Ulcerózna kolitída sa tiež prejavuje fekálnou inkontinenciou
Tiež sa nazýva „análna inkontinencia“ alebo „intestinálna inkontinencia“ a ovplyvňuje schopnosť pacienta kontrolovať vylučovanie črevných plynov alebo výkalov.
Fekálna inkontinencia je problém, s ktorým sa stretávajú aj pacienti s ulceróznou kolitídou, a môže mať negatívny vplyv na kvalitu ich života1. Štúdie2 ukazujú, že u týchto pacientov so zápalovým ochorením čriev má fekálna inkontinencia veľký emocionálny a psychologický dopad, pacienti sa cítia stigmatizovaní, vedú obmedzený život a zároveň sa pacienti obávajú inkontinencie.
Príčiny fekálnej inkontinencie
Nasledujúce faktory môžu spôsobiť črevnú inkontinenciu:
Rektálna precitlivenosť - Keď sa oblasť konečníka zapáli, bude čoraz citlivejšia. Táto precitlivenosť konečníka ho môže urobiť aktívnejším a vylúčiť výkaly, keď sa priblížia k problémovej oblasti.
Silná zápcha - hromadenie výkalov môže dráždiť výstelku konečníka, čo vedie k nadprodukcii hlienu. Ak sú výkaly neustále v konečníku, svaly konečníka sa uvoľňujú, čo umožňuje odtok hlienu - tiež inkontinencia.
Chirurgický zákrok na zápalové ochorenie čriev - pacienti s ťažkou formou ulceróznej kolitídy môžu podstúpiť chirurgický zákrok na čiastočné alebo úplné odstránenie hrubého čreva. Počas chirurgického zákroku lekár nahradí hrubé črevo inou vnútornou štruktúrou. U niektorých pacientov, ktorí podstúpia takýto zákrok, sa môže vyvinúť fekálna inkontinencia.
Príčiny fekálnej inkontinencie sú však rôzne. Okrem vyššie uvedeného musíme mať na pamäti, že fekálna inkontinencia spojená s ulceróznou kolitídou môže byť dôsledkom okamžitej potreby používať toaletu. Absces (tj. Infekcia, ktorá vedie k hromadeniu hnisu v určitej oblasti) alebo zjazvenie tkaniva v konečníku sú na zozname možných príčin fekálnej inkontinencie.
Aké sú príznaky fekálnej inkontinencie
Príznaky môžu byť mierne alebo závažné. V ľahších prípadoch môže inkontinencia znamenať iba ťažkosti s riadením vylučovania plynov z čriev. V závažných prípadoch môže viesť k neschopnosti riadiť tekuté a tuhé výkaly. Pacient môže pociťovať okamžitú potrebu ísť na toaletu alebo môže trpieť inkontinenciou z dôvodu častej stolice alebo hnačky.
Keď sa to stane dôvodom na obavy
Ak pacient spozoruje krvácanie v análnej oblasti sprevádzané nedostatočnou kontrolou eliminácie výkalov, je najlepšie čo najskôr sa porozprávať s odborníkom. Tieto príznaky môžu naznačovať zápal vo vnútri hrubého čreva a konečníka, ako je ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, nádor konečníka alebo prolaps konečníka. To všetko si vyžaduje urgentnú návštevu ordinácie lekára, aby bolo možné posúdiť zdravie pacienta.
O prejavoch ulceróznej kolitídy a fekálnej inkontinencie
Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie čriev. Môže ovplyvniť štruktúru, zloženie a frekvenciu stolice a v niektorých prípadoch sa môže prejaviť fekálnou inkontinenciou.
Pacienti s ulceróznou kolitídou môžu mať príznaky ako kŕče v bruchu a bolesti a častú potrebu defekácie. Podľa odborníkov môže mať pacient s diagnostikovaným týmto ochorením nasledujúce prejavy: hnačka, krv alebo hlien v stolici (výkaly), bolesť brucha.
Aj podľa odborníkov malo 75% pacientov so zápalovým ochorením čriev v určitom okamihu tiež intestinálnu inkontinenciu, nedobrovoľnú alebo náhodnú elimináciu výkalov. Pacienti so zápalovým ochorením čriev (napríklad ulcerózna kolitída) môžu súčasne namiesto hnačky pociťovať zápchu.
Počas ohniska (keď je ulcerózna kolitída aktívna a príznaky sú závažné) má väčšina pacientov sklon k fekálnej inkontinencii. Napriek tomu zahraničné štatistiky ukazujú, že takmer 1 z 10 pacientov so zápalovým ochorením čriev bude mať počas obdobia remisie ochorenia tiež fekálnu inkontinenciu.
Liečba fekálnej inkontinencie
Mnoho pacientov s intestinálnou inkontinenciou má problém obrátiť sa na túto tému pred svojím gastroenterológom. Aj napriek tomu je pre pacientov dôležité diskutovať o tomto probléme, aby lekár mohol zistiť príčinu fekálnej inkontinencie a urobiť odporúčania týkajúce sa tohto príznaku.
Existuje mnoho spôsobov liečby inkontinencie stolice, najmä u pacientov so zápalovým ochorením čriev. Liečba môže siahať od domácich liekov po chirurgické zákroky, ktoré „opravia“ svaly v oblasti konečníka a konečníka.
U niektorých pacientov môžu byť na liečbu fekálnej inkontinencie predpísané lieky, avšak liečebný postup odporúčaný lekárom zohľadňuje príčinu intestinálnej inkontinencie.
Medzi metódy, ktoré možno odporučiť pri liečbe alebo liečbe fekálnej inkontinencie, patrí vykonávanie cvikov na panvové dno. Tieto cvičenia môžu posilniť svaly okolo konečníka a znížiť fekálnu inkontinenciu pacienta s ulceróznou kolitídou.
1. Fekálna inkontinencia pri zápalovom ochorení čriev: asociácie a vplyv na kvalitu života, publikovaná v roku 2013, v Journal of Crohn's & Colitis; autori Norton C, Dibley LB, Bassett P.
2. Skúsenosti s fekálnou inkontinenciou u ľudí so zápalovým ochorením čriev: vlastné skúsenosti zo vzorky komunity, publikované v roku 2013 v časopise Zápalové ochorenia čriev; autori: Dibley L, Norton C.