Všetko o akné - príčiny, príznaky, liečba, prevencia Ketogénna strava

V článku nižšie sa dozviete všetko o akné, od jeho príčin po druhy akné a diagnostiku.

Čo je to akné?

Akné je chronické ochorenie kože, ku ktorému dochádza vtedy, keď majú mazové žľazy nadmernú mastnú produkciu a vlasové folikuly sa koncentrujú s kožným mazom a mŕtvymi bunkami, čo spôsobuje upchatie.

Akné sa všeobecne prejavuje výskytom formácií (pupienkov) v epidermis, ale v závislosti od závažnosti môžu byť zápalové alebo s hlbším umiestnením.

Oblasťou vzhľadu je zvyčajne tvár, ale akné sa môže vyskytnúť aj na hrudníku, chrbte alebo ramenách; povrchy s mazovými žľazami. Akné je najbežnejšie u dospievajúcich, ale môže postihnúť každú vekovú skupinu.

Akné je pretrvávajúci problém a v závislosti od jeho závažnosti môže zostať na pokožke trvalými jazvami; a jeho uzdravenie zahŕňa dlhý proces. Akné je choroba, ktorá môže na človeka emočne zasiahnuť, preto je nevyhnutné, aby ste sa čo najskôr zaoberali konkrétnou liečbou.

Prečo sa vyskytuje akné?

Akné sa vyvíja v dôsledku komplexných interakcií na pokožke, mazové žľazy sú spojené s vlasovými folikulmi, vylučujú mastnú látku zvanú kožný maz, ktorá maže vlasy a bunky, aby ich natrvalo nahradila. Pri produkcii nadmerného mazu nastáva nerovnováha.

Koža má podobne ako črevný mikrobióm svoju vlastnú bakteriálnu rovnováhu. Prospešné baktérie chránia pokožku a vytvárajú „spoločenstvo“ s baktériami, ktoré sa za určitých podmienok stávajú patogénnymi.

Príkladom je baktéria P. Acnes, ktorá žije na báze vlasového folikulu. Jeho koncentrácie sa zvyšujú, keď dôjde k nerovnováhe a spôsobí zápal.

Tento mechanizmus môže byť ovplyvnený mnohými konštantami tela, rozoberieme najdôležitejšie z nich.

Akné u dospievajúcich

Väčšina tínedžerov čelí kožným problémom, pretože obdobie puberty je plné fyzických aj biochemických zmien; telo je v úplnom evolučnom procese, ktorý môže spôsobiť tieto vedľajšie účinky, môžu byť pre niekoho, kto prechádza zmenami a psychoemočné, dosť znepokojujúce.

Zvýšené hladiny androgénnych hormónov sú hlavným vinníkom akné; zvyšuje sa u dievčat aj chlapcov počas puberty, testosterón stimuluje rast mazových žliaz a zvyšuje produkciu mazu.

Ďalším hormónom, ktorý by mohol hrať dôležitú úlohu v patogenéze akné, je luteinizačný hormón (LH). Stimuluje rast androgénnych hormónov a zdá sa, že niektorí chlapci majú na jeho pôsobenie väčšiu odpoveď.

Akné u žien

Britská dermatologická asociácia uvádza zvýšenie výskytu akné u žien stredného veku; Odhaduje sa, že 25% žien vo veku nad 30 rokov má stále akné.

Akné u väčšiny dospelých žien pretrváva od puberty; ale u 20 - 40% z nich sa fenomény akné objavujú po 24. roku života.

Jasná príčina akné nie je v tomto veku známa, je však veľmi pravdepodobné, že príčinná súvislosť je multifaktoriálna; dôsledkom môže byť strava bohatá na rafinované potraviny a cukor, znečistenie, kozmetika, stres, hormonálne výkyvy, ale aj rôzne nediagnostikované patológie.

Je dôležité zamerať sa na zmeny životného štýlu, ako je odbúravanie stresu, regulácia hmotnosti, zdravá výživa, pohyb a správna starostlivosť o pleť.

