Všetko je to o zápche
Zápcha je symptóm, nie choroba. Zápcha je porucha, ktorá sa vyskytuje u veľkého počtu pacientov, najmä u žien a starších ľudí. Vo Francúzsku trpí chronickou zápchou asi 10 miliónov ľudí, v Nemecku asi 30% populácie a USA hlásia viac ako 4 milióny pacientov s chronickou zápchou.
V posledných rokoch zaznamenali lekári nárast počtu ľudí trpiacich chronickou zápchou. Najčastejšie sú zápche vystavené najmä ženy a pacienti vo veku nad 65 rokov.
Najbežnejšou definíciou zápchy je vzhľad stolice viac ako 2 dni spomalením črevného prechodu, ako aj hmotnosť pri eliminácii stolice. Lekári hovoria o občasnej zápche (počas cesty, počas tehotenstva) alebo o chronickej zápche. Normálny prechod zdravého hrubého čreva znamená jednu stolicu denne, ale deje sa to iba u menej ako 50% ľudí. Väčšina ľudí má navyše menej ako jednu stolicu denne a počet ľudí trpiacich chronickou zápchou sa z roka na rok výrazne zvyšuje.
Niektoré pojmy z anatómie hrubého čreva
Vedeli ste, že zápcha sa vyskytuje častejšie u žien. 80% ľudí s chronickou zápchou tvoria ženy.
Nesprávna strava často spôsobuje zápchu, poruchu hrubého čreva.
Črevo je rozdelené na dve časti - tenké črevo (dvanástnik, jejunum a ileum) a hrubé črevo (kontrolné, vzostupné, priečne a zostupné hrubé črevo, sigmoid a konečník). Za normálnych podmienok sa v priemere 1 - 2 litre tekutého obsahu dostanú do prvej časti hrubého čreva denne (rovnako ako do stúpajúceho hrubého čreva), kde sa zmiešajú, aby sa zabezpečil optimálny kontakt medzi črevným obsahom a povrchom črevnej sliznice. Prebytočná voda a určité chemikálie (anorganické soli) sa tak môžu reabsorbovať. Dvojbodka je hlavne nádoba, v ktorej je stolica uložená, formovaná a prípadne odstránená. Absorpciou prebytočnej vody zo stolice sa zabráni jej strate cez gastrointestinálny trakt. Transport cez hrubé črevo sa vykonáva svalovými pohybmi. Existuje niekoľko typov: segmentované, peristaltické a „hromadné“.
Segmentové pohyby (segmentácia) sú prerušované kontrakcie susedných segmentov čreva, ktoré prispievajú k lepšiemu premiešaniu črevného obsahu, umožňujú vstrebávanie vody, čo vedie k tvorbe stolice. Peristaltika je kontrakcia susedných po sebe nasledujúcich segmentov čreva, ktoré posúvajú črevný obsah v smere konečníka a potom von z tela. „Masové“ pohyby sú zriedkavé a sú podobné peristaltickým pohybom. Potreba defekácie nastáva, keď výkaly vstupujú do konečníka, napínajú ich steny a stimulujú receptory (nervové zakončenia) sliznice. S vekom citlivosť týchto receptorov klesá a na odstránenie stolice je potrebný väčší príspevok svalov v brušnej stene.
Ako dochádza k zápche?
Vedeli ste, že viac ako polovica populácie v západnej Európe a Severnej Amerike trpí chronickou zápchou, čo je známkou nevyváženej stravy. Naproti tomu v Afrike niektoré pôvodné obyvateľstvo nevie, čo znamená zápcha, má zvyčajne viac stolice denne, pretože ich strava je bohatá na zeleninu.
Defekácia je funkcia nezávislá od vôle a vedome kontrolovaná. Spravidla ráno, keď sa prepne do ortostatickej polohy, výkaly nahromadené v noci začnú tlačiť na dolné časti čreva, čo vedie k potrebe defekácie. Toto je fyziologický rytmus vyprázdňovania.
Poruchy motility čreva vedú vo väčšine prípadov k chronickej zápche. Poruchy motility, ktoré vedú k zápche, môžu mať tiež niekoľko príčin. Medzi najčastejšie príčiny chronickej zápchy patrí strava, životný štýl a rôzne stresové faktory.
