologický vyšetrovací postup, ktorý sa dnes dopĺňa kolonoskopiou (pomocou flexibilného endoskopu) a virtuálnou endoskopiou (pomocou počítačovej tomografie). Na objasnenie je potrebné vyšetrenie hrubého čreva

črevo

  • Zápcha
  • Hnačka z neznámej príčiny
  • Krv v stolici
  • Existuje podozrenie na polyp alebo nádor
  • Zápal (divertikulitída, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba)
  • Anomálie
  • a na pooperačnú kontrolu.

Čo treba zvážiť pred vyšetrením?

Dôkladné vyčistenie hrubého čreva je predpokladom zmysluplného vyšetrenia, pretože zvyšky stolice môžu simulovať alebo maskovať patologické zmeny. Preto klasický kontrastný displej hrubého čreva vyžaduje dvojdňovú prípravu, pri ktorej sa črevo čistí špeciálnou stravou a podávaním preháňadiel. Svedomitým dodržiavaním výživového plánu (pozri nižšie) môžete rozhodujúcim spôsobom prispieť k dobrému hodnoteniu hrubého čreva v kontrastnej klystíre.

Upozorňujeme, že počas vyšetrenia s dvojitým kontrastom sa podáva liek na imobilizáciu čreva, ktorý dočasne ovplyvňuje vašu schopnosť reagovať a zrakovú ostrosť. Po vyšetrení preto nesmiete viesť vozidlo štyri hodiny. Príďte teda verejnou dopravou alebo si nechajte niekoho priviesť.

Ak bola krátko pred vyšetrením (približne 2 - 3 týždne) vykonaná kolonoskopia so vzorkami tkaniva, informujte o tom svojho lekára.

Ako prebieha príprava?

Príprava zahŕňa dodržiavanie výživového plánu, vypitie 3 litrov čírej tekutiny denne, užitie presného preháňadla (ricínového oleja) a správne vykonanie vysokej čistiacej klystíry.

2 dni pred vyšetrením:

Už prosím nejedzte pevné jedlo, namiesto toho veľa pite (najmenej 3 litre)!

Vezmite 3 polievkové lyžice ricínového oleja * do pol šálky (teplého) mlieka ráno.

Počas dňa pite najmenej tri litre tekutín,

napr. čierny čaj, ovocný čaj, káva, číry mäsový vývar, číre polievky, číre ovocné džúsy, minerálna voda, med, želé.

Rozhodne sa vyhnite:

Celozrnné výrobky, zelenina, ovocie, šaláty, ryža, mäso

1 deň pred vyšetrením:

Už prosím nejedzte pevné jedlo, namiesto toho veľa pite (najmenej 3 litre)!

Vezmite 3 polievkové lyžice ricínového oleja * do pol šálky (teplého) mlieka ráno.

Počas dňa pite najmenej tri litre tekutín,

napr. čierny čaj, ovocný čaj, káva, číry mäsový vývar, číre polievky, číre ovocné džúsy, minerálna voda, med, želé.

Rozhodne sa vyhnite:

Celozrnné výrobky, zelenina, ovocie, šaláty, ryža, mäso

* ak ricínový olej nie je k dispozícii, vezmite si 30 ml roztoku Prepacol zriedeného v 70 ml vody namiesto toho 1 deň pred vyšetrením popoludní (tip: → predtým ochladte a pri pití držte nos). O 3 až 4 hodiny neskôr prehltnite 4 tablety Prepacol celé a zapite ich trochou vody.

Vyšetrovací deň:

Zostaňte triezvi, v najlepšom prípade je povolená šálka kávy. Nejedzte a nefajčite.

V deň vyšetrenia sa musia brať aj lieky, ktoré sa užívajú pravidelne.

Lieky na cukrovku však musia byť upravené po konzultácii s rodinným lekárom.

Ráno o 7.30 h prezentácia na RTG oddelení pre vysoký čistiaci klystír.

Ako sa vykonáva kontrastná klystír?

Po absolvovaní vyšetrenia môžete na toalete evakuovať vzduch a zvyškové kontrastné médium.

Aké komplikácie môžu nastať?

Najdôležitejšou a najvážnejšou komplikáciou klystíru hrubého čreva je natrhnutie steny čreva (tzv. Perforácia) s únikom kontrastnej látky do brušnej dutiny. To môže viesť k závažnému zápalu pobrušnice. Perforácia je veľmi zriedkavá (štatisticky u 1 z 10 000 vyšetrení). S obmedzeným oslabením črevnej steny sa zvyšuje riziko perforácie (napríklad po odstránení tkaniva, operáciách hrubého čreva alebo akútnych zápalových procesoch). Malo by sa zabrániť obmedzenému hodnoteniu kontrastných látok rozpustných vo vode. Neopatrné zavedenie črevnej trubice môže krvácaním poškodiť sliznicu.

Ďalej môže byť komplikácia spôsobená liekom Buscopan, ktorý sa podáva na relaxáciu a imobilizáciu čreva.