Uzliny štítnej žľazy a liečba rakoviny štítnej žľazy Spýtajte sa profesora
Inštitúcia a pozícia: Riaditeľ kliniky pre endokrinológiu, diabetológiu a metabolizmus vo fakultnej nemocnici v Essene. Profesor (W3) pre vnútorné lekárstvo so zameraním na endokrinológiu na univerzite v Duisburgu - Essene. Predsedníčka (namiesto predsedu) Siete pre výskum rakoviny Európskej spoločnosti pre štítnu žľazu, programová riaditeľka Centra endokrinného nádoru pri WTZ s centrom excelentnosti ENEST, University Medicine Essen. Hovorkyňa sekcie štítnej žľazy Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu.
Prepis rozhovoru s Prof. Dr. DR. med. Sprievodca Dagmar „Uzly štítnej žľazy a liečba rakoviny štítnej žľazy“
Aké časté sú uzliny štítnej žľazy v Nemecku?
Uzliny štítnej žľazy sú bežným ochorením. Z epidemiologických štúdií je známe, že uzliny štítnej žľazy, o ktorých hovoríme, keď dôjde k zmene viac ako 1 cm v štítnej žľaze, postihujú niečo cez 20% dospelých. Uzly pribúdajú s vekom. To znamená, že u päťdesiatročných ich nájdeme u 50% populácie, u sedemdesiatročných u 70% populácie. Uzliny štítnej žľazy sú teda mimoriadne časté a takmer každý je nejakým spôsobom postihnutý alebo vie o niekom, kto má taký uzlík.
Aké choroby spôsobujú uzliny štítnej žľazy?
Prvá vec, prvá: väčšina uzlín štítnej žľazy nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Potom môžu uzliny štítnej žľazy, keď dosiahnu určitú veľkosť, samozrejme viesť k mechanickým ťažkostiam, to znamená, že môžu tlačiť na pažerák - potom máme ťažkosti s prehĺtaním - stlačte na priedušnicu, potom máme problémy s dýchaním a potom môžu uzliny štítnej žľazy spôsobiť nepríjemné pocity v dôsledku nadmernej produkcie hormónu štítnej žľazy. Je ovplyvnený a narušený celý organizmus. Vo veľmi, veľmi zriedkavých prípadoch môže byť za takýmto zhlukom rakovina, ktorá potom spôsobí ďalšie problémy, ale to je zriedkavá situácia.
Uzliny štítnej žľazy sú vždy prítomné v strume?
Pod nemeckým výrazom goiter vlastne rozumieme masívne zväčšenie štítnej žľazy a v tradičnom termíne aj uzliny. Toto je uzol hlavy. Avšak my, zdravotníci, neradi hovoríme o strume, hovoríme o strume (odborný výraz) a struma znamená zväčšenú štítnu žľazu. Môžu za tým byť uzly, príčinou môžu byť ďalšie ochorenia štítnej žľazy, vrátane autoimunitných ochorení, a to je pojem, prakticky popis príznakov: Štítna žľaza je zväčšená.
Prosím prihlásiť sa na odber aby ste získali prístup k zvyšným otázkam. Kliknite tu
Aký je najbezpečnejší spôsob identifikácie uzlín štítnej žľazy?
Prvá situácia je, že pacient B . . . .
Čo je to palpácia?
Lekár hovorí palpácia, keď hovorí ̶ . . . .
Aké laboratórne testy sa vyžadujú pre uzliny štítnej žľazy?
Laboratórium, čo robíme u pacienta s lyžami . . . .
Ako rozpoznať škodlivé uzly?
Existujú dva spôsoby, ako môžeme byť zlí . . . .
Kedy je indikovaná punkcia štítnej žľazy na objasnenie hrčiek?
Punkcia štítnej žľazy je najdôležitejšou un . . . .
Kedy je indikovaná scintigrafia na objasnenie uzlín štítnej žľazy?
Scintigrafia je postup do rádia . . . .
Aké formy rakoviny štítnej žľazy sú najbežnejšie?
Najbežnejšia forma rakoviny štítnej žľazy a . . . .
Je rakovina štítnej žľazy liečiteľná?
To je dôležitá otázka a odpoveď . . . .
Existuje dedičná predispozícia na rakovinu štítnej žľazy?
existujú špeciálne formy rakoviny štítnej žľazy d . . . .
Čo je medulárna rakovina štítnej žľazy?
Medulárna rakovina štítnej žľazy je s . . . .
Čo je diferencovaný karcinóm štítnej žľazy?
Diferencovaný karcinóm štítnej žľazy je mi . . . .
Čo sa myslí „horúcim uzlom“?
