Vitamíny počas tehotenstva - typy, výhody, odporúčané dávky

Telo tehotnej ženy prechádza mnohými zmenami, ktoré zahŕňajú hemodynamický (obehový) systém. Počas tehotenstva sa objem plazmy progresívne zvyšuje o približne 50% do 34. týždňa tehotenstva a je úmerný pôrodnej hmotnosti dieťaťa. Okrem toho, že srdce tehotnej ženy bude musieť pumpovať viac tekutín do systémového obehu, zvyšuje sa tým potreba tela pre vitamíny a minerály. To je dôvod, prečo je nevyhnutné, aby ju podporovala vyvážená strava a doplnky výživy s minerálmi a vitamínmi odporúčané na základe konkrétnych analýz a vypracované lekárom, ktorý sleduje vývoj tehotenstva.

Ak potrebujete doplnky výživy s minerálmi a vitamínmi v tehotenstve

Vitamíny je možné asimilovať z potravy aj z doplnkov výživy. Zdravá a vyvážená strava je jedným z najlepších zdrojov vitamínov a minerálov. Avšak v dôsledku zmien, ktoré v tele prebiehajú, sa v tele tehotnej ženy môže vyskytnúť určitá nerovnováha niektorých základných živín. S takýmito prípadmi sa môžete stretnúť najmä v nasledujúcich situáciách:

Ženám, ktoré majú stravovacie obmedzenia spôsobené intoleranciami, alergiami, vegetariánskou a vegánskou stravou, sa odporúča prijímať mikroživiny a makronutrienty z potravinových doplnkov, aby sa zabezpečil správny vývoj plodu počas celého tehotenstva;
Ženám s mutáciami v géne metyléntetrahydrofolátreduktázy (MTHFR) možno odporučiť určité dávky folátu, vitamínov B6 a B12. V DNA každej osoby sú informácie zakódované pre dva gény MTHFR zdedené od každého rodiča. Môžu podporovať reguláciu hladín homocysteínu v tele a môžu pomôcť telu produkovať enzým MTHFR, ktorý je nevyhnutný pre správny metabolizmus kyseliny listovej. Genetické mutácie v jednom alebo v obidvoch génoch MTHFR môžu interferovať so schopnosťou tela produkovať enzým MTHFR a s metabolizmom homocysteínu;
Na zmiernenie príznakov sa ženám trpiacim syndrómom Hyperemesis gravidarum alebo toxickým tehotenstvom odporúča liečba drogami založenými na vitamínoch B6 a B12;
Fajčiarkam môžu byť odporúčané doplnky vitamínu C a určitá dávka kyseliny listovej.

Úloha prenatálnych vitamínov

Aj keď je možné prenatálne vitamíny kúpiť bez lekárskeho predpisu, odporúča sa, aby ženy, ktoré majú v úmysle otehotnieť, mali pred počatím lekársku konzultáciu a vyhľadali radu pôrodníka-gynekológa. Odporučí niekoľko súborov vyšetrení vrátane kompletného krvného obrazu (krvný test na zistenie červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek). Výsledky analýz môžu odrážať možné nedostatky základných makro a mikroživín. Na odporúčanie lekára bude táto nerovnováha regulovaná zdravou výživou a doplnkami výživy s minerálmi a prenatálnymi vitamínmi. Prenatálne multivitamíny určené pre potreby tehotnej ženy majú vzorec, ktorý im umožňuje pokryť zvýšený dopyt po mikroživinách v tele pred a počas tehotenstva.

Spravidla môžu prenatálne vitamíny obsahovať viac kyseliny listovej a železa v porovnaní s bežnými multivitamínmi pre dospelých.

Úloha kyseliny listovej pred tehotenstvom

Kyselina listová je vitamín v spektre B, ktorý sa stal známym vďaka zisteniu, že jeho použitie pred a počas tehotenstva môže zvýšiť pravdepodobnosť počatia a znížiť riziko porúch neurálnej trubice u novorodencov. Z nervovej trubice plodu sa vyvíja, počnúc 26. dňom tehotenstva, mozog a chrbtica. Ak má matka nedostatok kyseliny listovej, je vhodné nedostatok upraviť pred počatím dieťaťa.

Odporúčaná dávka

Ak má matka nedostatok kyseliny listovej, mala by si ju pred otehotnením upraviť. V takom prípade odporúčajú lekári ženám v plodnom veku, ktoré chcú otehotnieť, použiť 400 mikrogramov kyseliny listovej denne (8), po ktorých lekár po potvrdení tehotenstva dávku zvýši v závislosti od potreby vitamíny v tele.

