Vonkajšia zákruta v polohe záveru - takto sa to robí!
Vonkajšie otočenie v polohe záveru - takto sa vykonáva!
5. februára 2018 - 11:31 hod.
Vonkajší zákrok namiesto cisárskeho rezu - mysliteľné?
Vonkajší zvrat - znamená to pre vás niečo? Túto metódu vykonávajú skúsení pôrodníci, keď je dieťa bezprostredne pred narodením stále v polohe záverom. To je prípad aj Nicka Vanessy Fishera. Nenarodené dieťa Američana ležalo zadkom, vyzeralo to, akoby sa už cisárskemu rezu nedalo zabrániť. Váš gynekológ ale jednoducho otočí dieťa zvonka do optimálnej pôrodnej polohy a umožní tak prirodzený pôrod - neuveriteľný okamih pre všetkých zúčastnených, ako vidíte na videu.
Pozícia záveru krátko pred narodením
Ak je plod na konci tretieho trimestra stále v maternici so zadkom dole, môžete mať pôrod záverom. Znakom toho, že dieťa leží v tejto polohe, môže byť to, že ste rýchlo bez dychu, pretože dieťa tlačí na vašu bránicu. Nepríjemný tlak pod rebrami a bolestivé údery do močového mechúra by mohli naznačovať aj polohu záveru.
V takom prípade vám lekár môže navrhnúť, aby ste dieťa priniesli cisárskym rezom. Alternatívou k tomu je vonkajší zvrat. Nenarodené dieťa je otočené tak, aby hlava smerovala nadol. Vonkajší obrat je možný na väčšine kliník v Nemecku od 37. týždňa tehotenstva. Od tohto okamihu je čoraz nepravdepodobnejšie, že sa dieťa bude stále otáčať. V Nemecku existujú kliniky, ktoré sa špecializujú na spontánne pôrody záverom, ale lekári zvyčajne odporúčajú cisársky rez.
Vykonanie vonkajšej zákruty
Vonkajší obrat sa vo väčšine prípadov uskutoční ambulantne v nemocnici. V prípade núdze je vám k dispozícii operačný tím, ktorý v prípade komplikácií vykoná cisársky rez. Predtým, ako to urobíte, lekár pomocou ultrazvukového prístroja určí veľkosť a polohu dieťaťa. Ak sa počas vyšetrovania nič nevyhovorí proti vonkajšej fráze, môže sa tak stať. Lekárovi navyše pomáha pôrodná asistentka, ktorá počas procesu monitoruje CTG a podáva vám anti-pôrodné lieky, aby sa maternica uvoľnila.
Vonkajšie otočenie spravidla netrvá dlhšie ako tri minúty. Gynekológ tlačí rukou jej bruško, aby dieťaťu zdvihlo zadoček z panvy. Hlava je jednou rukou nahmataná a je vedená podľa potreby smerom dopredu alebo dozadu.
Keď bude nenarodené dieťa konečne v polohe lebky, budete chvíľu na pozorovaní. CTG meria srdcový rytmus dieťaťa a kontroluje, či bolo všetko v poriadku. Potom môžete znova opustiť nemocnicu. Nasledujúci deň vás však požiadajú o ďalšie CTG, aby ste sa ubezpečili, že ste vy a vaše dieťa v poriadku.
Vonkajšie skrútenie môže spôsobiť bolesť
Na zdvihnutie zadočka dieťaťa z panvy sa používa veľká sila. Lekár vyvíja na vaše bruško taký tlak, že to pre vás môže byť nielen nepríjemné, ale aj bolestivé. Ak už bolesť neznesiete, vonkajšiu zákrutu môžete kedykoľvek zastaviť. Spravidla sa však bolesť dá vydržať aj bez liekov proti bolesti.
V niektorých prípadoch sa vonkajšie otočenie nevykonáva. Cisársky pôrod v polohe záverom má väčší zmysel, ak je vaša placenta pred krkom maternice, čakáte dvojčatá alebo ste predčasne praskli močový mechúr. Okrem toho sa cisársky rez uprednostňuje pred vonkajším zákrutom, ak dieťa viackrát obtočilo pupočnú šnúru okolo krku alebo ak bol váš CTG všeobecne abnormálny.
Miera úspešnosti vonkajších zákrutov
Vonkajší zvrat je úspešnejší u malých detí, ktoré sú obklopené dostatkom plodovej vody. Podľa údajov z University Medical Center Hamburg-Eppendorf bolo v roku 2014 vykonaných celkovo 327 pokusov s mierou úspešnosti 54,4 percenta. Matky si to nemusia platiť samy; náklady hradí zdravotné poistenie.
Na videu môžete vidieť, ako gynekológ otočí Jessino dieťa z polohy záveru do optimálnej pôrodnej polohy a prečo sa mladá mamička zrazu musí začať smiať.