Všetko o demineralizácii zubov - DENT ESTET 4 DETI
Článok napísala Dr. Denisa Sgîea - detská zubná lekárka
Mnoho rodičov nám úzkostlivo píše, keď spozorujú na svojich deťoch biele škvrny. Na ich podporu odpovedá doktorka Denisa Sgîea na najčastejšie otázky týkajúce sa demineralizácie zubov a fluoridácie.
- Ako si uvedomujem, že je to demineralizácia?
Demineralizácia zubnej skloviny je prvým znakom, ktorý naznačuje vzhľad zubného kazu a je možné ju zistiť na suchom povrchu zubov vo forme bielo-kriedových, ne kavitárnych škvŕn. Diagnostiku demineralizácie stanoví detský zubár po konzultácii v kancelárii pomocou špeciálneho svetla zo zubného kresla a pomocou žiaroviek vytvrdzujúcich svetlo s funkciou detekcie lézií.
- Moje dieťa má nejaké škvrny na zuboch, je to demineralizácia?
Nie každá škvrna predstavuje demineralizáciu. Existujú aj ďalšie príčiny, ktoré môžu spôsobiť škvrny na povrchu zuba:
fluoróza - Spočíva v narušení procesu mineralizácie trvalých zubov vystavených pôsobeniu fluóru pred ich prepuknutím v zubnom oblúku, ošetrení aplikovanom na mliečne zuby (napríklad deti, ktoré nie sú pod dohľadom počas čistenia a prehĺtania určitého množstva) zubná pasta). Fluoróza neovplyvňuje celistvosť zuba, ale esteticky bude mať zub nerovnomernú farbu s bielymi škvrnami na povrchu skloviny.
Zubná hypoplázia (sklovina)- Predpokladá, že sklovina je tenšia alebo menej mineralizovaná ako zvyčajne, čo vytvára priaznivý základ pre vývoj dutín a výskyt škvŕn na zuboch. Objavuje sa na úrovni dočasných zubov, viditeľných na mokrom povrchu.
Zubná hypokalcifikácia - proces, pri ktorom sa sklovina od vytvorenia zubnej korunky úplne remineralizuje.
Exogénne farby- Vyskytujú sa, keď chromogénne látky v potravinách pôsobia na sklovinu a pri nesprávnej hygiene sa objavujú škvrny, najčastejšie hnedohnedé.
- Kvôli tomu, čo sa javí?
Príčinu demineralizácie predstavuje združenie faktorov:
-GENETICKÉ FAKTORY
-VÝŽIVASVOJA MATKA V PRVÝCH 4-6 MESIACOCH TEHOTENSTVA (asimilácia vitamínov, minerálov, tiež dodržiavanie protidrogovej liečby - napríklad užívanie antibiotík, užívanie vitamínových doplnkov odporúčaných ošetrujúcim gynekológom)
-ÚSTNA HYGIENA novorodenca od prvých dní života (ústna dutina musí byť dezinfikovaná ešte pred objavením sa dočasných zubov sterilným gázovým obkladom, a to na ďasnách, lícach a jazyku)
-GASTROEZOFAGSKÝ REFLUX
-NEDOSTATOK VITAMÍNU D, NEDOSTATOK FOSFORU
-ZUBNÁ TRAUMA sú tiež príčinou fenoménu demineralizácie na úrovni trvalých rezákov po utrpení zubnej traumy v prípade dočasných rezákov. Z dôvodu mimoriadne tesnej polohy medzi koreňom dočasného zuba a korunkou trvalého zuba, čo môže viesť k demineralizácii skloviny permanentného rezáka.
- OSTATNÉ FAKTORY ako je orálne dýchanie (v tejto situácii zníženým príjmom slín v zuboch) alebo teplota (zaujímavou teóriou je, že zvyšovanie telesnej teploty dieťaťa - ako v prípade infekcií dýchacích ciest alebo zápal stredného ucha, úplne bežný u malých detí). určité obdobie vývoja a erupcia zuba, môže ovplyvniť bunky produkujúce sklovinu, o ktorých je známe, že sú veľmi citlivé na teplotu).
- Od akého veku sa pozorujú prvé príznaky?
