VŠETKO LEN VÝBORNÁ RELEVANTNOSŤ STANOVENIA EXISTUJÚCEJ SPRÁVY O HYPERTENZIÁCH • Vojenské lekárstvo;
Iba vzrušenie? Dôležitosť riešenia arteriálnej hypertenzie vyvolanej cvičením: kazuistika
Z lekárskeho centra Nienburg, lekárska konzultácia vojsk¹ (poverený vedúci: Oberstabsarzt C. Lambrecht) a špecializované vyšetrovacie stredisko I špecializovaného lekárskeho centra v Hannoveri (vedúci: hlavný lekár Dr. K. Kilian)
Marc Potinius¹, Sebastian Scholz² a Klaus Kilian²
WMM, ročník 58 (vydanie 1/2014: s. 22-25)
Vrodené (genetické) choroby sú väčšinou zriedkavé choroby, majú však podceňovaný vplyv na kvalitu života, úmrtnosť a chorobnosť pacientov. Preto by mali všeobecní lekári pri vylúčení sekundárnych príčin bežných stavov, ako je vysoký krvný tlak, brať do úvahy aj zriedkavé choroby. Vrodené ochorenia obličiek, ako je napríklad autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek, sa spočiatku môžu prejaviť ako príznaky so zvýšeným krvným tlakom a mali by sa vylúčiť ultrazvukom brucha a laboratórnymi testami.
Kľúčové slová: arteriálna hypertenzia, ergometria, genetické ochorenie, cysty obličiek, ADPKD.
Zhrnutie
Dedičnými chorobami sú osirelé choroby s podceňovanou zdravotnou záťažou z hľadiska ich vplyvu na kvalitu života, úmrtnosť a chorobnosť pacienta. Preto by mali všeobecní lekári brať do úvahy choroby ojedinelých ochorení a vylúčiť sekundárne dôvody závažných zdravotných problémov, ako je arteriálna hypertenzia. Napríklad dedičné ochorenia obličiek, ako je autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek (ADPKD), sa môžu najskôr stať symptomatickými pri zvýšenom krvnom tlaku a odporúča sa ich vyšetriť ultrazvukom brucha, ako aj laboratórnym vyšetrením.
Kľúčové slová: arteriálna hypertenzia, ergometria, dedičné ochorenie, obličkové kôry, ADPDK
úvod
Jedna z bežných lekárskych prehliadok v rámci hodnotení funkčnosti, vhodnosti a vhodnosti na použitie v súlade s predpisom „General Transfer 80“ zahŕňa ergometriu v závislosti od požadovanej série použití. Toto sa vykonáva po tom, čo bol pacient príslušne informovaný asistentmi, ktorí boli na tento účel vyškolení a ktorí boli poučení o príslušnom prístroji.
Častým dôvodom ukončenia liečby u mladých pacientov je okrem svalového vyčerpania z prekročenia aeróbno-anaeróbneho prahu a výslednej laktátovej acidózy aj splnenie kritéria ukončenia krvného tlaku. V závislosti od literatúry sú uvedené rôzne limitné hodnoty> 230 - 280/115 - 130 mm Hg (1). Aké ďalšie diagnostické kroky by mal vojenský lekár začať alebo vykonať v prípade zistenia arteriálnej stresovej hypertenzie?
Popis prípadu
Príznaky ADPKD
Závery
Starostlivá anamnéza a fyzické vyšetrenie ako súčasť vojenského lekárskeho posúdenia otvára okno preventívnej medicíny. Chronické choroby je možné rozpoznať včas a ďalej objasniť a liečiť pred prejavom poškodenia orgánov.
Aj údajne neškodné nálezy, ako je stresová hypertenzia, môžu byť vyjadrením prvého prejavu ochorenia orgánu a mali by sa objasniť.
Ultrazvukové zariadenie Philipps HD7Bw, ktoré je súčasťou lekárskeho vybavenia vojakov, ponúka vhodným školením používateľov vynikajúcu príležitosť na včasné odhalenie zmien patologických orgánov. Celonárodný úvod zaisťuje najlepšiu možnú koreláciu nálezov medzi vojakovým lekárom a odborným vyšetrovacím strediskom.
Konflikt záujmov: Autori tvrdia, že nedochádza ku konfliktu záujmov.
literatúry
Dátum: 02.03.2014
Zdroj: Vojenský lekársky mesačník 2014/1