Všetko, čo potrebujete vedieť o dne - príčiny a príznaky PortalMed
Reumatológia a ortopédia 2. júna 2020 | 2020-06-02 11. júna 2020

Príznaky dny opísali pred mnohými rokmi, najskôr starými Egypťanmi a neskôr Hippokratom. Spojitosť medzi kyselinou močovou a dnou sa však zistila až v devätnástom storočí. Teóriu preukázal britský lekár Alfred Baring Garrod. Dna sa považovala za chorobu bohatých ľudí, pretože iba oni si mohli dovoliť jesť mäso z diviny, ktoré je bohaté na purín.
Dna je to bežná a napriek tomu zložitá forma artritídy, ktorá sa vyznačuje ukladaním solí kyseliny močovej okolo kĺbov. Spravidla sa nachádza v oblasti chodidla, najmä na palci nohy. Keď sa v tele nahromadí príliš veľa kyseliny močovej, môžu sa okolo kĺbov vytvárať kryštály, ktoré spôsobujú silnú bolesť a ďalšie nepríjemné príznaky.
Guta má niekoľko etáp:
- Asymptomatická hyperurikémia - je obdobie, v ktorom má pacient dlhodobo zvýšené hodnoty kyseliny močovej bez prejavov artritídy alebo dny.
- Akútna dna alebo akútna dnová artritída je prvou akútnou zápalovou epizódou v kĺbe. Môže sa vyskytnúť v dôsledku traumy, infekcie alebo chirurgického zákroku. Akútna dna sa môže vyskytnúť aj v dôsledku zvýšenej konzumácie potravín bohatých na puríny, v kombinácii s veľkým množstvom alkoholu alebo v dôsledku určitých liekov.
- Interkritická dna je pokojné obdobie, v ktorom pacient nemá žiadne príznaky. Zvyčajne sa druhý záchvat dny vyskytne asi rok po prvom.
- Chronická lesklá dna so sebou prináša vzhľad dnavých chumáčov. Jedná sa o bezbolestné elastické útvary, ktoré sa môžu pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Zvyčajne sa nachádza na prstoch alebo prstoch na nohách, na uchu, lakte alebo predlaktí.
- Pseudogout je ochorenie, ktoré má príznaky dny, ale je spôsobené kryštálmi pyrofosforečnanu vápenatého.
PRÍČINA
Štatistiky ukazujú, že muži sú náchylnejší na dnu. Ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k dne, sú:
- genetické faktory;
- vek (po 65 rokoch sú riziká vyššie);
- menopauza u žien;
- lieky na kontrolu vysokého krvného tlaku;
- vysoká hladina cholesterolu;
- obezita;
- nesprávna výživa;
- nadmerná konzumácia alkoholu (najmä piva);
- genetické poruchy;
- chemoterapia;
- niektoré choroby obličiek;
- rezistencia na inzulín;
- zvýšená hladina kyseliny močovej v sére;
príznaky:
- bolesť a citlivosť v postihnutom kĺbe, zvyčajne v oblasti palca na nohe;
- Svrbivá pokožka;
- pocit horúčavy;
- horúčka;
- zimnica;
- zapálený kĺb;
- obmedzené pohyby;
- bolesti také silné a také náhle, že môžu pacienta prebudiť zo spánku;
- postihnutá oblasť sa zmení na fialovo-fialovú.
Riziká a komplikácie
Dna je ochorenie, ktorého príznaky sa dajú zmierniť, ak budete presne dodržiavať liečbu a diétu odporúčané lekárom. V prípade neliečenej dny môžu nastať vážne komplikácie:
- dnové trsy (usadeniny kryštálov monohydrátu urátu sodného pod kožou);
- obličkové kamene (obličkové kamene).
Terapeutické prístupy
Ľudia, ktorí majú príznaky dny, by mali od prvého podozrenia navštíviť lekára, aby zabránili ďalšiemu rozvoju choroby. Liečbu určuje lekár v
v závislosti od výsledku testu a frekvencie záchvatov dny.