Včasná diagnostika zvyšuje šance na prežitie pri rakovine pľúc až o 55%; Správa
Federácia združení pacientov s rakovinou (FABC) spúšťa kampaň "inšpirácianádej„, ktorej cieľom je včasná diagnostika rakoviny pľúc. Včasná diagnóza zvyšuje šance na prežitie až o 55% v porovnaní s detekciou ochorenia v tretej alebo neskoršej fáze, kde je šanca iba 11%.
Podľa posledných štatistík poskytnutých GLOBOCANOM (Global Cancer Observatory), v Rumunsku v roku 2018 je zaregistrovaných 83 461 nových prípadov rakoviny a 50 902 Rumunov kvôli tomu zomiera. Štatistiky ukazujú, že 30% úmrtí na rakovinu v Rumunsku predstavuje rakovina pľúc.
V Rumunsku sa ročne zistí 11 340 nových prípadov rakoviny pľúc a na toto ochorenie zomiera denne 28 Rumunov, pretože je agresívny, rýchlo postupuje a často sa zistí v pokročilých štádiách, keď chirurgický zákrok už nie je možný (75 %).
„Neskorý skríning a rýchly rozvoj rakoviny pľúc nedávajú pacientom žiadnu šancu, a to aj napriek zásahom lekárov a inovatívnym liečebným postupom. Väčšina pacientov prichádza neskoro, keď sa prípad chirurgicky vyrieši. Preto musia orgány urobiť z prevencie národnú prioritu, pretože iba včasné odhalenie a rýchly prístup k inovatívnym vyšetreniam a liečbe môžu poskytnúť šancu pacientom s touto patológiou. V rovnakom zmysle je potrebné doplniť zákon o kontrole fajčenia a bojovať proti ďalšiemu dôležitému faktoru: znečisteniu, “hovorí Cezar Irimia, prezident FABC.
Medzi hlavné príznaky patrí: kašeľ (chronický alebo pokročilý, krvavý), dýchavičnosť, bolesť na hrudníku alebo kostiach (ktorú možno zameniť s príznakmi nachladnutia) a pľúcne infekcie alebo bronchitída, ktoré sa často opakujú. Pacienti môžu tiež pociťovať pretrvávajúcu bolesť na hrudníku, úbytok hmotnosti, stratu chuti do jedla, chrapot pri nedávnom nástupe a ukončení liečby, dýchavičnosť.
Rakovina pľúc je jedným z najhorších následkov fajčenia. Zhubný nádor sa môže vyvinúť v prieduškách alebo pľúcach a môže sa vyvíjať dlho bez príznakov. Pri svojom vývoji môže napadnúť susedné anatomické štruktúry (srdce, cievy, rebrá) alebo môže vysielať bunky na diaľku do iných orgánov (mozog, pečeň, kosti), čím podporuje vznik metastáz.
Rakovina pľúc je tiež vystavená pôsobeniu radónového plynu zo stavebných materiálov, pasívneho dymu, kontaktu s azbestovými vláknami, radiačnej terapie a znečistenia.
„Kašeľ, ktorý nevymizne do 2 - 3 týždňov od začiatku alebo zmena charakteru kašľa u chronického fajčenia, sú poplašnými signálmi. Čerstvé krvné spútum, dýchavičnosť (ťažkosti s dýchaním), pretrvávajúce bodanie do hrudníka, nevysvetliteľné chudnutie sú rovnako veľa príznakov, ktoré by mali viesť pacienta k lekárovi na kontrolu. Bolo by tiež užitočné zaviesť skríningový program zameraný na obyvateľstvo v ohrození (fajčiari, toxickí pracovníci atď.). Hlavnou v súčasnosti odporúčanou skríningovou metódou je nízkodávková počítačová tomografia (CT), ktorá sa ukázala ako lepšia ako štandardné pľúcne rádiologické vyšetrenie, “dozvedáme sa z Cătălin Costovici, primár lekárskej onkológie.
85% pacientov s rakovinou pľúc sú fajčiari
Fajčenie zostáva hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu pľúc, pretože cigaretový dym je smrteľná zmes látok. Špecialisti varujú, že riziko fajčenia je kumulatívne (riziko rakoviny je priamo úmerné obdobiu, v ktorom pacient fajčí).
„Trvám na tom, aby pacienti chodili k lekárovi nielen pri zmene ich zdravotného stavu, nech je akákoľvek malá, ale aj pri pravidelných konzultáciách. Fajčiaci pacient vo veku od 40 do 45 rokov môže mať kedykoľvek formu rakoviny pľúc. Návšteva lekára im môže zachrániť život, pretože inovatívne terapie aj individuálne liečby založené na klasických liekoch nám teraz môžu pomôcť udržať rakovinu pľúc pod kontrolou. Toto však platí iba v prípadoch, keď je choroba zistená v počiatočnom štádiu, “hovorí Florin Mihălțan, pneumológ.
Imunoonkológia mení paradigmu liečby pokročilého karcinómu pľúc
„Revolúcia v liečbe rakoviny nastáva vstupom do súčasnej lekárskej praxe onkologických imunoterapií a Rumunsko sa pripojilo k európskym krajinám, ktoré poskytujú prístup k imunoterapii od úplne prvej línie liečby rakoviny pľúc. Vedecký pokrok dosiahnutý v diagnostike a liečbe rakoviny v posledných rokoch je pôsobivý a obsahuje mimoriadne veľké množstvo liekov s novoobjavenými mechanizmami účinku. Pokiaľ ide o rakovinu pľúc, hoci onkologická imunoterapia zostáva na celom svete hlavnou príčinou úmrtia na rakovinu, preukázala obrovský potenciál na zvýšenie dlhodobého prežitia a zlepšenie kvality života pacientov v porovnaní so štandardnými možnosťami liečby. Som rád, že rumunskí pacienti majú prístup aj k takýmto inovatívnym možnostiam liečby, “vyhlásil Konf. Laura Mazilu, primárna onkologická lekárka.
Diagnostické testy založené na biomarkeroch, ktoré pomáhajú vybrať pacientov, ktorí by mohli mať úžitok z konkrétnej liečby, sa nazývajú prediktívne biomarkery a tvoria základ personalizácie alebo presnej medicíny v onkológii. Prispôsobením liečby lekári zabránia plytvaniu časom, vysokými nákladmi, neúčinnou liečbou alebo nežiaducimi vedľajšími účinkami.
PD-L1 je prvý biomarker so súvisiacou diagnózou schválenou pre anti-PD-1 terapiu nemalobunkového karcinómu pľúc (NSCLC). Ďalej sa pridávajú EGFR, ALK, ROS1 a BRAF.
Metódy zvýraznenia biomarkerov u nemikrobunkového karcinómu pľúc
Foto: upravené z ESMO2018
„Rumunský zdravotný systém má mimoriadnu príležitosť znížiť mieru úmrtnosti na rakovinu, je však potrebné uprednostniť financovanie. Je potrebné venovať viac pozornosti predvídateľným biomarkerom, základu personalizovanej alebo „presnej“ medicíny v onkológii. Prispôsobenie možností liečby testovaním prediktívnych biomarkerov môže viesť k efektívnejšiemu využívaniu lekárskych zdrojov lepšou definíciou očakávaného prínosu pre pacientov a identifikáciou správneho pacienta v správnom čase, “uviedol. Nicolas Renard, výkonný riaditeľ spoločnosti MSD Romania.