Ukončenie tehotenstva

Ukončenie tehotenstva (známe tiež ako potrat) je v Európe a ďalších západných krajinách povolené za určitých podmienok. Aké rôzne sú dôvody na ukončenie tehotenstva, také sú rôzne metódy. V Nemecku je umelý potrat nezákonný, avšak bez trestu až do 12. týždňa tehotenstva po konzultácii.

Aj obyčajná nevedomosť alebo v najhoršom prípade násilný trestný čin môžu byť dôvodom nechceného tehotenstva. Výsledkom sú často psychologické problémy, konflikty so sociálnym prostredím alebo partnerom. V týchto prípadoch sa hovorí o konfliktnom tehotenstve.

Tento výraz sa však vzťahuje aj na ženy, ktoré by v zásade chceli mať dieťa, ale uvažujú o umelom prerušení tehotenstva zo zdravotných dôvodov alebo preto, že sa dá očakávať, že sa ich dieťa narodí s ťažkým zdravotným postihnutím alebo ochorením.

Dokedy je možné vykonať potrat?

Ukončenie tehotenstva alebo umelého prerušenia tehotenstva, ako sa tento postup často nazýva hovorovo, je v Nemecku nezákonné a podľa § 218 trestného zákona je trestné. Na základe takzvaného poradenského nariadenia zostáva potrat na žiadosť tehotnej ženy prvý dvanásť týždňov po počatí však, ak

žena prešla poradenstvom v štátom uznanej poradni pre tehotenské konflikty a môže to potvrdiť,
a lekár urobí zákrok najskôr štvrtý deň po konzultácii.

Ženy môžu nájsť štátom uznané poradenské centrum pre tehotenské konflikty v ich bezprostrednom okolí v databáze poradenského centra na webovej stránke www.familienplanung.de Federálneho centra pre výchovu k zdraviu (BZgA).

Existuje lekárska indikácia predtým, tiež po dvanástom týždni tehotenstva je možné urobiť výpoveď a potom sa to nepovažuje za nezákonné. Podľa § 218 písm. A) je zdravotná indikácia „ak je ukončenie tehotenstva, s prihliadnutím na súčasné a budúce životné podmienky tehotnej ženy, indikované podľa lekárskych poznatkov, aby sa zabránilo ohrozeniu života alebo vážnemu zhoršeniu telesného alebo duševného zdravia. Odvrátiť tehotné ženy a nebezpečenstvo nemožno odvrátiť iným spôsobom, ktorý je pre ne primeraný. ““

Náklady na potrat

Ak existuje lekárska indikácia, náklady na potrat hradí zdravotná poisťovňa. Existuje aj „kriminologická indikácia“, podľa ktorej potrat nie je tiež nezákonný, ak bolo tehotenstvo vyvolané sexuálnym trestným činom. Počatie nesmie byť ani vtedy spred dvanástich týždňov. Rovnako ako v prípade lekárskej indikácie, náklady na zákrok znáša zdravotná poisťovňa. Náklady na potrat podľa poradenského predpisu vo výške 300 až 400 eur si musí žena znášať sama, pokiaľ nie je vo finančnej núdzi a nemôže preukázať sociálnu potrebu.

Je potrebné poznamenať, že lekár musí potvrdiť lekársku alebo kriminologickú indikáciu. Nie je však dovolené, aby ukončenie vykonal sám. Zákrok musí vykonať iný lekár.

Chirurgické ukončenie alebo ukončenie liečby?

Na ukončenie tehotenstva sú k dispozícii liekové a chirurgické metódy, pričom sa používa chirurgická metóda Odsávanie alebo vákuová aspirácia, ako je lekársky termín, je najbežnejším postupom. Cervix sa natiahne špeciálnymi perami v lokálnej alebo celkovej anestézii. Potom lekár zavedie hadičku pripojenú k sacej pumpe do maternice, cez ktorú je odsatý ovocný vak s embryom vrátane sliznice maternice. Pri následnom ultrazvukovom vyšetrení lekár skontroluje, či nezostáva nejaké tkanivo. Ak je to tak, sú oškrabané akousi ostrou lyžičkou, kyretou.

Škrabanie, pri ktorom sa ovocie neodsáva, ale úplne odstráni kyretou, bolo najbežnejšou formou búrania, ale už by sa nemalo vyberať kvôli vyššej miere komplikácií.

