VIDEO) FIBROMA VOJNICE, CHIRURGIA VERZUS EMBOLIZÁCIA Medika TV
Prístup pacientov z Rumunska s diagnostikovaným myómom maternice k nechirurgickému ošetreniu závisí stále od nedostatočných informácií poskytnutých odbornými lekármi. Aj keď v posledných rokoch čoraz viac lekárov hovorí s pacientmi o embolizácii, na operačný stôl stále zostáva významné percento pacientov, čo je jediné odporúčanie.
Embolizácia, ako postup pri liečbe maternicových fibroidov, sa v Rumunsku vykonáva od začiatku roku 2000. Rareș Nechifor, primár intervenčnej rádiológie, priekopník v uskutočňovaní tohto zákroku v našej krajine, pre televíziu Medika vysvetlil, že úspešnosť intervencie je 99%:
"Existujú prípady, keď je potrebná myomektómia alebo hysterektómia, iné riešenie je zastarané. Americká Americká gynekologická spoločnosť v roku 2008 zahrnula embolizáciu ako metódu prvého zásahu do terapie maternicových fibroidov."
Myómy maternice sa môžu zhoršiť aj po diagnostikovaní a liečbe. „Neexistujú žiadne antikoncepčné prostriedky, ktoré by zastavili rast fibroidov“ hovorí špecialista. „Fibroidy sú pri narodení v stene maternice, sú malé, ale stávajú sa symptomatickými, začínajú rásť v závislosti od hormonálnej rovnováhy ženy. Obdobie stresu, únavy, nesprávnej výživy, všetkého, čo zvyšuje estrogén, stimuluje ich rast. Existujú tiež dve prirodzené obdobia, fyziologické, s prebytkom estrogénu: tehotenstvo a obdobie pred menopauzou. ““
Prvými známkami maternicových fibroidov sú silné alebo predĺžené menštruačné krvácanie, neplodnosť. Môžu to byť spojené s ďalšími príznakmi, pretože subserózne fibroidy tlačia na okolité orgány a vyvíjajú tlak na močový mechúr (vyskytuje sa častejšie močenie), na hrubé črevo (zápcha, nadúvanie), na chrbticu (bolesti chrbta), na žily drenáž (ťažké, opuchnuté nohy). Ak tieto príznaky korelujú s menštruačným cyklom, zhoršujú sa počas menštruačného cyklu, pacientka by mala ísť ku gynekológovi. Ultrazvukové vyšetrenie je povinné a veľmi dôležité pre posúdenie stavu. Následná konzultácia a možné ďalšie vyšetrenia, ako sú krvné testy alebo panvová magnetická rezonancia.
Asi 90% pacientok s myómom maternice sa dá liečiť embolizáciou a môže sa vyhnúť chirurgickému zákroku. Výhodou je, že nedochádza k rezaniu skalpelom a anestézii. Procedúra trvá približne 30 minút. Rozhodnutie by malo byť prijaté po konzultácii s gynekológom a intervenčným rádiológom, pretože môžu existovať kontraindikácie. U pacientov s kontrastnou látkou alebo tehotnou alergiou na túto látku sa zákrok neodporúča. „Veľkosť myómu nie je limitom pre zákrok,“ vysvetľuje lekár Rareș Nechifor, je však potrebné analyzovať ďalšie zdravotné aspekty.