Horúce uzly sú špeciálne uzly, pretože sú to napr. . . . .
Čo sa myslí „studenými uzlami“?
Studené uzly sú uzly, ktoré - ak sú . . . .
Ako často sa musia uzliny štítnej žľazy všeobecne kontrolovať ultrazvukom?
Na začiatku je dôležité mať jasný obraz, napr. . . . .
Ako funguje punkcia štítnej žľazy?
V zásade punkcia štítnej žľazy nie je . . . .
Ako funguje scintigrafia technécia na štítnu žľazu?
V scintigrafii štítnej žľazy pacient . . . .
Ako sa liečia zhubné uzliny štítnej žľazy?
Liečba rakoviny štítnej žľazy závisí . . . .
Kedy je chirurgický zákrok indikovaný na uzliny štítnej žľazy?
Prvá správa je istá: Most Sch . . . .
Kedy je rádiojódová terapia indikovaná na uzliny štítnej žľazy?
Uzliny štítnej žľazy sa dajú ľahko odstrániť rádiojódom b . . . .
Aké sú možnosti liečby, ak sa rakovina nedá liečiť jódom?
Existujú u nich menej časté formy rakoviny . . . .
Ako sa postupuje po liečbe rakoviny štítnej žľazy?
Následná starostlivosť je trochu iná, . . . .
Čo najviac prekvapuje pacientov na uzlinách štítnej žľazy a rakovine?
Myslím si, že najväčším prekvapením je to . . . .
Aká je najčastejšia mylná predstava?
Veľmi častá mylná predstava je, že Kn . . . .
Ktorý výsledok štúdie alebo výskumu za posledných 5 rokov vás najviac očaril a prečo?
Za posledných pár rokov sme ich mali veľmi veľký . . . .
Existujú „alternatívne“ liečebné metódy, ktoré považujete za užitočné?
Pokiaľ ide o rakovinu štítnej žľazy, som veľmi pragmatický . . . .
Čo sa robí zle pri liečbe?
Myslím si, že sme pri objasňovaní Schila . . . .
Čo by sa nemalo robiť s uzlinami štítnej žľazy? Čo určite nie je prípad rakoviny štítnej žľazy?
Ak máte uzliny štítnej žľazy, určite by ste nemali . . . .
Aká publikácia, ktorá ste zverejnili, je dôležitá pre väčšinu pacientov?
Napadá ma niekoľko publikácií . . . .
Aký vplyv má životný postoj na štítnu žľazu?
Existuje špeciálny typ štítnej žľazy . . . .
Aký vplyv má strava?
Štítna žľaza potrebuje elementárny prvok . . . .
Autoimunitná tyrioditída si vyžaduje liečbu?
Autoimunitná tyroiditída je častým problémom . . . .
Informácie o osobe
Vediem Kliniku endokrinológie a metabolických chorôb vo Fakultnej nemocnici v Essene a som profesorom pre celý odbor endokrinológia a diabetológia. A mnoho rokov pôsobím klinicky, ale predovšetkým vo výskume v oblasti rakoviny štítnej žľazy. Ako sa táto rakovina vyvíja, čo ju charakterizuje a ako môžeme túto rakovinu liečiť okamžite, ako ju tiež liečiť, a aké nové terapeutické možnosti môžeme vyvinúť pre formy rakoviny, ktoré nedokážeme liečiť? Skúmal som to veľmi, veľmi dlho, strávil som veľa času v zahraničí, dostal som špeciálne financovanie od Nemeckej výskumnej nadácie a na európskej úrovni som zodpovedný aj za skupinu zaoberajúcu sa rakovinou štítnej žľazy v rámci Európskej spoločnosti pre štítnu žľazu.
Info o klinike
Klinika endokrinológie a metabolických chorôb vo Fakultnej nemocnici v Essene, ktorú prevádzkujem, sa špecializuje na rakovinu štítnej žľazy, ale aj na ďalšie nádory pochádzajúce zo žliaz produkujúcich hormóny. Máme tu celú širokú škálu liečebných postupov spolu s kolegami z rôznych odborných odborov, ktoré umožňujú komplexnú diagnostiku, ale aj liečbu týchto chorôb. Špecializujeme sa tiež na veľmi zriedkavé formy rakoviny, ktoré sú v populácii extrémne zriedkavé a pacienti k nám môžu prísť. Robíme intenzívny výskum, máme modely, ktoré testujú látky a tiež ich prinášame pacientom, a máme intenzívne sieťové prepojenie po celej Európe. Máme referenčnú sieť pre zriedkavé choroby, ktorú prevádzkujeme z Essenu, a preto môžeme pacientom ponúknuť kompletnú a komplexnú terapiu.