VEDOMOSTI A POSTOJY POPULÁCIE DOSPELÝCH V MOLDAVSKEJ REPUBLIKE O RIZIKÁCH POTRAVÍN
A POSTOJY POPULÁCIE
DOSPELÍ MOLDAVSKEJ REPUBLIKY O RIZIKÁCH NEZdravého stravovania
Univerzita IMSP kliniky primárnej lekárskej pomoci pre IP USMF Nicolae Testemitanu
Nevyvážená strava je hlavnou príčinou vážnych chorôb, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú na celom svete. Niektoré štúdie preukázali, že ľudia spravidla vedia o svojej strave, ale vedia len málo o súvislostiach medzi stravou a chorobami. Zamerali sme sa na výskum poznatkov o dôsledkoch nezdravého stravovania, tvrdeniach zodpovedajúcich obezite a postoji k strave pre dospelú populáciu Moldavskej republiky. Štúdia je popisná, prierezová, založená na pohovore a informovanom súhlase. Vzorka zahŕňala 1 200 dospelých. Štatistická analýza zahrnutých údajov: frekvenčná analýza a skupinové porovnania. Údaje boli interpretované na základe štatistickej významnosti (p 25,0 kg/m Dospelá populácia má tendenciu dodržiavať špeciálne diéty, ktoré sú však nevyvážené a určujú ich vonkajšie dôvody.
Kľúčové slová: nezdravá strava, strava, index telesnej hmotnosti
Znalosti a postoje dospelej populácie v Moldavskej republike týkajúce sa zdravotných rizík spojených s nezdravým stravovaním
Nevyvážená výživa je hlavnou príčinou vážnych chorôb, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú na celom svete. Niektoré štúdie preukázali, že ľudia si zvyčajne uvedomujú správnu výživu, ale znalosti o súvislosti medzi výživou a chorobami sú menej silné. Navrhlo sa študovať poznatky týkajúce sa dôsledkov nesprávnej výživy, tvrdenia týkajúce sa obezity a postoja k strave pre dospelú populáciu z Moldavskej republiky. Popisná prierezová štúdia založená na pohovore a informovanom súhlase. Štúdia zahŕňala 1 200 ľudí. Štatistická analýza zahrnutých údajov: frekvenčná analýza a skupinové porovnania. Interpretácia údajov sa uskutočňovala na základe štatistických údajov
významnosť (p 25,0 kg/m dodržiavať špeciálne diéty, ale tieto diéty sú nevyvážené a sú poháňané vonkajšou motiváciou.
Знания и отношение к рискам нездорового питания взрослого населения Республики Молдова
Несбалансированное питание является основной причиной серьезных заболеваний, распространенных в Некоторые исследования показали, что люди, как правило, знают о питании, но мало знают о связи Было предложено изучить знания о последствиях несоответствующего питания, утверждения связанные с ожирением и отношение к диете среди взрослого населения Республики Молдова. Было проведено описательное, поперечное исследование, основанное на интервью и информированнос Были исследованы 1200 человек. Статистический анализ соответствующих данных: анализ частот и групповые сравнения. Интерпретация данных осуществлялась на основе статистической значимости (p 25,0 кг/м2. В целом население Р. Молдова указало ожирение и сахарный диабет как результат пищевых ошибок. Не было определено никаких различий между утверждениями, связанными с ожирения и ИМТ. Взрослое население страны, как правило, придерживается специальных диет, но они несбалансированные и определяются внешними.
Nevyvážená strava je hlavnou príčinou vážnych chorôb. Podľa najnovších údajov Svetovej zdravotníckej organizácie [1] je v súčasnosti na celom svete 14 miliónov úmrtí ročne nesprávnou a nevyváženou stravou. Vedci sa domnievajú, že viac ako 70% chorôb, ktorým čelí obyvateľstvo v priemyselných krajinách, je podmienených stravou a životným štýlom. Dôležitú úlohu zohráva najmä nezdravé stravovanie, nedostatok pohybu a nadváha. Súvislosť medzi životným štýlom a stravou sa už dokázala u mnohých chorôb, ako sú poruchy obehového systému, cukrovka, rakovina, obezita [2-5]. Odhaduje sa, že viac ako 650 miliónov ľudí na celom svete trpí obezitou [6, 7]. Literatúra upozorňuje na vzťah vysokej prevalencie obezity medzi dospelými a nezdravými životnými štýlmi, vrátane nezdravého stravovania a fyzickej nečinnosti [8, 9, 10]. Niektoré štúdie preukázali, že ľudia sú si vedomí svojej stravy [11, 12], vedia však len málo o súvislostiach medzi stravou a chorobami [13].
Účelom štúdie bolo analyzovať medzi dospelou populáciou Moldavskej republiky, vrátane podskupín rozdelených podľa kategórií indexu telesnej hmotnosti (BMI): 1) poznatky o dôsledkoch nezdravého stravovania; 2) znalosť tvrdení o obezite; 3) postoj k diétam.