Faktory, ktoré vedú k zápche
Faktory, ktoré vedú k chronickej zápche, sú všeobecne:
Ďalšie príčiny zápchy
Existujú určité zdravotné príčiny, ktoré môžu spôsobiť chronickú zápchu:
1) Neurologické choroby (roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, chronická idiopatická intestinálna pseudo obštrukcia, mŕtvica, poranenia miechy) spôsobujú zápchu. Hovoríme o zápche a metabolických chorobách (cukrovka, urémia, hyperkalcémia, hypo/hypertyreóza), systémových poruchách (amyloidóza, SLE, sklerodermia, urémia). Lekárskymi príčinami chronickej zápchy sú tiež ochorenia hrubého čreva a konečníka, črevné obštrukcie, adhézie, divertikulóza, nádory, kolorektálne zúženie, Hirschprungova choroba alebo rakovina, ktoré môžu črevo stlačiť, skrútiť alebo zúžiť.
2) V súvislosti s cestovaním, liekmi alebo ženami počas tehotenstva sa objavuje takzvaná príležitostná zápcha alebo funkčná zápcha.
3) Časté užívanie návykových preháňadiel vedie k potrebe zvyšovať dávku a nakoniec k zápche.
Pozor na lieky, ktoré spôsobujú zápchu
Niektorí ľudia sa po užití niektorých liekov sťažujú na zápchu. Zápcha môže byť spôsobená:
- antibiotiká (menia mikrobiálnu flóru);
- narkotiká;
- antacidá obsahujúce hliník a vápnik;
- antihypertenzíva (blokátory kalciových kanálov);
- antiparkinsonienele;
- spazmolytiká;
- antidepresíva;
- doplnky železa;
- antikonvulzíva.
Zápcha = bolesť, strata chuti do jedla, nevoľnosť
Príznaky, ktoré sprevádzajú chronickú zápchu, sú rôzne a závisia vo veľkej miere od základného stavu. Niektorí pacienti majú takzvanú hnačkovú zápchu, ktorá sa objavuje po dlhšom období zápchy. Pri tejto forme zápchy sa stolica nakoniec rozpustí v hliene vylučovanom črevnou stenou v dôsledku jej podráždenia.
Niekedy sa pacienti trpiaci chronickou zápchou sťažujú na bolesť, majú pocit pretečenia, ktorý zmizne vylučovaním výkalov alebo plynov. Pri zápche je brušná distenzia ďalším nepríjemným príznakom spôsobeným hromadením plynov produkovaných črevnými baktériami, ktoré sa nedajú eliminovať v dôsledku intestinálnej blokády výkalmi.
Pacienti s chronickou zápchou môžu tiež zaznamenať pokles chuti do jedla alebo regurgitáciu a nevoľnosť. Tiež pri zápche sú bolesti hlavy, niekedy podráždenosť, zlá nálada a zmeny spánku.
Pacienti trpiaci chronickou zápchou si môžu všimnúť zmeny na koži - stávajú sa bledými, niekedy dokonca so žltkastým, ochabnutým nádychom, bez pružnosti.
Odporúčaná strava pri zápche
Vedeli ste, že pri zápche závisí liečba od príčiny, závažnosti a trvania príznakov. Vo väčšine prípadov zápchy pomáha strava a životný štýl predchádzať opakujúcim sa príznakom.
Pri zápche by sa liečba mala zameriavať predovšetkým na stravu, ktorá by mala byť zdravá a obsahovať dostatočné množstvo vlákniny a tekutín. Zaisťujú normálny črevný priechod, najlepšie záruku, že nebudeme trpieť a nebudeme trpieť zápchou.
Rýchle stravovanie vedie tiež k zápche. Ľudia, ktorí jedia príliš rýchlo, budú mať určite tráviace ťažkosti, pretože žalúdok sa nedokáže včas impregnovať žalúdočnou šťavou, takže jedlo zostáva nestrávené. Príznaky neúplného trávenia môžu mať vplyv na naše zdravie prostredníctvom nadúvania, plynatosti, nepohodlia, zápchy, a tým podporovať výskyt mukoidného plaku a sebapotraviny.
Odporúčaná strava pri zápche zahŕňa neustály príjem vlákniny. Aj keď by sme mali denne prijímať značný príjem vlákniny, je to v dnešnom kontexte takmer nemožné. Prichádzame s riešením, ktoré nám pomôže doplniť stravu, a to ColonHelp, produkt, ktorý prostredníctvom svojich zložiek prináša potrebné množstvo vlákniny pre naše zdravie. Vlákna v ColonHelp nám pomáhajú zabudnúť na zápchu.