Menopauzálne akné

Hormonálne akné, dosť sugestívne pomenovanie, ktoré odkazuje na hormonálne výkyvy, ktoré nemusia nevyhnutne súvisieť s pubertou, a môže sa vyskytovať aj v tehotenstve, počas laktácie, v patologických stavoch, ako je syndróm polycystických vaječníkov a menopauza.

Etiológia akné v období menopauzy zahŕňa niekoľko faktorov; z ktorých najdôležitejšie je zníženie ochrany poskytovanej estrogénom a progesterónom a zvýšenie produkcie androgénnych hormónov, ktoré spôsobujú hyperandrogénne prejavy vrátane akné, hirzutizmu a alopécie.

Ostatné endokrinné poruchy, ako je poškodenie štítnej žľazy, hyperprolaktinémia a inzulínová rezistencia, môžu mať pri nástupe akné v menopauze presne stanovenú úlohu.

Môžu byť spúšťačmi genetické faktory, stres, zmeny stravovacieho správania, nedostatočný spánok a zlá fyzická aktivita.

U tejto kategórie ľudí sa odporúča úplné lekárske vyšetrenie, pretože môžu existovať komorbidity ako obezita, cukrovka, hypertenzia a dyslipidémia, ktorých vyváženie je veľmi dôležitým krokom v liečbe akné.

Akné u mužov

Toto je problém, ktorý postihuje ženy aj mužov, viac ako 10% mužov vo veku nad 25 rokov má skúsenosti s pupienkami. Príčiny akné u mužov nie sú také odlišné, ako sa zdá.

Stres spôsobuje zvýšenie androgénnych hormónov.

Nadmerné vysušenie pokožky rôznymi čistiacimi prostriedkami môže spôsobiť ešte väčšie vylučovanie mazu, čo vedie k zablokovaniu folikulov.

Používanie výrobkov s dlhým zoznamom chemických látok, ktoré môžu spôsobiť podráždenie a zápal.

Faktory životného štýlu: alkohol, nezdravé stravovanie, fajčenie.

Vysoké percento telesného tuku, zvýšená bazálna glukóza a inzulín.

Rôzne lieky alebo doplnky založené na kortikosteroidoch alebo testosteróne.

Druhy akné

biele bodky/komedóny (upchaté uzavreté póry)
čierne bodky/čierne bodky (upchaté otvorené póry)
malé, výrazné, červené opuchy (papuly)
pupienky (pustuly), čo sú papuly s hnisom na vrchu
bolestivý opuch pod kožou (uzliny)
opuch naplnený hlbokým hnisom (cystické lézie)

Alergické akné

Ako prvý príznak uvidíme opuch kože v mieste vyrážok, začervenanie, svrbenie, olupovanie (pokožka sa olupuje akoby od úpalu); tieto aspekty môžu tiež sprevádzať bolesti hlavy, črevné poruchy, nádcha alebo zlý celkový stav.

Cystické akné

Toto je veľmi vážna forma akné vulgaris, ktorá zahŕňa uzliny, ktoré sa vyvíjajú hlboko pod kožou, sú bolestivé a sú ťažko a ťažko liečiteľné.

Zápalové akné

Oteklé, červené, bolestivé pupienky, ktoré sa objavujú na povrchu kože, ich príčinou môže byť upchatie pórov alebo bakteriálna infiltrácia na hlbokej úrovni kože.

Nezápalové akné

Patria sem čierne a biele škvrny, zvyčajne nespôsobujú opuch oblasti; tento typ akné vo všeobecnosti veľmi dobre reaguje na liečbu a je možné ho postupne napraviť prirodzeným spôsobom čistenia pleti (1).

Diagnóza, analýza a vyšetrovanie

Keď spozorujeme výskyt útvarov na našej pokožke, množia sa a sú nepríjemné, je potrebné vyhľadať pomoc dermatológa, pretože samodiagnostika a nesprávna liečba môžu situáciu často zhoršiť.

Po klinické vyšetrenie dermatológ určí váš typ pleti a jej predispozíciu, ako aj diferenciálnu diagnostiku problému, ktorému čelíte.