Nízka miera komplikácií pri odsávaní

Na druhej strane sa sanie vyznačuje nízkou mierou komplikácií, a preto sa používa asi u 70 percent všetkých potratov. Dá sa očakávať silnejšia Krvácajúci v prvý až dva dni po zákroku potom intenzita krvácania klesá, ale môže pokračovať až tri týždne. Tiež Bolesť brucha, ktoré môžu pripomínať menštruačné príznaky.

Vážne komplikácie sú však zriedkavé. Podľa Centra pre plánovanie rodiny v Hamburgu môže asi u jedného percenta žien dôjsť k infekcii maternice. Nie je ošetrené včas a adekvátnym spôsobom môže mať vplyv na plodnosť. Zranenia maternice sú možné, ale veľmi zriedkavé. Centrum plánovania rodiny v Hamburgu tu uvádza frekvenciu výskytu ako jedna alebo dve ženy z tisíc. Ak dôjde k nadmernému krvácaniu, bolestiam, horúčke alebo zápachu po potrate, znamená to Komplikácie dole. Potom je nevyhnutné konzultovať s lekárom.

Ukončenie liečby liekom iba pod lekárskym dohľadom Na pohľad

O niečo častejším javom je - asi v piatich percentách prípadov - zápal maternice po umelom potrate vyvolanom účinnou látkou mifepriston. Tu je schválený prípravok Mifegyne. Môže sa užívať iba pod lekárskym dohľadom v lekárskej ordinácii alebo na klinike a nie je k dispozícii v lekárňach.

Príprava zastaví Vývoj embrya a spôsobuje uvoľnenie sliznice maternice. Pomocou tejto metódy môže žena po užití liekov ísť domov, musí sa však do praxe alebo na kliniku vrátiť po 36 až 48 hodinách. Tam jej bude podaný prostaglandínový prípravok ako vaginálny čapík alebo vo forme tabliet. Jedná sa o hormónovo podobné látky prenášajúce látky, ktoré zvyčajne vyvolávajú kontrakcie maternice a vylučovanie plodov v priebehu nasledujúcich troch hodín. Ak to tak nie je, do prostaglandu sa vstupuje znova. Podľa BZgA je to nevyhnutné pri jednom zo štyroch potratov drog.

Po vylúčení embrya môže žena ísť domov, nemala by však byť sama v prípade, že má problémy s krvným obehom. Aj po ukončení liečby sa objaví krvácanie, ktoré môže trvať asi dva týždne. Následné vyšetrenie zabezpečí, že sa tehotenstvo úplne skončilo.

Poznamenajte si vylučovacie kritériá pre mifepriston a prostaglandín

Lekárske potraty sú možné iba do 63. dňa po začiatku poslednej menštruácie alebo do 9. týždňa tehotenstva. Nesmie sa zamieňať s tabletkou ráno po užití, ktorá tehotenstvo neukončí, ale zabráni mu. Podľa BZgA sú zdravotné riziká spojené s potratom užívajúcim drogy nižšie ako pri operácii. Táto forma ukončenia však nie je vhodná pre každú ženu. Ukončenie tehotenstva založené na drogách neprichádza do úvahy

chronické ochorenie nadobličiek,
ťažká astma,
známa alergia na mifepriston alebo na ktorúkoľvek inú zložku tabliet,
známa intolerancia k prostaglandínom.

Aj keď sú psychické následky umelého prerušenia tehotenstva pomocou mifegynu a prostaglandínu menej stresujúce, môžu byť často závažnejšie ako chirurgické zákroky, pretože umelé prerušenie tehotenstva trvá oveľa dlhšie a je vedome prežívané. Avšak psychický stres väčšinou nadhodnotené potratmi, ako uvádza Hamburské rodinné centrum s odvolaním sa na štúdie.

Preto sú dlhodobé negatívne psychologické následky veľmi zriedkavé a vyskytujú sa hlavne vtedy, keď sa ženy museli rozhodnúť pod tlakom alebo sú vystavené presvedčeniu z okolia. Po zákroku sa mnohým ženám väčšinou uľaví, že majú zákrok už za sebou.

Neexistuje nič také ako potratový syndróm

Celkovo sa riziko psychického zrútenia po potrate javí ako oveľa nižšie, ako keby pokračovalo v nechcenom tehotenstve. Takzvaný postabortívny syndróm ako klinický obraz nie je známy ani v psychológii.

Napriek tomu pocity smútok a des Strata po potrate, dokonca aj u žien, ktoré veria, že urobili správnu vec. Potom je dôležité s niekým sa o týchto pocitoch porozprávať a nemýliť si smútok s výčitkami.