Ultrazvukové príznaky patológie močového mechúra kompetentne týkajúce sa zdravia na iLive

Špecialista na článok

Je dôležité zistiť, či:

patológie

  1. Zmeny hrúbky steny a trabekulárnosti.
  2. Asymetria močového mechúra.
  3. Cystické štruktúry v močovom mechúre (ureterocele alebo divertikulum).
  4. Štruktúry nádoru v dutine močového mechúra alebo na dne močového mechúra.

Všeobecné zhrubnutie steny močového mechúra

Zlé vyprázdnenie močového mechúra znamená prítomnosť akútneho zápalového procesu a dlhotrvajúcej alebo opakujúcej sa infekcie. Prevalencia kalcifikácie nesúvisí s aktivitou infekcie schistosomiázou, zatiaľ čo kalcifikácia môže v neskorších štádiách ochorenia klesať. Aj napriek tomu zostáva stena močového mechúra zhrubnutá a zle natiahnutá. To môže naznačovať hydronefrózu.

  • Veľmi hrubá trabekulárna stena močového mechúra u detí je určená vonkajšou prekážkou v dôsledku zadnej uretrálnej chlopne alebo prítomnosti urogenitálnej bránice.
  • V prípade nedegeneratívneho močového mechúra je možné zaznamenať veľmi silnú stenu, ktorá sa spravidla kombinuje s ureterohydronefrózou.

Lokálne zhrubnutie steny močového mechúra

Ak je podozrenie na lokálne zhrubnutie steny močového mechúra, je potrebné urobiť najmä polopolohové rezy, aby sa vylúčil nádor. Zmena polohy tela pacienta alebo ďalšie naplnenie močového mechúra pomôže odlíšiť patológiu a normálne skladanie močového mechúra. (Vrásky zmiznú, keď sa močový mechúr roztiahne.) Ak máte pochybnosti, test opakujte po 1 - 2 hodinách: pred opätovným vyšetrením pacienta nevymočte.

Zahustenie steny močového mechúra? Doprajte pacientovi viac tekutín

Lokálne zhrubnutie steny močového mechúra je možné zaznamenať, ak:

  1. Vrásky kvôli nedostatočnému plneniu.
  2. Nádory: na širokom základe alebo na tenkom stopke, jednoduché alebo viacnásobné.
  3. Postihnutie močového mechúra pri tuberkulóze alebo schistosomiáze (s tvorbou granulómu).
  4. Akútna reakcia pri infekcii schistosomiázou u detí.
  5. Hematóm v dôsledku traumy.

Diferenciálna diagnostika lokálneho zhrubnutia steny močového mechúra

Krvné zrazeniny a opuchy vyzerajú rovnako; obe sa dajú kombinovať s hematúriou.

Echogénne formácie v močovom mechúre

Zväčšený (prerastený) močový mechúr

Keď močový mechúr pretečie, steny sú hladké a dokonca preťažené, s divertikulom alebo bez neho. Vykonajte merania na potvrdenie prítomnosti prepadu bublín.

Vždy skontrolujte močovody a obličky, či neobsahujú hydronefrózu. Požiadajte pacienta, aby vyprázdnil močový mechúr, a opakujte test, aby ste zistili, ako úplne prázdny.

Najbežnejšie príčiny prerastania močového mechúra sú:

  1. Zväčšenie prostaty.
  2. Uretrálne striktúry u mužov.
  3. Kamene v močovej trubici u mužov.
  4. Trauma ženskej močovej trubice (nazývaná „novomanželská uretritída“).
  5. Neurogénny močový mechúr pri poraneniach miechy.
  6. Ventily močovej trubice alebo bránice u novorodencov.
  7. Cystocele u niektorých pacientov.

Močový mechúr môže byť malý s cystitídou, zatiaľ čo pacient nemôže dlho zadržiavať moč, trápi ho časté bolestivé močenie. Močový mechúr môže byť tiež malý v dôsledku poškodenia alebo fibrózy steny, čo výrazne znižuje kapacitu močového mechúra. Moč bude rýchly, ale nebude bolestivý.

V prípade akýchkoľvek pochybností podajte pacientovi viac tekutín a požiadajte ho, aby necikal; Po 1-2 hodinách test opakujte.

Malá bublina môže byť výsledkom:

  1. Schistosomiáza (neskoré štádium). Spravidla existujú svetlé štruktúry bohaté na ozveny v dôsledku kalcifikácie steny.
  2. Opakovaná cystitída, najmä pri tuberkulóze. Určuje sa hrúbka steny.
  3. Zriedkavo sa vyskytujúce infiltrujúce nádory. V prítomnosti nádoru je močový mechúr vždy asymetrický.
  4. Radiačná terapia alebo chirurgický zákrok na zhubné nádory. Zhromažďujte anamnestické údaje.

Pred diagnostikovaním malej bubliny požiadajte pacienta, aby vypil viac vody, a po 1-2 hodinách test opakujte.