Akné možno diagnostikovať iba s vizuálne kontroly vyrobený odborníkom, ale niekedy môže odporučiť odobrať vzorku lézie pre mikrobiologické vyšetrenie .

Váš lekár vám môže predpísať niekoľko liekov hormonálne testy na akné, najmä pre ženy; Tieto testy sledujú hladinu prolaktínu, hladinu testosterónu, testovanie na možný Cushingov syndróm atď.

Váš dermatológ vás môže odkázať na ďalšie špecializácie na získanie kompletnej diagnózy, napríklad na konzultáciu endokrinologické a gynekologické.

Liečba akné

Lekárske ošetrenie akné

Plán liečby vyberie váš lekár v závislosti od závažnosti a typu akné; liečba sa má najčastejšie sledovať dlhší čas.

Najčastejšie odporúčané liečby sú:

retinoidy, pochádzajú z vitamínu A a ich pôsobením je stimulovať regeneráciu buniek.
Antibiotiká - bojujú proti bakteriálnym infekciám.
Kyselina salicylová a kyselina azelaová - pomáha odblokovať póry a odlupovať sa. Antimikrobiálne vlastnosti.

Spomenul som niekoľko metód lokálna liečba, ale v závislosti od závažnosti sa môžete tiež rozhodnúť orálne podanie antibiotickej liečby akné, antikoncepcie alebo liekov, ktoré inhibujú vylučovanie androgénnych hormónov.

V niektorých prípadoch sa môžu použiť invazívnejšie zákroky, ako napríklad: laserová a fotodynamická terapia, chemický peeling, extrakcia čiernych a bielych škvŕn alebo injekcia steroidov do uzlín a cýst (1).

Prírodné ošetrenie akné

Niacínamid - je vitamín B s protizápalovým účinkom. Obe štúdie, ktoré používali perorálny doplnok obsahujúci niacínamid a topicky viedli k významnému zníženiu akné (2).

Antibiotická liečba P. acnes sa stáva menej účinnou z dôvodu výskytu kmeňov rezistentných na antibiotiká. O mnohých rastlinách je známe, že majú vrodené antimikrobiálne účinky a literatúra začína skúmať tieto alternatívy.

Účinnosť prírodného prípravku zloženého z 20% propolisu, 3% oleja z čajovníkového oleja a 10% aloe vera sa skúmala v porovnaní s erytromycínom 3%, antibiotikom bežne používaným v kožných podmienkach. Prvý vzorec zlepšil výsledky pri znižovaní erytematóznych jaziev, indexu závažnosti akné a celkového počtu lézií (3).

Olej z čajovníkového oleja je dostupný v mnohých výrobkoch na starostlivosť o pokožku, ako sú čistiace prostriedky a tonery, je jedným z prírodných produktov, ktoré sa vďaka svojim antimikrobiálnym a protizápalovým vlastnostiam osvedčili v štúdiách.

Alfa hydroxykyselina (AHA) je rastlinný derivát, zvyčajne z citrusových plodov. Čistí prebytočné odumreté bunky a pomáha predchádzať upchávaniu pórov. Veľká pozornosť! Zvyšuje citlivosť na slnko, preto pri použití vyžaduje použitie krémov (4).

Pokiaľ ide o akné, existujú prospešné prírodné spôsoby liečby, ale musíme byť opatrní, keď sa rozhodneme na svoju pokožku nanášať rôzne prípravky, ktoré nie sú štandardizované a dôsledne kontrolované, pretože nám môžu viac ublížiť. Musíme vedieť, že meno prírodný alebo naturistický nemusí nutne znamenať bezpečné.

Diétna liečba akné

Strava je veľmi dôležitým aspektom v patogenéze akné, ale často sa zanedbáva.

Keď konzumujeme jedlá s a vysoký glykemický index v tele sa vyskytuje glykemický výkyv, čo znamená, že glukóza v našej krvi sa zvyšuje náhle, v dôsledku čoho sa stimuluje produkcia inzulínu; Vieme, že inzulín je hormón s anabolickou úlohou, tj podporuje ukladanie a hromadenie, zvyšuje tiež produkciu kožného mazu.