Úloha železa pred tehotenstvom

Ako bolo uvedené na začiatku tohto článku, počas tehotenstva sa objem plazmy v tele zvyšuje asi o 50% a na produkciu zvýšeného množstva hemoglobínu - proteínu v zložení červených krviniek, je potrebné viac železa. Zvyčajne na prvej prenatálnej konzultácii pôrodník odporučí krvný test, ktorý sa používa na vyšetrenie celkového zdravotného stavu a na zistenie určitých prejavov, ako je anémia. Aby sa zabránilo možnej anémii, odporúča sa, aby ženy začali tehotenstvo dostatočným množstvom železa.

Aké sú vitamíny potrebné v tehotenstve

Štúdia „Nedostatok vitamínov a defekty neurálnej trubice“ 2, ktorú uskutočnil britský profesor Richard Worthington Smithells v rokoch 1960 - 1976, zistila dôležitú súvislosť medzi užívaním vitamínových doplnkov pred a počas tehotenstva a určitými vrodenými chybami, ako je napríklad rázštep chrbtice. úroveň chrbtice) novorodencov. Profesor Richard Worthington Smithells dospel k záveru, že užívanie vitamínových doplnkov pred a počas tehotenstva, najmä kyseliny listovej, môže zabrániť spina bifida v 7 z 10 prípadov.

Úloha kyseliny listovej počas tehotenstva

Od roku 1960 početné ďalšie štúdie preukázali, že nedostatok dostatočného množstva kyseliny listovej by mohol viesť k určitým vrodeným dysfunkciám: spina bifida, anencefália, encefalokéla, hydranencefália, inencefália, spomalenie vývoja muskuloskeletálneho systému. Štúdia uskutočnená v Írsku 3 so skupinou 500 žien v Droghede potvrdila, že užívanie doplnkov kyseliny listovej počas tehotenstva môže v 70% prípadov zabrániť výskytu vrodených malformácií neurálnej trubice.

Odporúčaná denná dávka

Podľa odborníkov 9 sa počas prvých troch mesiacov tehotenstva odporúča použiť 400 mikrogramov kyseliny listovej a v 3. - 9. mesiaci tehotenstva sa dávka zvýši na 800 mikrogramov.

Žehliť počas tehotenstva

Podľa odborníkov môže mať anémia plodu štyri príčiny: anémiu matiek počas tehotenstva, hypertenziu, diabetes mellitus, fajčenie. Z nich je najbežnejšou príčinou anémia matiek počas tehotenstva, ktorá môže zvyšovať riziko predčasného pôrodu alebo postnatálnej depresie. Preto, aby sa zabránilo anémii počas tehotenstva, môžu lekári tehotným ženám odporučiť doplnky železa a kyseliny listovej.

Odporúčaná dávka

Podľa National Institutes of Health 1 v Amerike je odporúčané množstvo železa (vyjadrené v miligramoch) pre ženu počas tehotenstva 27 mg železa denne a po ukončení tehotenstva, počas dojčenia, potrebuje 9 mg železa. za deň.

Vitamín C v tehotenstve

Vitamín C môže počas tehotenstva plniť niekoľko funkcií. V prvom rade môže zvýšiť absorpciu železa, zložky hemoglobínu. Ďalšou úlohou je, že môže pomôcť produkcii kolagénu, štrukturálneho proteínu nachádzajúceho sa v štruktúre chrupavky, šliach, kostí a kože, ktorý je nevyhnutný pre plod počas vnútromaternicového vývoja.

Odporúčaná denná dávka

Odporúčaná denná dávka vitamínu C závisí od viacerých faktorov. U tehotných žien môže byť správna dávka 85 mg 12 .

Vitamín D v tehotenstve

Vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch (rozpustný v tukoch), ktorý sa v prírode nachádza vo forme vitamínu D2 (ergokalciferol) a vitamínu D3 (cholekalciferol). Biologickou funkciou vitamínu D3 je absorpcia a fixácia vápnika a fosforu v tele. Niektoré štúdie 13 ukazujú, že podávanie vitamínu D počas tehotenstva môže pomôcť znížiť výskyt preeklampsie. Hladinu vitamínu D je možné skontrolovať krvným testom. Stav vitamínu D je vyjadrený v nanogramoch na mililiter (ng/ml) sérovej hladiny 25-OH vitamínu D. Ak je sérová hladina 25 OH menšia alebo rovná 10 ng/ml, môžeme hovoriť o závažnom nedostatku vitamínu D a váš lekár odporučí doplnky na odstránenie tohto nedostatku.

Odporúčaná denná dávka

Ministerstvo zdravotníctva 4 odporúča dennú dávku 600 IU denne pre tehotné alebo dojčiace ženy.

Vitamín E v tehotenstve

Vitamín E objavili v roku 1922 Herbert McLean Evans - anatóm a embryológ - a Katherine Scott Bishop - anatómka. Štúdie v priebehu času preukázali, že vitamín E môže mať antioxidačný účinok a môže pomôcť chrániť bunky pred pôsobením voľných radikálov.

