UŽITOČNÉ PRE VAŠE ZDRAVIE Od apendicitídy po peritonitídu
Racionálna výživa je najlepším liekom. Jedenie ma nikdy neomrzelo. . . Vždy som nechal medzeru. Autor: Hippokrates
stránke
Streda 1. decembra 2010
Z apendicitídy zápal pobrušnice
Apendicitída je zápal slepého čreva, malého rozšírenia v tvare prsta, ktoré je pripevnené k hrubému črevu. Asi 8 zo 100 ľudí má zápal slepého čreva. Vyskytuje sa najčastejšie u ľudí vo veku 10 až 30 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj u starších ľudí.
Slepé črevo nie je nepostrádateľným orgánom a v prípade jeho zápalu sa odporúča odstrániť ho. Špecialisti úplne nerozumejú úlohe slepého čreva. Ale zdá sa, že jedným je chrániť nás pred chorobami. Slepé črevo produkuje a chráni „dobré“ baktérie, ktoré majú priaznivú úlohu pri trávení potravy. Keď je bakteriálna flóra v čreve zničená, slepé črevo ju pomáha obnoviť. Ak chýba slepé črevo odstránené chirurgicky, je ťažšie zotaviť sa črevnú flóru. V podmienkach nesprávnej hygieny používa telo slepé črevo.
Ak sa nepoužíva, môže sa zapáliť a spôsobiť problémy. Na tejto úrovni sa môžu hromadiť baktérie, ktoré sú opuchnuté a infikované. Ak sa infikovaný prívesok chirurgicky neodstráni, môže infekcia viesť k prasknutiu alebo prasknutiu slepého čreva. To vedie k rozšíreniu infekcie v brušnej dutine a spôsobuje zápal pobrušnice.
Peritonitída je zápal pobrušnice a vyžaduje si urgentnú liečbu. Peritoneum je membrána, ktorá lemuje steny brušnej dutiny a je ako „vak“, v ktorom sú umiestnené všetky brušné orgány. Zápal pobrušnice sa prejavuje bolesťami brucha, citlivosťou, horúčkou. Existuje tiež ascites (akumulácia tekutiny v pobrušnici, v rôznych množstvách, v závislosti od štádia základného ochorenia) a oligúria (znížená diuréza). Niektorí ľudia pociťujú zimnicu, nevoľnosť, vracanie alebo dokonca bolesti kĺbov.
V prípade akútnej peritonitídy musí byť pacient urgentne hospitalizovaný na chirurgickom oddelení. Resuscitácia spočíva hlavne v kompenzácii straty tekutín intravenóznymi infúziami. Operácia je zameraná na liečbu príčiny peritonitídy (šitie na uzavretie perforovaného vredu, ablácia slepého čreva atď.), Čistenie brušnej dutiny a zavedenie drénu. Okrem toho sa podávajú antibiotiká.
Hospitalizácia zvyčajne trvá 8 až 15 dní. Je dôležité poznamenať, že ak pacient odloží prezentáciu na pohotovosť, šance na uzdravenie sa výrazne znížia, úmrtnosť je v týchto prípadoch veľmi vysoká - takmer 50%.
Príčiny a príznaky zápalu slepého čreva
Apendicitída je najčastejšou brušnou chirurgickou operáciou a pozostáva zo zápalu slepého čreva. K tomu dôjde, keď je zablokovaná jeho komunikácia s hrubým črevom. Toto upchatie môže byť spôsobené nahromadením hlienu vo vnútri alebo výkalmi, ktoré vstupujú do prílohy a blokujú jej otvorenie. Výsledkom je, že baktérie, ktoré dosiahli slepé črevo, sa množia a spôsobujú zápal. To spôsobí zvýšenie tlaku vo vnútri orgánu, narušenie krvného obehu v stenách orgánu a jeho zápal, ktorý môže pri nesprávnej liečbe progredovať do perforácie (peritonitída).
Gastrointestinálne infekcie spôsobené baktériami, vírusmi, plesňami alebo parazitmi môžu viesť k zápalu slepého čreva. Len čo sa začne zápalový proces slepého čreva, nemožno ho zastaviť pomocou liekov, pričom liečba tohto stavu má chirurgický charakter. Čím rýchlejší zásah, tým menšie utrpenie pacienta a ľahší zásah, s menšími komplikáciami.
