Umelá výživa, výživa a demencia

PEG trubica

Prínos pre dotknutú osobu

Poškodenie dotknutej osoby

Umelá výživa pre ľudí s demenciou je pravdepodobne užitočná iba v určitých štádiách ochorenia, a nie z dlhodobého hľadiska (pozri lekársku indikáciu). V najhoršom prípade môže PEG trubica ešte zvýšiť utrpenie.
PEG trubica je u človeka s demenciou určite neľudská, ak by dotyčná osoba mohla pravdepodobne jesť a piť dostatok viac času náročnejšej starostlivosti, ale toto je nahradené menej časovo náročným umelým kŕmením. Stratí sa zmyselný aspekt výživy pre ľudí. Vôňa a chuť jedla, ktoré pacient s demenciou už nemôže mať vďaka umelému jedlu, predstavuje stratu kvality života, ktorú je možné v skutočnosti uchovať pomocou kreatívnych metód. Časť kvality života sa stráca v prospech fyziologického prežitia. Základné stretnutie človeka je nahradené „strojom“.

V štúdiách na pacientoch s demenciou nebol nikdy dokázaný účinok na predĺženie života prostredníctvom výživy pomocou PEG trubice. Zvyšujúcej sa potrebe starostlivosti sa obvykle nedá vyhnúť pomocou PEG trubice. Závislosť od starostlivosti sa napriek tomu zvýši. Pohyby moču a čriev sa už nedajú ovládať, zvyšujúca sa neschopnosť pohybu zvyšuje riziko dekubitov a je potrebné úplne prevziať osobnú hygienu. U ľudí s demenciou sa obvykle nedá zabrániť podvýžive ani prevencii aspiračného zápalu pľúc. Existujú tiež dôkazy, že normálne relatívne jednoduchá metóda zavedenia PEG trubice má zvýšené riziko komplikácií u starších ľudí.

Vedecké hodnotenie výhod umelej výživy nájdete v pokynoch DGEM. Etické hodnotenie štúdií o umelej výžive nájdete v článku Synofzika. Štúdiu o miere komplikácií nových PEG systémov u geriatrických pacientov uskutočnil Rainer Wirth.

Ak sa vezmú do úvahy nasledujúce aspekty, umelé kŕmenie osoby s demenciou možno považovať za jednu z možností:

---