Ventilové ochorenie srdca: čo to je
Chlopňové srdcové choroby sú jedným zo srdcových ochorení, ktoré postihujú milióny ľudí na celom svete. V Spojených štátoch je podľa American Heart Association diagnostikovaných asi 5 miliónov ľudí ročne.
Ventilové ochorenie srdca: čo to je
Ventily sú umiestnené na výstupe z každej zo štyroch komôr srdca a udržiavajú prietok krvi jedným smerom srdcom, je to vysvetlené na medicinenet.com.
„Štyri srdcové chlopne zabezpečujú, aby krv vždy voľne prúdila smerom dopredu a aby nedochádzalo k únikom dozadu. Krv prúdi z pravej a ľavej predsiene do komôr cez mitrálne chlopne a trikuspidálne chlopne. Keď sú komory plné, mitrálna a trikuspidálna chlopňa sa zatvoria. To zabraňuje tomu, aby krv prúdila späť do predsiene, zatiaľ čo sa komory sťahujú.
Akonáhle sa komory začnú sťahovať, pľúcne a aortálne chlopne sú nútené sa otvárať a krv sa pumpuje z komôr cez otvorené ventily v pľúcnej tepne do pľúc, aorty a tela. Keď sa komory stiahnu a začnú sa uvoľňovať, aortálna a pľúcna chlopňa sa zatvoria. Tieto chlopne zabraňujú návratu krvi do komôr. Tento vzorec sa vždy opakuje, čo spôsobuje nepretržitý prietok krvi do srdca, pľúc a tela, “uvádza citovaný zdroj.
Ventilové ochorenie srdca: typy
1. Stenóza chlopne - keď je otvor ventilu menší ako obvykle. Vďaka úzkemu otvoru môže srdce veľmi tvrdo pracovať. To môže viesť k zlyhaniu srdca a ďalším príznakom. Všetky štyri chlopne môžu byť stenotické (zosilnené, obmedzujúce prietok krvi).
2. Porucha ventilu - keď sa ventil tesne nezatvára. Ak sa ventily nezatvoria, krv bude tiecť späť do ventilu. Pretože sa výtok zhoršuje, musí srdce pracovať viac, aby vyrovnalo vytekajúcu chlopňu a do zvyšku tela mohlo pretekať menej krvi.
Chlopňové ochorenie srdca: príčiny
Môže sa vyvinúť pred narodením (vrodené) alebo ho možno získať počas života. Niekedy nie je známa príčina srdcových chlopňových ochorení. Najčastejšie postihuje aortálnu alebo pľúcnu chlopňu.
Reumatická horúčka je to spôsobené neliečenou bakteriálnou infekciou (zvyčajne streptokokom). Zavedenie antibiotík na liečbu tejto infekcie našťastie dramaticky znížilo počet týchto infekcií. Počiatočná infekcia sa zvyčajne vyskytuje u detí, ale problémy so srdcom spojené s infekciou sa prejavia až po 20 - 40 rokoch.
endokarditída nastáva, keď sa mikróby, najmä baktérie, dostanú do krvi a napadnú srdcové chlopne, čo spôsobí zrasty a otvory vo chlopniach a zjazvenie. Môže to viesť k netesnostiam ventilov. Mikróby, ktoré spôsobujú endokarditídu, sa dostávajú do krvi počas zubných procedúr, chirurgických zákrokov, užívania drog alebo závažných infekcií.
Existuje veľa zmien, ktoré sa môžu vyskytnúť v srdcových chlopniach: Chordae tendineae/papilárne svaly sa môžu natiahnuť alebo prasknúť; ventilový krúžok sa môže roztiahnuť (zväčšiť); Prolaps mitrálnej chlopne (MVP) je veľmi častý stav, ktorý postihuje 1 až 2% populácie (ide o populáciu v USA).
Ventilové ochorenie srdca: príznaky
Znížené dýchanie a/alebo ťažkosti s dýchaním. Toto si môžete všimnúť najviac, keď robíte svoje bežné denné činnosti alebo keď sedíte v posteli. Možno budete musieť spať na niekoľkých vankúšoch, aby sa vám ľahšie dýchalo. Ďalšie príznaky: slabosť alebo závrat, nepríjemné pocity na hrudníku, palpitácie, opuchy členkov, nôh alebo brucha, rýchle priberanie na váhe.
Príznaky nie vždy súvisia so závažnosťou ochorenia chlopne. Možno nemáte žiadne príznaky a máte závažné ochorenie chlopne.
Chlopňová choroba srdca: diagnóza
Kardiológ vám môže povedať, či máte tento stav, tým, že povie o príznakoch a vykoná fyzikálne vyšetrenie - bude počúvať srdce, aby počul zvuky, ktoré vydáva pri otvorení a zatvorení chlopní; môže vám povedať, či je vaše srdce zväčšené alebo či je váš srdcový rytmus nepravidelný; bude počúvať vaše pľúca, aby zistilo, či držíte tekutinu, čo ukazuje, že vaše srdce nečerpá krv tak, ako by malo. Na základe konzultácie môže lekár zistiť indície týkajúce sa cirkulácie a fungovania iných orgánov.
Váš lekár môže odporučiť ďalšie diagnostické testy: echokardiografia, transezofageálna echokardiografia, srdcová katetrizácia (tiež nazývaná angiogram), rádionuklidové snímky, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
Analýzou výsledkov, ktoré sa opakujú v priebehu času, môže lekár zistiť aj vývoj ochorenia chlopne. To mu pomôže pri rozhodovaní o vašej liečbe.
Chlopňová choroba srdca: liečba
Liečba chlopňových ochorení srdca závisí od typu a závažnosti ochorenia chlopne.
Je dobré informovať lekárov a zubných lekárov, že máte ochorenie chlopní, a navštíviť lekára, ak máte príznaky infekcie - bolesť hrdla, bolesti tela, horúčka; starajte sa o svoje zuby a ďasná, aby ste predišli infekciám; pravidelne sa obráťte na zubára; užívajte antibiotiká predtým, ako podstúpite zákrok, ktorý môže spôsobiť krvácanie ako pri každej zubnej operácii.
Lekár vám môže predpísať lieky na liečbu vašich príznakov a na zníženie pravdepodobnosti ďalšieho poškodenia chlopne. Niektoré lieky sa môžu vysadiť po operácii na odstránenie vášho problému. Môžeš brať iných na celý život.
Pri užívaní liekov sa riaďte radami svojho kardiológa a pravidelne chodte na konzultácie, aj keď nemáte žiadne príznaky.