Úspešne sa vyhýbajte záchvatom dny - IGPmagazin, váš zdravotnícky personál
Zdravý život, zdravotné postihnutie a inklúzia, starnutie, digitálne zdravie, diagnostika a terapia
Útoky dny sú pre postihnutých dosť bolestivé - dá sa im však často predchádzať. Často sa dá veľa dosiahnuť stravou a zmenou stravovania.
Ak vás kĺby náhle veľmi bolia, môže byť za tým dna. Tí, ktorí neliečia, riskujú ešte horšiu bolesť a v extrémnych prípadoch zlyhanie obličiek. K tomu však nemusí prísť. Dnu môžete dostať pod kontrolu zmenou stravovania a liekov.
Dna - čo to vlastne je?
Dna je ochorenie, pri ktorom je narušený metabolizmus purínov. Puríny sú potrebné na tvorbu nových buniek a nachádzajú sa vo všetkých bunkách tela a v potravinách. Telo rozkladá všetko, čo nie je potrebné, vo forme purínov. Tak vzniká kyselina močová. Zvyčajne sa vylučuje úplne. Niektorým ľuďom to ale nefunguje. „Postihnutí majú vysokú hladinu kyseliny močovej,“ vysvetľuje internista Klaus Krüger. Vďaka tomu sa v tkanive ukladajú kryštály kyseliny močovej, takže najmä kĺby trpia silnými prerušovanými bolesťami. Bez liečby, v najhoršom prípade môže dôjsť k zlyhaniu obličiek, tvrdí farmaceut Rolf-Günther Westhaus.
Ako sa dna prejavuje?
Zvýšená hladina kyseliny močovej sa dá často zistiť skoro v krvi. „Niekedy trvá až 30 rokov, kým nepocítite bolesť v kĺboch,“ vysvetľuje alternatívny lekár Rene Gräber. Ak hladina kyseliny močovej trvale stúpa, môže náhle dôjsť k záchvatu dny s akútnou bolesťou. „Dna sa často vyskytuje na palci na nohe,“ hovorí Gräber. Ale aj do kolena alebo do prsta. Oblasti sú často tiež červené, opuchnuté a jemné.
Kde inde sa môže vyskytnúť dna?
Napríklad na ušnej chrupke. "Potom sa hovorí o dne mäkkých tkanív," povedal Krüger. Kryštály sa ukladajú pod kožou. Vytvoria sa malé uzly s bielymi škvrnami. Existuje tiež dna obličiek, keď sa v obličkách hromadia kryštály. Vzniká obličkový štrk, z ktorého môžu vyrastať obličkové kamene.
Ako funguje dna?
Prvý záchvat dny vás často zasiahne v noci a ak sa nelieči, môže trvať hodiny alebo dokonca dni. Pred ďalším útokom často uplynú mesiace alebo roky. Ak mávate záchvaty dny častejšie, môže to tiež obmedziť mobilitu. „Takéto obmedzenia pohybu sa vyskytujú napríklad v oblasti prstov,“ vysvetľuje Westhaus. Chôdza môže byť náročná, ak máte dnu v kolene.
koho sa to týka?
„Podľa doterajších skúseností postihuje častejšie mužov ako ženy,“ tvrdí Krüger. A staršie osoby vo veku od 40 do 60 rokov sú postihnuté s väčšou pravdepodobnosťou. Dna je bežnejšia v priemyselných krajinách ako v chudobnejších krajinách. „Hlavným dôvodom sú rôzne stravovacie návyky,“ vysvetľuje Westhaus. Postihnutí majú zároveň často nadváhu a nadmernú hladinu lipidov v krvi. S dnou sa tiež často spája cukrovka a vysoký krvný tlak.
Aké sú príčiny dny?
„99 percent dny je dedičné,“ hovorí Krüger. Dna však môže byť aj dôsledkom vážnych chorôb. Apotheker Westhaus sa týka nádorových chorôb alebo leukémie, pri ktorých bunky tela hromadne hynú a uvoľňujú veľké množstvo purínov. To môže viesť k tvorbe kryštálov kyseliny močovej, ktoré sa napríklad zaseknú v obličkách. „Niektoré lieky alebo chemoterapia môžu tiež spôsobiť zvýšenú produkciu kyseliny močovej,“ vysvetľuje Gräber.
Spôsobuje dnu prasknutie prstami?
Č. Nie sú o tom žiadne vedecké dôkazy. Kĺby sú preťažené prasknutím prstov, „ale pokiaľ nebude bolesť, všetko je absolútne neškodné,“ vysvetľuje Westhaus.
Čo sú rizikové faktory dny?
Rizikovými faktormi sú veľké jedlá s jedlami bohatými na purín a pravidelná a hojná konzumácia alkoholu, najmä piva. „Takéto stravovacie a pitné návyky spôsobujú zvýšenie hladiny kyseliny močovej,“ hovorí Krüger. Mäso, klobása a predovšetkým vnútornosti, ako sú obličky a pečeň, sa považujú za bohaté na purín. Pomerne veľké množstvo purínov obsahujú aj ryby, ako sú losos a sleď, alebo morské živočíchy, ako sú mušle. Mnoho purínov nájdete aj v nealkoholických nápojoch a džúsoch. „Dna môže byť okrem nezdravej stravy spôsobená aj obezitou a nedostatkom pohybu,“ varuje Westhaus.
Ako vyzerá možná terapia?
Cieľom liečby je znížiť hladinu kyseliny močovej. Čím skôr sa začne terapia, tým lepšie. "Liekom, ktorý sa často predpisuje na liečbu dny, je alopurinol," hovorí Krüger. Útokom dny môžete zabrániť aj zmenou stravovacích a životných návykov. Tí, ktorí majú nadváhu a chudnú, sa môžu vyhnúť bolestivým záchvatom - tiež pri menšom množstve alkoholu. Je lepšie vyhnúť sa potravinám bohatým na tuky a puríny. „Je predovšetkým dôležité vypiť najmenej dva litre denne - napríklad vody alebo čaju,“ radí Westhaus. Pomôcť môžu aj liečivé rastliny. „Takto môžu mať postihnutí čerstvé kvapky rastlín vyrobené z púpavy, žihľavy a vŕby,“ hovorí Gräber.