Odporúčaná denná dávka

Podľa Mayo Clinic 5 si veľká časť ľudí tento vitamín kupuje iba zo svojej stravy. Avšak v prípade tehotných žien, ktoré majú rôzne stravovacie obmedzenia, môže lekár odporučiť doplnky výživy, ktoré dopĺňajú výživové požiadavky tehotnej ženy. Odporúčaná denná dávka vitamínu E je 15 miligramov pre tehotné ženy v akomkoľvek veku a pre dojčiace ženy 19 miligramov.

Vápnik v tehotenstve

Odborníci preukázali, že optimálna hladina vápniku v krvi pomáha pri vývoji kostnej sústavy, svalov a nervovej sústavy plodu počas tehotenstva. Ak má matka nedostatok vápnika, môže ju plod konzumovať zo svojich zásob, čo môže u matky viesť k osteoporóze. Sérové hladiny vápnika sa môžu znižovať od 14. týždňa tehotenstva, najnižšia hladina sa zaznamenáva v treťom trimestri. Na odporúčanie lekára bude musieť tehotná žena počas tehotenstva dopĺňať príjem vápnika, aby to bolo dostatočné pre ňu aj pre plod.

Odporúčaná denná dávka

Sprievodca „Suplementácia vápnika u tehotných žien“ 11, ktorý vydala Svetová zdravotnícka organizácia v roku 2013, uvádza, že odporúčaná dávka vápniku pre ženy nad 18 rokov je 1,5–2,0 g/deň.

Horčík v tehotenstve

Horčík je nevyhnutným minerálom počas celého tehotenstva. V prvom trimestri môže horčík pomáhať pri delení buniek a množení embryí a v poslednom trimestri potrebuje plod zvýšený príjem horčíka, a to pre vývoj svalov i kostí. Lekári odporúčajú udržiavať správnu hladinu horčíka počas celého tehotenstva, ale aj po narodení, až do ukončenia dojčenia.

Odporúčaná denná dávka

Podľa Národného ústavu zdravia USA (6) sú odporúčané denné dávky vyššie ako pred tehotenstvom: 400 mg (pre ženy vo veku 14-18 rokov), 359 mg (pre ženy vo veku 19-30 rokov) a 360 mg (pre ženy vo veku 31-50 rokov).

Jód v tehotenstve

Jód je mikroelement, ktorý má zásadnú úlohu pri syntéze hormónov štítnej žľazy a má zásadný význam pre vývoj mozgu a nervového systému in utero (pred narodením). Štúdie preukázali, že nedostatok jódu môže viesť k zníženej schopnosti materskej a fetálnej štítnej žľazy produkovať dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy, čo môže spôsobiť mentálnu retardáciu a psychomotorický vývoj budúceho dieťaťa. Niektoré výskumy dokonca tvrdili, že aj mierne formy nedostatku jódu majú nepriaznivé účinky, napríklad pokles potenciálneho IQ až o 13,5 bodu.

Odporúčaná denná dávka

Počas tehotenstva, kvôli fyziologickým zmenám, ktoré prebiehajú, je potrebné zvýšiť obsah jódu u matky, aby sa zabezpečilo dostatočné hormonálne množstvo pre matku aj pre plod, ktorý preberá transplacentárne niektoré hormóny syntetizované matkou. Fyziologická potreba jódu odporúčaná Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) a UNICEF je 250 mcg/deň.

Zinok v tehotenstve

Zinok je minerálny stopový prvok, ktorý podľa European Journal of Immunology 7 prispieva k aktivácii T buniek, zodpovedných za fungovanie imunitného systému a proces bunkového delenia. Zinok je preto v tehotenstve nevyhnutný na podporu zdravia matky, ale aj plodu, pomáha udržiavať odolnosť tela voči voľným radikálom. Okrem toho je zinok nevyhnutný pre rast a vývoj plodu počas všetkých deviatich mesiacov tehotenstva. Nedostatok zinku je spojený s nízkou hmotnosťou plodu pri narodení, môže ovplyvniť normálny vývoj tehotenstva alebo môže viesť ku komplikáciám vrátane spontánneho potratu.

Odporúčaná dávka

Požadovaná denná dávka zinku sa líši v závislosti od každého tela. U tehotných žien môže byť potreba zinku 11 mg denne 10 .

Na záver je potrebné poznamenať, že pred začatím užívania vitamínov je dôležité, aby sa tehotné ženy porozprávali s pôrodníkom-gynekológom, ktorý sleduje priebeh tehotenstva. Spolu s doplnkami výživy je zdravá strava tiež dobrým zdrojom vitamínov a minerálov, preto by sa nemala zanedbávať.