Prvé príznaky môžu byť viditeľné po prepuknutí prvých zubov vo veku okolo 6 - 8 mesiacov, a preto Americká akadémia pediatrického zubného lekárstva odporúča, aby sa prvé hodnotenie v zubnej ordinácii uskutočnilo okolo jedného roka.
- Aký to má vplyv na výživu?
Diéta hrá dôležitú úlohu pri vzniku karyóznych chorôb, preto by sa deti mali čo najviac vyhýbať sladeným alebo okysleným tekutinám, konzumácii cukru, sacharidov, lepivých a mäkkých jedál (ktoré majú vyšší kariogénny potenciál ako silné). ako aj konzumácia lepkavých jedál, ktoré obsahujú cukor medzi jedlami.
Odporúča sa zdravá a vyvážená strava, ktorá obsahuje ovocie a zeleninu (ktoré obsahujú množstvo vody, ktoré zriedi účinok cukru a stimulujú slinenie), mliečne výrobky, syry (konzumované na konci jedla zvyšujú koncentráciu vápnika v zubnom povlaku, je možné znížiť výskyt zubného kazu), celozrnných výrobkov, kuracieho mäsa a rýb, ako aj alternatív bielkovín: vajcia, orechy, semená a iné olejnaté semená. Najodporúčanejšími tekutinami sú nesladená voda, mlieko a čaj.
- Ako pomáham pri ústnej hygiene doma?
Doma sa čistenie zubov vykonáva dvakrát denne pod dohľadom rodičov do 8. roku života, zubnú niť pred čistením používame najmenej raz denne (po 3 a pol až 4 rokoch) a, pomocná, ústna voda, po dosiahnutí veku 5 a pol roka.
- Keď som bola u pediatra?
Americká akadémia pediatrického zubného lekárstva odporúča, aby sa prvá konzultácia uskutočnila s objavením sa prvého zuba (vo veku 6-8 mesiacov), najneskôr však pri prvom výročí, vo veku okolo jedného roka, aby rodič dostal individuálne a individuálne poradenstvo., v závislosti od klinickej situácie stavu zubov dieťaťa. Ak táto kontrola nebola možná, s výskytom prvých príznakov sa odporúča konzultovať s detským zubným lekárom.
- Ako sa správať k malým deťom?
Ústna hygiena má zásadnú úlohu pri zastavení procesu demineralizácie, a to čistením zubov dvakrát denne zubnou pastou zodpovedajúcou veku a stupňu demineralizácie, používaním topických produktov na remineralizáciu pre domácnosť a špecifickým ošetrením v zubnej ordinácii.
- Čo znamená remineralizácia zubov?
Predstavuje celkový počet pokusov o vyzrážanie vápnika, fosfátov a iných iónov v zubnom tkanive, ktoré bolo predtým čiastočne odvápnené. Je známe, že remineralizácia nastáva spontánne v ústnej dutine, ale je možné ju zlepšiť príjmom mineralizačných látok (vápnik, fosfor, fluór) a stimuláciou toku slín.
- Akú zubnú pastu a kefku mám použiť v prípade demineralizácie?
Zubná pasta aj zubná kefka sa odporúčajú v závislosti od veku dieťaťa, zubná pasta špeciálne navrhnutá na demineralizáciu s rôznymi koncentráciami fluoridu a mäkká zubná kefka (elektrická kefka sa odporúča po dosiahnutí veku 3 rokov)
- Čo mám robiť, keď dieťa nesúhlasí s umývaním zubov?
U detí do 3 rokov sa s týmto zvykom ústnej hygieny musí začať pred objavením sa prvého zuba, aby sa sanitovali líca, ďasná a jazyk a aby sa dieťaťu vytvoril tento podmienený reflex. Pre lepšiu kontrolu sa odporúča vykonať sanitačný proces umiestnením dieťaťa do vodorovnej polohy.
Po 3 rokoch sila príkladu funguje, rodič si čistí zuby súčasne s dieťaťom, všetko sa odohráva v hre, potom rodič opravil čistenie zubov.
- Ak sa na jednom zube objavili škvrny od demineralizácie, môžu sa objaviť aj ďalšie zuby? Prenáša sa?
Demineralizácia, ktorá je multifaktoriálnym procesom, zvyčajne pôsobí na niekoľko zubných povrchov súčasne, neprenáša sa z jedného zuba na druhý.