Veterinárna tuberkulóza
Patogénu

Obrázok 1: Obrázok kultúr Mycobacterium caprae v živnom roztoku
Tuberkulózu spôsobujú rôzne druhy rodu Mycobacterium (mykobaktérie). Jedná sa o pomaly rastúce, grampozitívne, nepohyblivé tyčinkovité baktérie, ktoré sa vyznačujú najmä odolnosťou voči kyselinám a alkoholu a prítomnosťou mykolových kyselín v bunkovej stene. Posledne uvedené im dáva vysokú environmentálnu stabilitu (húževnatosť) a odolnosť proti úplnému zničeniu a eliminácii imunitným systémom.
Najdôležitejšou mykobakteriálnou chorobou vo veterinárnej medicíne je tuberkulóza dobytka, ktorú spôsobujú hlavne druhy Mycobacterium bovis a Mycobacterium caprae. Oba druhy patria do takzvaného komplexu Mycobacterium tuberculosis (MTC). Toto zhŕňa pôvodcov tuberkulózy u ľudí a zvierat, pričom vakcínový kmeň M. bovis BCG je tiež zahrnutý v komplexe Mycobacterium tuberculosis. Medzi ďalšie patogény patriace do MTC patria: M. tuberculosis ako hlavný patogén tuberkulózy u ľudí, M. africanum, M. microti, M. pinnipedii, M. canettii a M. mungi.
Trasy výskytu a prenosu
Tuberkulóza dobytka je takzvaná zoonóza, čo znamená, že patogén sa môže prenášať zo zvierat na človeka alebo naopak z človeka na zvieratá.
Infekcia sa zvyčajne prenáša slinami a vykašliavaným sekrétom z hlbokých dýchacích ciest (kvapôčková infekcia), vzduchom (aerogénne) a mliekom (orálne). Známe sú aj infekcie moču a semena.
Klinický obraz
Choroby hovädzieho dobytka:
Choroby z voľnej prírody:
Pôvodcovia tuberkulózy hovädzieho dobytka sa zisťujú aj u divých zvierat. Voľne žijúce zvieratá, ako je jazvec v Anglicku, líška kusu na Novom Zélande a jelenček bielochvostý v USA, sú stálym rezervoárom pre M. bovis. V alpskej oblasti je M. caprae pravidelne pozorovaný u jeleňa lesného (hostiteľa nádrže).
Diagnóza
Dôkazy o živých zvieratách
Detekcia infekcie tuberkulózou je založená na špeciálnej reakcii imunitného systému postihnutého hovädzieho dobytka, imunologickej reakcii z precitlivenosti oneskoreného typu (oneskorený typ precitlivenosti, DTH), ktorá pochádza zo senzibilizovaných T lymfocytov. Pri takzvanom tuberkulínovom teste sa do pokožky vstrekuje extrakt z bunkovej steny z mykobaktérií (tuberkulín). V pozitívnom prípade - u infikovaných zvierat - sa hrúbka kože zvýši (opuchne) do troch dní, pravdepodobne s citlivosťou na bolesť a zvýšeným teplom. Gama interferónový test (Bovigam® test) je založený na podobnom princípe detekcie, pri ktorom sa po odbere krvi v laboratóriu (in vitro) stimulujú senzibilizované T lymfocyty tuberkulínom k uvoľneniu interferónu gama (IFN-N). Uvoľňovanie IFN-is sa meralo pomocou enzýmového imunotestu. Tento Ɣ interferónový test (test Bovigam®) je schválený na diagnostiku tuberkulózy u hovädzieho dobytka. Na úradné stanovenie ohniska tuberkulózy hovädzieho dobytka po pozitívnom alebo pochybnom tuberkulínovom teste alebo teste Bovigam® sa patogén zistí pomocou PCR alebo kultivácie.
Dôkazy o mŕtvom zvierati
U mŕtvych zvierat zahŕňa vyšetrenie na tuberkulózu detekciu zmien v orgánoch viditeľných voľným okom, mikroskopické vyšetrenie materiálu vzorky na prítomnosť kyselinovzdorných tyčiniek alebo na špecifické zmeny v tkanive (pathistologické vyšetrenie), priamu molekulárno-biologickú detekciu genetického materiálu (DNA) mykobaktérií z Orgánové tkanivo prostredníctvom PCR v reálnom čase (Polymerase Chain Reaction), ako aj kultivácia (kultivácia) patogénu na pevnom a kvapalnom živnom médiu (izolácia patogénu). Kultúra je najcitlivejšou detekčnou metódou a stále sa považuje za zlatý štandard. Avšak kvôli pomalému množeniu mykobaktérií môže detekcia kultúry trvať šesť až osem týždňov. Práce na izolácii patogénov a zaobchádzaní s izolátmi kultúr sú povolené iba v laboratóriách úrovne biologickej bezpečnosti 3 (úroveň biologickej bezpečnosti 3, BSL3 (laboratórium LGL v Oberschleißheime) z dôvodu bezpečnosti práce.
Na rozlíšenie medzi rôznymi typmi mykobaktérií (druhová diferenciácia) od získaného izolátu sa používajú komerčné testovacie systémy založené na technológii DNA prúžkov. Ďalej ďalšie molekulárno-biologické analýzy sekvencií nukleových kyselín umožňujú podrobnú charakterizáciu a subtypizáciu izolátov.
Právne predpisy
Bovinná tuberkulóza (spôsobená Mycobacterium bovis a Mycobacterium caprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum alebo Mycobacterium microti) je ochorením zvierat, na ktoré sa vyžaduje hlásenie. Ich boj upravuje zákon v nariadení o ochrane pred tuberkulózou u hovädzieho dobytka (nariadenie o tuberkulóze). Tuberkulóza iných druhov zvierat a tuberkulóza, na ktoré sa nevzťahuje vyhláška o chorobách zvierat, ktorá sa musí hlásiť.
Rozhodnutím Komisie 97/76/EHS zo 17. decembra 1996 (nahradeným rozhodnutím 1999/467/ES) bolo s účinnosťou od 1. júla 1996 Nemecko uznané ako „úradne bez výskytu tuberkulózy hovädzieho dobytka“. Podľa definície EÚ to znamená, že 99,9% stád hovädzieho dobytka je bez tuberkulózy hovädzieho dobytka a infikované zvieratá sa ročne objavia v maximálnej miere 0,1% stád v celom Nemecku. Z dôvodu tuberkulózy boli od roku 1997 prerušené rutinné vyšetrovania hovädzieho dobytka pomocou tuberkulínových testov, ktoré boli nahradené vyšetreniami v rámci úradnej kontroly mäsa na bitúnku. Tam sa venuje pozornosť zodpovedajúcim patologicko-anatomickým zmenám. V odôvodnených prípadoch môže príslušný orgán nariadiť tuberkulinizáciu.
- Nariadenie o ochrane pred tuberkulózou u hovädzieho dobytka (nariadenie o tuberkulóze)
- Nariadenie o chorobách zvierat podliehajúcich oznamovacej povinnosti
- Rozhodnutie Komisie 1999/467/ES z 15. júla 1999 o úradnom uznaní stavu bez výskytu tuberkulózy stád hovädzieho dobytka v určitých členských štátoch a regiónoch členských štátov a o zrušení rozhodnutia 97/76/ES