Štúdia je popisná, prierezová a založená na primárnom zbere údajov. Kritériá začlenenia Do štúdie boli: 1) vek nad 18 rokov; 2) rezident Moldavskej republiky; 3) prítomnosť dohody o účasti na štúdiu; 4) Mentálna schopnosť odpovedať na otázky. Vzorka bola vypočítaná z celkového počtu dospelej populácie v roku 2014 na základe selektívnej neodvolateľnosti a zahŕňala 1 200 ľudí. Vzorku tvorila stratifikačná metóda: región (sever, stred, juh, obce) ^ okres ^ lokalita (mesto/obec/obec). V prvej etape bol zostavený zoznam okresov a obcí pre každý kraj osobitne. Odhadovaný počet ľudí, s ktorými sa malo uskutočniť rozhovor v každom okrese alebo obci, sa vypočítal v absolútnych číslach; toto sa oceňuje na základe celkového objemu vzorky odhadovaného vo vzťahu k podielu dospelej populácie. v druhej etape boli lokality (alebo sektory) vybrané metódou náhodného výberu.
Krok vzorkovania pre výber lokalít bol stanovený pre každý región/obec, respektíve pre obec Chisináu - krok 4, obec Bálti - krok 2; Severný región - krok 26, Stredný región - krok 24, Južný región - krok 23. Takto bolo určených 73 lokalít/sektorov. Výber subjektov na pohovor sa uskutočňoval na základe zoznamu osôb registrovaných u rodinného lekára a osoby na pohovor boli vybrané jednoduchým náhodným výberom pomocou tabuľky náhodných čísel; ak osoba vybraná na pohovor nebola k dispozícii, vzorka sa podľa zoznamu doplnila s ďalšou osobou. Počet respondentov bol: v Kišiňove - 281; mun. Balti - 52; Sever - 287; Stred - 349; Juh - 231. Údaje sa zhromažďovali v rokoch 2014 - 2015.
Štúdia bola založená na rozhovore na základe dotazníka a informovaného súhlasu schváleného Etickou komisiou. Dotazník bol vyvinutý na základe prehľadu literatúry o determinantoch nadmernej hmotnosti. Medzi parametre sledované v štúdii patrili kompartmenty: sociálno-demografické - vek, pohlavie, miesto pobytu; klinické merania - telesná hmotnosť, pás, index telesnej hmotnosti; vedomosti o rizikách nedostatočnej výživy - dôsledky (choroby) porúch stravovania, tvrdenia o obezite, potreba informácií o správnej výžive, dodržiavanie špeciálnych diét (v chápaní respondenta). Z dôvodu zabezpečenia dôvernosti údajov sa zhromaždené informácie odosobnili a kódovali.
Pojem špeciálna strava neimplikoval nijaké špeciálne vlastnosti, ale diétu, ktorá sa podľa názoru respondenta dodržiava na terapeutické účely alebo na udržanie zdravia. Index telesnej hmotnosti sa vypočítal podľa vzorca: BMI = G (kg)/T2 (m2), kde G je telesná hmotnosť, T-výška. V súlade s medzinárodnou klasifikáciou BMI sa za podváhu považovali osoby s BMI v rozmedzí od 15 do 19,9 kg/m2; tí s normálnou hmotnosťou majú BMI od 20 do 24,9 kg/m2; preobéza - od 25 do 29,9 kg/m2; obezita - nad 30 kg/m2 [14, 15]. Štatistická analýza sa uskutočňovala pomocou SPSS (Statistical Package for Social Sciences for Windows), verzia 20. Zahrnutá bola štatistická analýza údajov: frekvenčná analýza
a skupinové porovnania. Údaje boli interpretované na základe štatistickej významnosti (p 0,05 (obrázok 3).
