Ultrazvuk bedrového kĺbu DocMedicus Health Lexicon

The Ultrazvuk bedrového kĺbu je osvedčená a široko používaná metóda na diferenciálne diagnostické objasnenie patologických (morbídnych) zmien alebo symptómov v oblasti bedrového kĺbu. Ako neinvazívny diagnostický postup, ktorý nevyžaduje röntgenové žiarenie, je ultrazvuk bedrového kĺbu lacnou a opakovateľnou metódou.
Napríklad sonografia bedrového kĺbu dieťaťa sa úspešne používa ako skríningová metóda (pozri sonografiu bedrového kĺbu dieťaťa). Typickými indikáciami pre sonografickú diagnostiku sú zväčšenie intraartikulárneho objemu (v kĺbe), napr. B. pri podozrení na kĺbový výpotok alebo na posúdenie periartikulárnych (obklopujúcich kĺb) a kostných štruktúr bedrového kĺbu. Ak je nutná punkcia kĺbu, pred týmto zákrokom predchádza sonografia, ktorá slúži aj ako pomôcka.

ultrazvuk

Indikácie (oblasti použitia)

Ultrazvuk bedrového kĺbu sa vykonáva, ak existuje podozrenie na nasledujúce patologické nálezy alebo klinické obrazy:

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre vykonávanie ultrazvuku bedra, ak sú pozorované indikácie.

Procedúra

Ultrazvuk bedrového kĺbu sa vykonáva s ležiacim pacientom. Bedrový kĺb by mal byť v neutrálnej polohe nula (anatomická normálna poloha); ak to nie je možné, rotačná poloha kĺbu by mala byť na oboch stranách rovnaká. Sonografia sa vždy vykonáva v bočnom porovnaní so zdravým bedrovým kĺbom, aby bolo možné lepšie posúdiť anatomické podmienky. Na vyšetrenie sa používa takzvaný ultrazvukový prístroj v režime B (komerčne dostupný ultrazvukový prístroj).

Pre sonografiu bedrového kĺbu sa odporúčajú štandardné roviny rezu, aby sa zjednodušila porovnateľnosť výsledkov a interpretácií:

  • Ventrálna oblasť (predná oblasť) - priečny rez a pozdĺžny rez (rovina rezu, ktorá prechádza priečne a pozdĺžne (pozdĺžne))
  • Bočná oblasť (bočná oblasť) - dva pozdĺžne rezy

V pozdĺžnom reze ventrálnej oblasti je zreteľne viditeľná tvorba výpotku (zväčšenie intraartikulárneho objemu) alebo synovitída (zápal výstelky kĺbu), pretože je možné hodnotiť rozšírenie kĺbovej kapsuly (kapsulárnu distenziu). Ďalej sa v tejto časti dajú zobraziť zmeny v obryse hlavy femuru kostného pôvodu.
V bedrovom kĺbe dieťaťa je možné zachytiť epifýzu (oblasti rastu kostí) stehennej kosti (stehenná kosť). Priečny rez zobrazuje femorálnu artériu a femorálnu žilu (veľká femorálna artéria a žila), ktoré ležia mediálne (smerom do stredu) hlavy stehennej kosti. Sonografia laterálnej oblasti sa používa na hodnotenie kontúry hlavice stehnovej kosti a jej strechy hrdla (poloha v kĺbovom hrdle), pozdĺžny rez sa používa na hodnotenie strechy hrdla, napr. B. v detstve dysplázia bedrového kĺbu (malformácia kĺbu so zníženým pokrytím kalíška). V jednotlivých prípadoch (napr. S Perthesovou chorobou) je možné vykonať dynamické vyšetrenie bedrového kĺbu: Kĺb sa sonografuje v addukčnej alebo abdukčnej polohe (rozšírenie a rozšírenie).

Možné komplikácie

Pri vykonávaní ultrazvuku bedrového kĺbu s náležitým ohľadom na indikácie sa neočakávajú žiadne komplikácie.

  1. Wirth CJ: Ortopédia a ortopedická chirurgia. Georg Thieme Verlag 2003