Uretritída u žien a uretrálny syndróm

Močová trubica žien je kratšia ako močová trubica mužov, meria iba 3 centimetre. To podporuje oveľa rýchlejší vzostup patogénov z vonkajších genitálií do močového mechúra, po ktorom nasleduje výskyt cystitídy (infekcie močového mechúra).

uretrálny

Najčastejšie etiologické činidlá na výskyte uretritídy u žien sa podieľajú C. trachomatis, N. gonorrhoeae a príležitostne vírus HSV (herpes simplex);

E. coli a ďalšie uropatogény môžu byť tiež prítomné v menšom množstve v infikovanom moči.

Uretrálny syndróm sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

- dyzúria (poruchy močenia) a

- pyúria (zakalený moč v dôsledku zvýšeného počtu zápalových buniek - leukocytov).

Vulvarový herpes a vulvaginálna kandidóza sa prejavujú bolestivým močením spôsobeným kontaktom moču s perami alebo zapálenou vulválnou oblasťou.

Časté močenie, lokalizované bolesti krížov a horúčka sú príznakmi infekcie vysokých močových ciest (pyelonefritída).

Výskyt príznakov nízkeho močenia u mladej ženy, ktorá má viac sexuálnych partnerov a je sprevádzaný mukopurulentnou cervicitídou, môže viesť k diagnóze sexuálne prenosnej choroby.

Časté a urgentné močenie sprevádzané hematúriou a suprapubickou bolesťou (s horiacim charakterom) naznačuje prítomnosť cystitídy bakteriálnej etiológie.

Patogény možno identifikovať podľa rozbor moču ; na kultiváciu sa musí moč zhromažďovať ráno, zo stredného prúdu, po toalete vonkajších genitálií (prvý prúd moču sa nezhromažďuje, pretože je zvyčajne kontaminovaný).

Koncentrácia viac ako 100 zárodkov na mililiter moču, pri a symptomatická žena, s pyúria je známkou bakteriálnej infekcie močových ciest.

Koncentrácia menej ako 100 zárodkov na mililiter moču (sterilná pyúria), riadi diagnostiku uretrálnym syndrómom, pravdepodobne spôsobeným N. gonorrhoeae alebo C. trachimatis. Infekciu týmito dvoma baktériami je možné hodnotiť kultiváciou a špecifickými testami.

Liečba chlamýdií, spočíva v správe doxycyklín po dobu 7 dní; liečba zmierňuje dyzúriu.