Úloha vlákniny pri zápche
Aby sa zabránilo nepríjemnej zápche, mali by dospelí denne skonzumovať priemerne 24 - 35 gramov vlákniny a vypiť 8 - 10 pohárov vody. Rozpustná vláknina pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi a regulovať hladinu cukru v krvi a nerozpustná vláknina je vynikajúcim „nosičom“ stolice a skvelým spôsobom, ako zabudnúť na zápchu. Pri nedostatku vlákniny má stagnácia fekálnych látok v hrubom čreve katastrofálne účinky na organizmus: mení rovnováhu črevnej flóry, ovplyvňuje imunitu, spôsobuje chronickú zápchu, podporuje reabsorpciu toxínov z hrubého čreva s účinkom intoxikácie organizmu.
Komplikácie, ktoré sa vyskytujú pri zápche
Z dlhodobého hľadiska môžu pri zápche nastať rôzne komplikácie:
- Pri zápche môže dôjsť k zápalu hrubého čreva. Veľmi tvrdá stolica s kamenistou konzistenciou, charakteristická pre zápchu, môže vyvíjať tlak a môže spôsobiť vredy v čreve.
- V extrémnych prípadoch môže zápcha spôsobiť úplnú črevnú obštrukciu, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok.
- Pri zápche sa vyskytujú aj rôzne ochorenia konečníka a konečníka (najbežnejšie sú hemoroidy a análne trhliny).
- Rakovina hrubého čreva (vzťah medzi chronickou obštrukciou a rakovinou bol definovaný v mnohých štúdiách) je podporovaná zápchou.
- Pri zápche vedie hromadenie výkalov v čreve k zvýšenej koncentrácii toxických látok pochádzajúcich z čriev.
- Ďalšie možné komplikácie u ľudí trpiacich chronickou zápchou sú kolitída, rektitída, divertikulóza, hemoroidy alebo trhliny v análnej oblasti, zníženie perinálneho dna, rozšírenie análneho zvierača, rektálny prolaps (padnutie konečníka von) a rektokéla (kýla konečníka do susedných orgánov).
Súvislosť medzi telesným pachom a zápchou
Okrem zriedkavej evakuácie čreva sa pri zápche dokončí symptomatický obraz aj zvýšenou konzistenciou stolice, nadmerným vyprázdňovaním, pocitom brušných ťažkostí, nadúvania a niekedy prítomnosťou kŕčov alebo bolesti brucha. Navyše u ľudí trpiacich chronickou zápchou môže reabsorpcia toxických látok, ako je histamín, vyvolať prejavy ako bolesť hlavy, migréna, zápach z úst, asténia atď. Absorpcia látok v krvi (indol, scatoli, amoniak, aminoetyl-merkaptán) je zodpovedná za silný zápach, ktorý môže mať človek trpiaci chronickou zápchou. Použitie vlákniny v strave alebo doplnkov z rastlinných vlákien môže vyriešiť okrem zápchy aj nepríjemný zápach tela. ColonHelp, produkt vyrobený výhradne z rastlinných vlákien, bez konzervačných látok a prísad, pomáha odstraňovať ťažký zápach z dýchania, pokožky a tiež zlepšovať svetlošedú farbu osôb trpiacich chronickou zápchou.
Mukoidný plak, obľúbený zápchou
V priebehu času sa pri zápche v dôsledku stagnácie výkalov v čreve môžu na črevných stenách vytvárať trosky, ktoré vytvárajú mukoidný povlak. Táto doska má čierno-zelenú farbu a môže sa značne líšiť v závislosti od chemického stavu čriev osoby. Môže to byť tvrdé a krehké; môže byť tvrdý a hustý, tvrdý, vlhký a elastický, mäkký alebo tvrdý a lepkavý, tenký, má rôzne farby a niekedy vydáva štipľavý zápach. Črevá môžu ukladať veľké množstvo čiastočne strávenej hmoty v stave rozkladu (hniloby), dokonca aj lieky a iné toxické chemikálie, ktoré sa môžu vstrebávať do obehového systému a odtiaľ do celého tela. Dráždené črevo vylučuje hlien vo veľkom množstve, ktoré je možné v súvislosti s neúplným javom evakuácie hrubého čreva podporovaným zápchou impregnovať výkalmi. Touto zostavou je mukoidný plak. Mali by sme ešte raz zdôrazniť úlohu vlákniny, ktorá dokáže tieto odpady zhromažďovať v čreve a pomáhať im evakuovať a zároveň nás chrániť pred chronickou zápchou. Naša strava by preto mala obsahovať dostatok vlákniny na udržanie zdravého hrubého čreva.