Klasické príznaky môžu zahŕňať:
- Nudná a potom ostrá bolesť v strede a dolnej časti brucha;
- Strata chuti do jedla;
- Nevoľnosť a zvracanie na začiatku bolesti;
- Horúčka dosť vysoká;
- Časté močenie a dehydratácia;
- Silné brušné kŕče;
- Zápcha alebo hnačka.
Ak máte tieto príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom a prijať príslušné opatrenia. Liečba je oveľa ľahšia, ak sa slepé črevo nerozbilo. U väčšiny ľudí slepé črevo nepraskne skôr ako 24 hodín po objavení sa príznakov.
Jedinou liečbou zápalu slepého čreva je chirurgický zákrok na odstránenie slepého čreva, ktorý sa nazýva apendicektómia. Účelom operácie je odstrániť slepé črevo pred jeho prasknutím a infekciou šíriacou sa vnútri brucha, ktorá spôsobuje zápal pobrušnice. Ak si lekár nie je istý, či ide o zápal slepého čreva, môže trvať niekoľko hodín čakania doma alebo v nemocnici pred rozhodnutím o operácii.
Chirurgický zákrok na odstránenie slepého čreva sa môže uskutočniť jedným z dvoch spôsobov, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii: laparoskopiou alebo tradičnou metódou. Laparoskopická chirurgia sa skladá z 3 - 4 malých rezov alebo rezov, zatiaľ čo tradičná apendektómia pozostáva z jedného väčšieho rezu. Väčšina ľudí sa cíti lepšie hneď po operácii; niektorí môžu ísť ešte v ten istý deň domov.
Ak dôjde k prasknutiu slepého čreva a infekcia sa rozšírila do brucha, bude pravdepodobne potrebné dlhšie obdobie hospitalizácie.Pooperačná liečba bude spočívať v intravenóznom podaní tekutín a antibiotík. Môže byť tiež potrebné predĺžiť hospitalizáciu, ak má osoba zdravotné ťažkosti, ktoré sa po operácii zhoršujú.
Lekár niekedy môže odporučiť chirurgický zákrok, aj keď nie je isté, že ide o zápal slepého čreva. Operácia však môže vylúčiť pravdepodobnosť zlomeniny slepého čreva. Ak sa vykoná chirurgický zákrok a príloha je normálna, bude stále odstránená, aby sa vylúčila možnosť problémov v budúcnosti.
Väčšina ľudí opúšťa nemocnicu 1-4 dni po operácii, aby si vybrali slepé črevo. Ak však prasklo slepé črevo a infekcia sa rozšírila do brucha alebo sa vyskytli iné komplikácie, hojenie môže trvať dlhšie.
Ľudia, ktorí podstúpili laparoskopiu, zvyčajne obnovia bežné činnosti do 2 týždňov. Tí, ktorí podstúpili tradičnú operáciu slepého čreva, sa môžu vrátiť do normálneho života, zvyčajne asi za 3 týždne.
Keď je osoba doma, v období rekonvalescencie po operácii slepého čreva je indikované na vlastnú kontrolu rezov, aby sa zistili možné infekcie. Ak sa vyskytne horúčka alebo spozorujete iné príznaky infekcie, ako je začervenanie, opuch, hnis alebo bolesť v dolnej časti brucha, obráťte sa na lekára. Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak osoba po 5 dňoch od operácie nemôže jesť normálne.
Zápal slepého čreva sa vyskytuje častejšie u dospievajúcich a mladých ľudí práve preto, že sú vo všeobecnosti opatrnejší pri hygiene potravín. Prípady sú navyše častejšie v lete, pretože potom je viac gastrointestinálnych infekcií. Prevencia spočíva v správnej hygiene pred jedlom a správnej príprave jedla.
Najjednoduchším spôsobom, ako zabrániť zápalu slepého čreva, je správna a zdravá strava bez ťažko stráviteľného jedla. Ovocie a zelenina obsahujú vlákninu potrebnú pre správnu výživu, ale prehĺtanie semien, ako aj konzumácia zeleniny a obilnín bez dostatočného žuvania podporujú zápal slepého čreva.
Zápal slepého čreva je tiež stav veľmi skromný, ktorý neodstraňuje črevné plyny a dôsledok zápchy; posledný problém je možné vyriešiť pridaním pšeničných otrúb do denného menu, v rôznych formách.