Nedostatok energie, únava
Cukrovka Poruchy dýchania Cvičenie dýchavičnosť
Cerebrovaskulárne ochorenie Stav nepokoja
o% 1o% 2o% 3o% 4o% 5o% 6o% 7o% 8o% Obrázok 2. Distribúcia študovanej vzorky podľa úrovne znalostí týkajúcich sa tvrdenia týkajúceho sa obezity
Obrázok 3. Distribúcia študovanej vzorky podľa tvrdení týkajúcich sa obezity a kategórií BMI
Ďalším cieľom bolo zistiť dôvod dodržiavania osobitných diét alebo diét, ktoré sa podľa názoru respondentov dodržiavajú na terapeutické účely alebo na udržanie zdravia. Prakticky každá sekunda (45,4 ± 2,65%; n = 545) študovaných osôb špecifikovala, že po špeciálnej strave neexistujú žiadne špeciálne vlastnosti. Teda viac ako tretina (37,8 ± 2,08%) z tých, ktorí naznačili, že dodržiavajú špeciálne diéty, ich dodržiava počas náboženského pôstu, každá štvrtá (26,6 ± 1,89%) - od dôvod určitej choroby, každý piaty (18,7 ± 1,67%) - na udržanie zdravia a každý šiesty (16,9 ± 1,61%) - na chudnutie. Zistilo sa, že väčšina (66,2 ± 3,93%) respondentov, ktorí uviedli, že dodržiavajú špeciálne diéty, ich dodržiava z dôvodu
chorôb podľa lekárskych indikácií, každý piaty (19,7 ± 3,30%) - podľa rady rodiny, a každý ôsmy (12,0 ± 2,70%) to rozhodol nezávisle. Z respondentov, ktorí uviedli držanie diéty na chudnutie, asi pätina (26,1 ± 4,58%) z nich tak urobí pod vedením lekára, asi polovica (47,8 ± 5,21%) sa rozhodla sama, každú deviatu (10,9 ± 3,25%) poradili priatelia alebo kolegovia (obrázok 4).
Obrázok 4. Distribúcia študovanej vzorky podľa dôvodu a pokynov pre dodržiavanie špeciálnych diét
Vo väčšine prípadov sa pre-obézny BMI (66/6 ± 1/98%) hodnotil medzi účastníkmi štúdie, ktorí špecifikovali, že držali špeciálnu diétu - 45,4 ± 2,65%, v porovnaní so 49,5 ± 1,97% (p 0,05); na radu rodiny, príbuzných a/alebo priateľov - 25,0 ± 5,0% obéznej skupiny a 16,7 ± 7,82% skupiny s normálnou hmotnosťou (p> 0,05); na indikáciu zdravotníckeho personálu - 11,1 ± 3,63% v skupine s obéznym BMI a 17,6 ± 6,02% v skupine s normoponderálnym BMI (p> 0,05); boli mediálnymi zdrojmi informovaní, že musia dodržiavať diéty počas náboženského pôstu 5,6 ± 2,65% skupiny s obéznym BMI a 4,1 ± 3,13% skupiny s normálnou hmotnosťou (p> 0,05).
Aj keď prevládajú vonkajšie dôvody na dodržiavanie zvláštnych diét, nezistili sa žiadne rozdiely v skupine ľudí, ktorí tvrdili, že ich majú dodržiavať, aby schudli, a mali obézny BMI.
v porovnaní s tými s normálnym BMI. Dodržujte teda diéty podľa vlastného rozhodnutia (40,0 ± 8,28% oproti 56,3 ± 8,77%; p> 0,05) podľa indikácie zdravotníckeho personálu (37,1 ± 8,16% oproti 18,8 ± 6,91%; p> 0,05), na radu rodiny, príbuzných a/alebo priateľov (20,3 ± 6,79% oproti 9,4 ± 5,16%; p> 0,05) a majú rozhodli sa ich informovať z mediálnych zdrojov (2,5 ± 6,64% oproti 12,5 ± 5,84%; p> 0,05).
Obrázok 5. Rozdelenie respondentov podľa dôvodov mládeže na špeciálne diéty a ich korelácie s kategóriami BMI (%)
Obyvateľstvo Moldavskej republiky si vo všeobecnosti uvedomuje riziká nedostatočnej výživy a uvádza, že môže viesť k obezite. Zároveň v spoločnosti pretrvávajú chybné poznatky o dôsledkoch nesprávnej výživy. To naznačuje aj skutočnosť, že tvrdenia o obezite sa medzi ľuďmi s rôznym indexom telesnej hmotnosti nelíšia.
Teraz je dokázané, že výživa hrá dôležitú úlohu pri podpore a udržiavaní zdravia po celý život, nevyvážená strava hrá dôležitú úlohu pri vzniku mnohých chronických chorôb s alarmujúcim výskytom a prevalenciou na celom svete, ako je obezita, cukrovka typu II, kardiovaskulárne choroby, rakovina, osteoporóza a zubné choroby [16]. Dospelá populácia Moldavskej republiky má tendenciu dodržiavať špeciálne diéty. Údaje v tejto štúdii ukazujú, že ľudia často dodržiavajú diéty z vlastnej iniciatívy alebo sú ovplyvňovaní určitými faktormi, napríklad náboženským pôstom alebo kilami navyše. V štúdii nebolo možné posúdiť rady tých, ktorí dodržiavajú tieto diéty, preto by sa tento jav mal ďalej skúmať. Je známe, že vedomosti obyvateľstva týkajúce sa správnej a zdravej výživy sú do veľkej miery založené na správnosti informácií, ktoré dostávajú a vnímajú.
Angela Tomacinschii, vedúca lekárka, klinika AMP Univerzity IMSP USMF Nicolae Testemitanu, tel .: 373 22205656,