Všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách, príznakoch a rizikových faktoroch ascitu
Všetko, čo potrebujete vedieť o biopsii: výhody, odporúčania a.
Keď sa tekutina hromadí vo vnútri brucha, nazýva sa to ascites. Ascites sa zvyčajne vyskytujú, keď pečeň už nefunguje správne. Tekutina vyplňuje priestor medzi výstelkou brucha a orgánmi.
Ľudia s cirhóznym ascitom majú dvojročné prežitie asi 50%.
Ascites je najčastejšie spôsobený zjazvením pečene. To zvyšuje tlak vo vnútri krvných ciev pečene. Vysoký krvný tlak môže tlačiť tekutinu do brušnej dutiny a spôsobiť ascit.
Poškodenie pečene je najväčším rizikovým faktorom pre ascit. Niektoré príčiny poškodenia pečene zahŕňajú:
Medzi ďalšie podmienky, ktoré môžu zvyšovať riziko ascitu, patria:
Príznaky sa môžu vyskytnúť buď pomaly alebo náhle, v závislosti od príčiny hromadenia tekutín.
Príznaky nie vždy znamenajú núdzový stav, ale ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom:
Diagnostika ascitu si vyžaduje niekoľko krokov. Váš lekár najskôr skontroluje opuch brucha. Potom pravdepodobne budete na hľadanie tekutín používať zobrazovacie metódy alebo inú testovaciu metódu vrátane:
Liečba ascitu závisí od toho, čo spôsobuje váš stav.
Na liečbu tohto stavu sa bežne používajú diuretiká. Zvyšujú množstvo soli a vody, ktoré opúšťajú telo, aby znížili tlak vo vnútri žíl okolo pečene.
Počas liečby diuretikami môže byť potrebné, aby vám lekár sledoval krv. Budete musieť prestať piť alkohol a znížiť príjem solí.
paracentéza
Pri tomto postupe sa pomocou tenkej dlhej ihly odstráni prebytočná tekutina. Zavádza sa cez kožu a do brušnej dutiny. Existuje riziko infekcie, takže ľuďom, ktorí sú paracentézou, môžu byť predpísané antibiotiká.
Táto liečba sa najčastejšie používa, keď je ascit ťažký alebo opakujúci sa. Diuretiká v takýchto prípadoch nefungujú tak dobre.
V extrémnych prípadoch je do tela implantovaná trvalá trubica, ktorá sa nazýva skrat. Presmeruje prietok krvi okolo pečene.
Ak ascites nereaguje na liečbu, váš lekár vám môže odporučiť transplantáciu pečene. Spravidla sa používa na konečné ochorenie pečene.
Prevencia ascitu
Ascitu sa nedá zabrániť. Svoje riziko však môžete znížiť ochranou pečene pomocou týchto zdravých návykov:
Pite alkohol s mierou. To môže pomôcť zabrániť cirhóze (zjazveniu pečene).
Nechajte sa zaočkovať proti hepatitíde B.
Cvičte bezpečný sex. Hepatitída sa môže šíriť sexuálne.
Vyhnite sa intravenóznemu užívaniu drog. Hepatitída sa môže prenášať bežnými ihlami.
Uvedomte si potenciálne vedľajšie účinky vašich liekov. Ak je poškodenie pečene rizikové, poraďte sa so svojím lekárom, ak je potrebné testovať funkciu pečene.
Analýza peritoneálnej tekutiny je tiež známa ako paracentéza. Je to postup, pri ktorom sa testuje tekutina zhromaždená z peritoneálneho priestoru. Lekári odporúčajú tento test, keď sa v peritoneálnom priestore zhromažďuje abnormálne množstvo tekutiny. Peritoneálny priestor je časť brucha, ktorá obsahuje gastrointestinálne orgány.
Lekár natiahne tekutinu, najskôr použije lokálne anestetikum a zavedie dlhú tenkú ihlu do peritoneálneho priestoru. Tekutina odteká do zberných nádob. Lekár odošle tieto nádoby do laboratória na sériu testov. Výsledky týchto testov pomáhajú lekárovi dosiahnuť diagnózu a rozhodnúť sa pre najlepší liečebný plán.
Prečo sa vykonáva analýza peritoneálnej tekutiny?
Najbežnejšou príčinou vykonania analýzy peritoneálnej tekutiny je zistiť, prečo sa v brušnej dutine vytvára neobvyklé množstvo tekutiny.
Analýza peritoneálnej tekutiny je tiež testovacou metódou používanou na diagnostiku peritonitídy, potenciálne smrteľnej bakteriálnej alebo plesňovej infekcie sliznice vnútornej brušnej steny.
A konečne, analýza peritoneálnej tekutiny môže byť pohodlným opatrením na odstránenie veľkého množstva tekutiny z brucha u ľudí so zlyhaním pečene alebo pokročilým nádorovým ochorením.
Čo sa stane počas analýzy peritoneálnej tekutiny?
Ambulantný lekár môže vykonať rozbor peritoneálnej tekutiny. Ak má lekár v úmysle odobrať iba malé množstvo tekutiny, môže počas testu stáť. Ak váš lekár predpokladá, že nasaje veľké množstvo tekutín, budete sedieť na chrbte s mierne zdvihnutou hlavou.
Lekár potom vyčistí oblasť brucha, kde vpichnú ihlu. Po vyčistení pokožky vám lekár na brucho nanesie sterilný povlak.
Lekár potom vpichne do pokožky malé množstvo lokálneho anestetika, takže nepríjemné pocity netrvajú dlho, pretože pokožka znecitlivie.
Po znecitlivení pokožky lekár vloží dlhú ihlu do peritoneálnej oblasti a stiahne piest späť, pričom odstráni tekutinu z brucha. Počas tohto postupu môžete cítiť miernu bolesť alebo tlak. Ak lekár nasaje väčšie množstvo tekutín, môžete mať závraty. Ak sa to stane, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.
Analýza peritoneálnej tekutiny trvá približne 30 až 45 minút a môže zahŕňať odstránenie viac ako jedného litra tekutiny z peritoneálnej oblasti.
Čo znamenajú výsledky?
Laboratórni technici vykonávajú niekoľko testov na peritoneálnu tekutinu. Skontrolujú celkový vzhľad, či je číry, červený alebo mliečne biely. S najväčšou pravdepodobnosťou budú testovať hladinu albumínu a bielkovín a vypočítať počet červených a bielych krviniek vo vzorke.
Testujú tiež vzorku na prítomnosť baktérií alebo plesní, ktoré by mohli byť príčinou infekcie. Nakoniec sa technici pozrú na veľkosť a tvar buniek - postup známy ako cytológia - aby zistili, či niektorá z buniek vykazuje zmeny, ktoré by mohli naznačovať rakovinu.