Štúdia ukazuje, že diéta s nízkou glykemickou záťažou vedie k zníženiu lézií akné, navyše u subjektov došlo k poklesu hladiny androgénnych hormónov a inzulínu, ale tiež k lepšej citlivosti na inzulín (5).

Na základe týchto zistení dokument vypracovaný v roku 2012 ukazuje priaznivý potenciál ketogénne/ketogénne diéty pri liečbe toho. Táto diéta znižuje hladinu inzulínu a inzulínového rastového faktora IGF-1 (inzulínový rastový faktor), ktorý sa podieľa na produkcii kožného mazu (6). Na potvrdenie výhod sú samozrejme potrebné randomizované štúdie.

Čo nejesť, keď máte akné? Cukor, biele pečivo, biela ryža, biele cestoviny, pečivo, čokoláda, cukrovinky, akékoľvek nezdravé jedlo a ultra spracované potraviny, nápoje s pridaním cukru alebo akékoľvek nápoje, ktoré vedú k rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi, nasýtených tukov a tukov. Obmedzuje konzumáciu mliečnych výrobkov. Ukázalo sa, že zvyšujú inzulínový rastový hormón IGF-1 (7).

Čo jesť, keď máte akné?

Konzumujte veľa zeleniny a zeleniny s nízkym glykemickým indexom a bohatou na vlákninu, ako napríklad: zelená listová zelenina, krížniky (brokolica, karfiol), vyberte zeleninu čo najintenzívnejšie zafarbenú, je bohatá na antioxidanty a vitamíny.
Zvýšte spotrebu zdravých tukov. Ryby sú bohaté na tuky Omega 3 s protizápalovým účinkom, rovnako ako oleje bohaté na prekurzory Omega 3. Tiež mononenasýtené tuky, napríklad olivový olej.
Konzumujte kvalitný zelený čaj, ktorý je vynikajúcim zdrojom EGCG (Epigallocatechin gallate), silného prírodného antioxidantu (8).
Vyberte si ovocie bohaté na antioxidanty, minerály a vitamíny, ako sú bobule (čučoriedky, maliny, černice);
Vždy musíte brať do úvahy najlepšiu možnú hydratáciu, príjem bielkovín primeraný potrebám, ale aj dodržiavanie spánkových hodín.

Bibliografia:

Klinika Mayo - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/diagnosis-treatment/drc-20368048
Frances M Walocko, Ariel E Eber, Jonette E Keri, Mana A Al-Harbi, Keyvan Nouri. Úloha nikotínamidu v liečbe akné. Dermatol Ther. September 2017.
V Mazzarello, M G Donadu, M Ferrari, G Piga, D Usai, S Zanetti, M A Sotgiu. Liečba akné kombináciou propolisu, oleja z čajovníkového oleja a aloe vera v porovnaní s krémom s obsahom erytromycínu: dve dvojito zaslepené vyšetrenia. Clin Pharmacol. 2018 13. decembra
Sheau-Chung Tang a Jen-Hung Yang, dvojité účinky alfa-hydroxykyselín na pokožku. Molekuly. 2018 apr; 23 (4): 863.
American Journal of the Clinical Nutrition 2007: Diéta s nízkym obsahom glykémie zlepšuje príznaky u pacientov s akné vulgaris: randomizovaná kontrolovaná štúdia
Farmakológia kože a aplikovaná fyziológia kože 2012: Výživa a akné: terapeutický potenciál ketogénnej diéty s.
Časopis Európskej akadémie dermatológie a venerológie 2016: Súhvezdie stravovacích faktorov u dospievajúcich akné: prístup sémantickej mapy prepojenia .
Doplnkové terapie v medicíne 2016: Zlepšuje suplementácia extraktom zo zeleného čaju akné u žien po dospievaní? Randomizovaná, dvojito zaslepená a placebom kontrolovaná klinická štúdia

Lorena Crișan - dietetická výživová poradkyňa.