Vďaka znižovačom cukru v budúcnosti pri liečbe cukrovky budete štíhli - FOCUS Online

Medicína za 10 rokov: cukrovka

Počet diabetikov 2. typu sa zvyšuje na celom svete. V budúcnosti by nové terapie mali aspoň zabrániť obávaným dlhodobým následkom cukrovky. Výskumník cukrovky vysvetľuje, čo má veda pripravené na nasledujúcich desať rokov.

V Nemecku žije najmenej šesť miliónov diabetikov.
Budúce lieky budú pôsobiť ako látky znižujúce hladinu cukru a krvného tlaku. A bojujú proti obezite.
Nové inzulínové pumpy budú fungovať automaticky: Aj diabetici 1. typu môžu (takmer) zabudnúť na svoju chorobu.

Nemci uprednostňujú pizzu, bolonské špagety, currywurst a hranolky. To je príliš veľa na ľudský metabolizmus. Už nedokáže zvládnuť nadbytok energie a cukru z našej stravy. Tukové bunky sú čoraz tučnejšie, krv je zaliata cukrom. Pankreas si cestu k smrti vytvára produkciou inzulínu štiepiaceho cukor.

Medicína tomu čelí a musí: v roku 2040 bude jeden z desiatich Nemcov trpieť cukrovkou 2. typu. Diabetológ Thomas Forst je riaditeľom lekárskej vedy v inštitúte Profil pre metabolický výskum v Mohuči. Vysvetľuje, čo liečba cukrovkou umožní o desať rokov.

1. Nové inzulíny: už žiadny cukor jo-jo v krvi

V laboratóriách vedci v súčasnosti vyvíjajú hormóny regulujúce hladinu cukru v krvi, ktoré môžu lepšie plniť svoju predchádzajúcu funkciu:

Dlhodobo pôsobiace inzulíny by mali mať ešte pomalší účinok na metabolizmus cukrov.
Rýchlo pôsobiace inzulíny „pri jedle“ by sa mali aktivovať ešte rýchlejšie.

Cieľom je vyhnúť sa hrotom cukru a predovšetkým život ohrozujúcej hypoglykémii. O desať rokov tu budú aj „inteligentné inzulíny“, ktoré preukázali počiatočný úspech v pokusoch na zvieratách. Inzulín je viazaný na bielkoviny. Po injekcii zostáva v tkanive a do krvi sa uvoľňuje iba v prípade potreby.

2. Nové meranie cukru: krvavý vpich prstov je nadbytočný

Klasické zariadenie meria obsah glukózy v krvi vpichmi a kvapkami krvi z prsta, a to iba v okamihu merania. Pre mnohých diabetikov je to čoraz viac minulosťou.

Malá sonda v podkožnom tuku trvale meria hladinu cukru v krvi. História glukózy, ktorú si pacient môže prečítať na prístroji, umožňuje oveľa presnejšie dávkovanie inzulínu.

„V budúcnosti bude sonda, ktorá sa implantuje pod kožu, malú ako zrnko ryže, zmerať hladinu cukru a preniesť ich do aplikácie v mobilnom telefóne,“ vysvetľuje Thomas Forst. môže zostať v tele. “

To je oveľa viac ako technická vychytávka. Kontinuálne meranie a presné dávkovanie inzulínu môže účinne zabrániť život ohrozujúcej hypoglykémii a vážnym následným škodám spôsobeným vykoľajeným metabolizmom cukru v krvi. Pretože to sú predovšetkým extrémne výkyvy, ktoré vedú k zlyhaniu srdca, obličiek, slepote alebo amputáciám.

Náš Sprievodca PDF vám ukáže desať faktov a mylných predstáv o cukrovke a o tom, ako včas rozpoznať túto chorobu.

3. Nové tablety: lieky na zníženie hladiny cukru v krvi, ktoré dokážu viac

Staršie lieky na cukrovku môžu tiež dobre regulovať hladinu cukru v krvi. Nerobia však veľa, aby čelili vyššiemu riziku srdcového infarktu alebo mozgovej príhody spojenej s týmto ochorením. Okrem toho zvyčajne spôsobujú, že diabetik priberá.

Novšia generácia, takzvaní agonisti GLP-1, tiež chráni pred kardiovaskulárnymi komplikáciami. Nechali tiež klesnúť váhu. Niektoré z týchto prípravkov sú však na trhu už niekoľko rokov.
Inhibítory SGLT-2 predstavujú úplne novú skupinu látok znižujúcich hladinu cukru v krvi. Zaisťujú, aby sa viac cukru vylučovalo obličkami. Spolu s cukrom sa do toalety vyplavuje veľa kalórií. To má za následok trvalé zníženie hmotnosti o tri až päť kilogramov okrem kontroly cukru v krvi. To má zase pozitívny vplyv na kardiovaskulárne riziká.

„Lieky, ktoré chránia srdce a cievy súčasne s kontrolou hladiny cukru v krvi, sú čoraz dôležitejšie,“ hovorí diabetológ. „

4. Nový zdroj inzulínu: inteligentná pumpa funguje ako pankreas

U diabetikov 1. typu, ktorých pankreas nemôže produkovať inzulín, v každodennom živote často prevládajú merania hladiny cukru v krvi a injekcie inzulínu. „Umelý pankreas“ môže výrazne zlepšiť kvalitu ich života.

Inteligentná inzulínová pumpa preberá celé riadenie metabolizmu: Neustále meria hladinu cukru a potom rozhodne, kedy a koľko inzulínu by sa malo podať. Kolísanie cukru je redukované, hlavne sa zabráni nebezpečnému nízkemu obsahu cukru. Umelý pankreas sa už testuje v prvých väčších štúdiách s pacientmi.

A o desať rokov? Nové tabletky na chudnutie dôležitejšie ako transplantácia buniek

Odborník na cukrovku nedáva v blízkej budúcnosti šancu transplantácii beta buniek produkujúcich inzulín a liečbe kmeňovými bunkami. „To bude prinajmenšom v nasledujúcom desaťročí dosť nereálne.“

Radšej verí vo vývoj nových liekov, ktoré podporujú chudnutie. „Prevencia cukrovky prostredníctvom zdravej výživy a väčšieho množstva pohybu vykazuje iba mierny úspech,“ pripúšťa Thomas Forst. „Ale keďže redukcia nadváhy je taká dôležitá, výskum intenzívne pracuje na účinných látkach, ktoré redukujú váhu.“ Účinok na metabolizmus cukrov by bol požadovaným vedľajším účinkom.