Ultrazvuk spôsobuje zápal; Nálezy na kĺboch viditeľné internisti v sieti
Rozlíšovacia sila ultrazvukových prístrojov sa zlepšila - preto je možné touto metódou priateľskou k žiareniu včas zistiť aj chyby kĺbovej chrupavky a kostí.
V Nemecku trpí zápalové reumatické choroby asi 1,5 milióna ľudí - to zodpovedá asi dvom percentám dospelej populácie. Okrem toho existuje asi 15 000 detí a dospievajúcich trpiacich reumou. Reumatoidná artritída často začína v malých kĺboch rúk a nôh. Zápal synoviálnej membrány a poškodenie kĺbovej chrupavky boli predtým viditeľné iba na ultrazvuku s výraznými nálezmi: „V posledných rokoch tu však došlo k obrovskému technickému pokroku,“ uvádza doktor med. Wolfgang Hartung, hlavný konzultant na klinike Asklepios Bad Abbach a Zástupca vedúceho pracovnej skupiny pohybových orgánov Nemeckej spoločnosti pre ultrazvuk v medicíne (DEGUM). "Za pouhých desať rokov sa rozlíšenie zlepšilo z 0,7 milimetra na menej ako 0,15 milimetra. To nám umožňuje odhaliť najmenšie chyby v metakarpofalangeálnych kĺboch už v ranom štádiu." Kĺbová chrupavka a kosti. “ Pomocou výkonovej dopplerovskej sonografie dnes lekári tiež hodnotia prietok krvi v synovii. Na zapálené tkanivá sa často dodáva viac krvi.
Okrem reumatoidnej artritídy používajú lekári na diagnostiku ďalších reumatických chorôb aj ultrazvuk. Napríklad môžu rozpoznať zápal v mieste pripojenia šliach. Často sa vyskytujú pri ankylozujúcej spondylitíde a iných ochoreniach chrbtice. Cievy môžu byť ovplyvnené aj reumatizmom. Obzvlášť sa obávajú takých zápalových vaskulárnych chorôb (vaskulitídov) v oblasti spánkovej tepny. „Ak je postihnutá táto cieva, je ohrozené prekrvenie očí, čo môže viesť k slepote," vysvetľuje Hartung. V minulosti bolo na diagnostiku potrebné odobrať vzorku tkaniva z chrámu. Odborníci na reumu sa teraz pri rozhodovaní o liečbe spoliehajú na ultrazvuk. zdôvodniť.
Pri podozrení na reumatoidnú artritídu DEGUM odporúča ako prvú zobrazovaciu metódu použiť kĺbový ultrazvuk. „To mnohým pacientom ušetrí zbytočné vystavenie žiareniu inými zobrazovacími metódami," vysvetľuje Hartung. Aj keď bežné röntgenové lúče nemožno nahradiť ultrazvukom, ultrazvuk ponúka pri včasnej diagnostike artritídy rozhodujúce výhody oproti konvenčným röntgenovým lúčom a je zložitý Vyšetrovacie metódy, ako je magnetická rezonancia (MRT) alebo počítačová tomografia, sú podľa odborníka často nadbytočné.
Po diagnostikovaní reumatizmu sú potrebné ročné vyšetrenia na sledovanie pokroku. Spravidla sa vykonávajú konvenčným röntgenom. Ale najmä ak sa ochorenie zhorší v dôsledku záchvatu alebo ak chcú lekári posúdiť úspešnosť terapie, je na sledovanie postupu užitočný aj ultrazvuk. Pretože artroskopická ultrasonografia je neškodná a tiež lacná, podľa experta spoločnosti DEGUM Hartunga ju možno vykonať kedykoľvek medzi.
Zdroj: Nemecká spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne (DEGUM)