Vedľajšie účinky a náklady na prevenciu IUD

IUD, tiež známy ako vnútromaternicové teliesko, je spolu s tabletkami a kondómami jedným z najbežnejšie používaných antikoncepčných prostriedkov na svete. 2,5 až 3,5 cm špirála sa vloží do maternice ženy. Zatiaľ čo prvé modely vnútromaternicových teliesok mali tvar špirály a tak dali svoj názov, ten súčasný je Medená špirála zvyčajne v tvare T, vyrobený z plastu a má driek obalený medeným drôtom. Niekedy je zabudovaná aj zlatá platnička, čo umožňuje lepšie vidieť špirálu na ultrazvuku. Antikoncepcia IUD sa považuje za veľmi bezpečnú a v prípade, že je dobre znášaná, môže v tele zostať päť rokov.

Špirála: efekt a funkcia

Ako presne IUD funguje, nie je podrobne známe, odborníci predpokladajú niekoľko mechanizmov, ktoré spôsobujú antikoncepciu:

Ióny medi, ktoré sa uvoľňujú do maternice, majú toxický a inhibičný účinok na spermie. Stratíte orientáciu, životnosť a pohyblivosť.
Cievka je cudzie teleso, a preto spôsobuje zápal sliznice maternice, ktorý nie je nebezpečný, pretože nie je spúšťaný vírusmi alebo baktériami. Zápalové bunky môžu priamo rozkladať spermie; Zmeny sliznice maternice zároveň bránia implantácii. V prípade núdze sa niekedy používa „ranná po cievke“ (podobne ako „tabletka ráno po“).
Transportu vaječných buniek a spermií bráni funkcia vajíčkovodov.
IUD: Môže ho zaviesť iba gynekológ

Vložte špirálu - vyberte špirálu

IUD sa vždy zavádza do gynekologickej ordinácie. Používa sa na to špeciálny návlek, ktorý uľahčuje jeho zavedenie cez krčok maternice do maternice. Pretože krčok maternice je počas menštruácie mierne otvorený a tehotenstvo sa dá obvykle vylúčiť, gynekológ mu zavedie IUD počas posledných dní obdobia.

Cievka je presne umiestnená pomocou ultrazvuku; týmto spôsobom sa v pravidelných intervaloch kontroluje aj situácia. Ženy môžu tiež skontrolovať polohu špirály samy pomocou ovládacích šnúr, ktoré je možné cítiť ako nit tampónu.

Vloženie IUD netrvá dlho, ale zvyčajne spôsobuje ťahanie alebo bolesť. Najmä mladým ženám, ktorých maternica stále rastie, je zavedenie IUD nepríjemné. Tu sa môže odporučiť prostriedok na tlmenie bolesti. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poraneniu pri zavádzaní IUD.

IUD: vedľajšie účinky a bezpečnosť

Medený IUD krátko po svojom vývoji stratil dobrú povesť, pretože konkrétny model spôsobil závažný zápal v dôsledku konštrukčných chýb. Moderné IUD tiež nesú zvýšené riziko infekcie v prvých niekoľkých mesiacoch po zavedení. Najmä u mladých žien sa na začiatku zvyšuje zápal panvovej oblasti. Časté sexuálne vzťahy s meniacimi sa partnermi zvyšujú riziko. Mikróby môžu ľahšie stúpať cez závit špirály, čo v najhoršom prípade môže viesť dokonca k sterilite.

Mladé ženy a dievčatá, ako aj ženy, ktoré ešte nerodili, sú tiež vystavené väčšiemu riziku vylúčenia IUD. Ďalej sa môžu vyskytnúť poruchy krvácania, ako je špinenie, intermenštruačné krvácanie alebo všeobecne zvýšená a dlhšia menštruácia. V takom prípade môže byť vhodné nechať skontrolovať spirálu. Okrem toho cievka často spôsobuje zvýšené vypúšťanie.

Riziko mimomaternicového tehotenstva je pri používaní IUD mierne zvýšené. Ak žena otehotnie aj napriek vnútromaternicovému telu, musí si ho dať odstrániť. Existuje 20-percentné riziko potratu, ktoré je však ešte väčšie, ak sa neodstráni.

IUD: antikoncepcia vhodná pre každého?

Antikoncepcia IUD nie je vhodná pre všetkých kvôli vyššie uvedeným nevýhodám. Všeobecne sa pre nasledujúce skupiny ľudí odporúča iná metóda antikoncepcie:

Mladé ženy a dievčatá, ktoré ešte nemali dieťa alebo ktorých maternica stále rastie
Ženy s menštruačnými a menštruačnými poruchami
Poruchy krvácania a anémia
Zápal a (podozrenie) na zhubné ochorenia maternice a pohlavných orgánov

Pri nasledujúcich ochoreniach by sa zavedenie IUD malo používať až po dôkladnom zvážení rizík lekárom:

Benígne myómy maternice
Ochorenie obličiek
Cukrovka
Liečba, ktorá si vyžaduje použitie tlmiacich účinkov na imunitný systém

Naproti tomu IUD je vhodný pre týchto ľudí:

Ženy, ktoré už majú deti a ukončili plánovanie rodiny
Ženy, ktoré nemôžu užívať hormonálnu antikoncepciu alebo ktoré nechcú ísť bez prirodzeného cyklu
Ženy, ktoré sa nechcú starať o antikoncepciu niekoľko rokov

Hlavné výhody IUD spočívajú v tom, že používateľka nemôže robiť chyby pri manipulácii (najbežnejší dôvod tehotenstva napriek antikoncepcii) a nemožno na ňu zabudnúť, napríklad na tabletku. Ženy, ktoré už majú deti, si so špirálou zvyčajne poradia.

Špirála: náklady a cena

Náklady na IUD si musia hradiť samotní pacienti, s výnimkou žien do 20 rokov a žien oprávnených na sociálnu pomoc. Náklady na IUD sa pohybujú od 25 do 40 eur, v závislosti od modelu. Lekár si za zavedenie IUD účtuje aj 80 až 130 eur.

Prvé ultrazvukové vyšetrenie na zistenie situácie sa uskutoční štyri až šesť týždňov po zavedení IUD a je hradené zo zdravotného poistenia. Za ďalšie kontroly, ktoré sa platia každých šesť mesiacov, musí platiť pacient. IUD spravidla umožňuje nákladovo efektívnejšiu formu antikoncepcie ako tabletka, ak sa používa najmenej tri roky.