Včasný skríning na preeklampsiu (otravu tehotenstva); Endersovo laboratórium

včasný

V preeklampsia, Ľudovo tiež známa ako „otrava tehotenstvom“, je to vážna komplikácia tehotenstva, ktorá sa môže vyskytnúť v druhej polovici tehotenstva. Vyskytuje sa asi u 2% všetkých tehotenstiev.

Čo je preeklampsia?

Preeklampsia sa zvyčajne vyskytuje v druhej polovici tehotenstva. Spočiatku neexistujú žiadne sťažnosti. Gynekológ zvyčajne zaznamená zvýšený výskyt Krvný tlak, spojené so zvýšeným Eliminácia bielkovín obličkami pevne. V obzvlášť závažných prípadoch môže mať matka poruchu funkcie pečene alebo obličiek, poruchu tvorby krvi (nedostatok krvných doštičiek (trombocytov) a nervového systému (až po záchvaty)).

Keďže súčasne a znížený prietok krvi do placenty, kto sa stará o nenarodené dieťa, dieťaťu hrozí preeklampsia. Výsledkom často býva a nízka pôrodná hmotnosť a pľúcne problémy tiež Zakrpatený rast v maternici. Nie zriedka je potrebné jeden mať predčasné dodanie, často ako Predčasný pôrod, s cieľom odvrátiť nebezpečenstvo pre životy matky a dieťaťa.

Rozlišuje sa medzi skorou preeklampsiou, ktorá sa vyskytuje pred 34. týždňom tehotenstva, a neskorou preeklampsiou (ktorá sa vyskytuje po 34. týždni tehotenstva). Zatiaľ čo neskorú preeklampsiu možno dobre liečiť včasným pôrodom (zvyčajne cisárskym rezom), je potrebné starostlivo zvážiť včasnú preeklampsiu, najmä ak sa vyskytne pred 30. týždňom, medzi prínosom a rizikom veľmi skorého pôrodu. Deti narodené pred 28. týždňom tehotenstva sú napriek možnostiam modernej medicíny stále vo veľkom riziku.

Aké je moje riziko vzniku preeklampsie?

V podstate ženy s

  • Nadváha (BMI> 35)
  • Preeklampsia v predchádzajúcom tehotenstve
  • Preeklampsia u matky alebo sestry pacienta
  • Cukrovka
  • Vysoký krvný tlak alebo ochorenie obličiek
  • Vek nad 40 rokov
  • Primiparae

máte zvýšené riziko vzniku preeklampsie počas tehotenstva.
Ak existuje jedno alebo viac z týchto rizík, tieto faktory môžu predpovedať 20 - 30% prípadov preeklampsie, ktoré sa vyskytnú v druhej polovici tehotenstva.

Ak sa u tehotnej ženy vykonáva krvný tlak, v 11. až 14. týždni tehotenstva sa vykoná špeciálne ultrazvukové vyšetrenie (Dopplerovo vyšetrenie maternicových tepien maternice) a stanovenie dvoch proteínov v krvi tehotnej ženy (PAPP-A a PLGF), 80 - 90% žien, u ktorých sa vyvinie skorá preeklampsia, je rozpoznaných a asi 35% žien, u ktorých dôjde k neskorej preeklampsii.

Ak existuje zvýšené riziko, odporúča sa začať užívať ASA (aspirín) čo najskôr, podľa údajov zo štúdie ASPRE v dávke 150 mg denne. Štúdia ASPRE to ukázala preventívnym užívaním aspirínu od prvého trimestra gravidity (do 13. + 6. týždňa) možno zabrániť dvom tretinám všetkých prípadov preeklampsie, ktoré by sa vyskytli pred 37. týždňom tehotenstva. Pre ženy, ktoré sú uvedené vyššie Štúdia ASPRE dôsledne udržiavala príjem ASA počas tehotenstva a u tých, ktorí nemali chronický vysoký krvný tlak, bol príjem ASA schopný zabrániť 95% prípadov preeklampsie (v porovnaní s placebom) (údaje Poona a kol.)

Obdobie skríningu preeklampsie sa presne zhoduje s obdobím skríningu prvého trimestra. Pokiaľ je to žiaduce, je možné obidve vyšetrenia vykonať v jednom sedení.

Náklady na skríning preeklampsie bohužiaľ v súčasnosti nie sú hradené zákonnými zdravotnými poisťovňami.
The Náklady na laboratórne vyšetrenie vrátane výpočtu rizika sú 48,38 EUR (alebo 27,98 EUR, ak sa vyšetrenie v prvom trimestri vykonáva súčasne, pretože jedna z dvoch potrebných krvných hodnôt sa už vyšetruje v rámci prvého trimestra). Okrem toho môžu vzniknúť ďalšie náklady na Dopplerov ultrazvukové vyšetrenie a odber krvi.

Váš ošetrujúci gynekológ vám rád poskytne ďalšie informácie.

Laboratórny profesor Dr. G. Enders MVZ GbR

Rosenbergstrasse 85
70193 Stuttgart
Telefón: 0711/6357-0
Fax: 0711/6357-202
E-mail: [email protected]

Pre vzorové zásielky:
P.O. Box 101236
70011 Stuttgart