Vyčerpané matky po pôrode - Vyčerpanie - Emočné - Puerperium - Narodenie -

swissmom: Pre mnohých rodičov je prvý raz s dieťaťom úžasný, ale zároveň stresujúci a stojí energiu. Aké sú riziká?

Anne Schlunegger: Nepretržitá prítomnosť a nedostatok spánku môžu matky posunúť na hranice svojich možností. Dieťa si vyžaduje veľkú pozornosť a starostlivosť. Vlastné potreby sú dlhodobo pozastavené. Ak realita s dieťaťom nespĺňa očakávania matky, ak chýba čas, kontakty s priateľmi a profesionálnymi kolegami sa zmenšia, existuje túžba po „živote predtým“ alebo sú tu ďalšie problémy s pármi (napr. Príliš malá podpora pri starostlivosti o dieťa, Žiarlivosť, sexuálne problémy), nespokojnosť a hanba môžu viesť k izolácii. Mýtus o „šťastnej matke“ vedie k ďalšej záťaži, keď je výmena medzi matkami charakterizovaná necitlivými a netolerantnými poznámkami.

Anne Schlunegger, lic. phil. Psychologička FSP, pracuje s deťmi a dospelými vo svojej súkromnej praxi v Berikone (www.anneschlunegger.ch). Od roku 2008 pracuje v odbornej skupine PPS (popôrodné duševné poruchy) Asociácie psychológov z Aargau, ktorá pracuje na odstraňovaní tabu a vzdelávaní mladých matiek o psychických ťažkostiach okolo pôrodu. Viac o prezentáciách odbornej skupiny PPS a ich prieskumoch s matkami po pôrode na www.vap-psychologie.ch.

V priebehu prvého roka po pôrode (vrátane druhého alebo neskorších pôrodov) sa môžu vyvinúť popôrodné/popôrodné duševné poruchy (PPS), ako je depresia.

Príznaky depresie sú: znížená nálada, strata záujmu, radosť bez radosti, znížená jazda, poruchy spánku, vyčerpanie, ťažkosti s koncentráciou, znížené sebavedomie, strata chuti do jedla. Môže tiež nastať veľký vnútorný nepokoj a podráždenosť. Pri ťažkej depresii existujú aj myšlienky na samovraždu.

Príznaky popôrodnej úzkosti a panickej poruchy môžu byť: strach z zodpovednosti za matku alebo strach z toho, že by sa niečo mohlo stať partnerovi alebo dieťaťu.

Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy sú: nutkanie premýšľať alebo ohrozovať myšlienky, poškodzovať dieťa alebo seba, alebo nutkavé činy, nezmyselné rituály ako pokus nestratiť kontrolu.

swissmom: Necítiť sa v novej situácii, pochybovať o tom, že ste dobrou matkou, zrazu sa o dieťa nezaujímať - matky môžu mať také pocity, ale rozprávať o nich je tabu. Čo radíš rodičom v takej zložitej situácii?

Anne Schlunegger: Naša štúdia VAP, na ktorej sa zúčastnilo viac ako 80 matiek po pôrode (2009 - 2010), ukazuje, že ¾ matiek je vyčerpaných počas prvých 3 mesiacov po pôrode. Tento jav je teda bežný a normálny, ale ťažko známy. U 10 až 20% všetkých matiek sa tiež vyvinie popôrodná duševná porucha niekoľko týždňov až mesiacov po pôrode. Odporúčam všetkým, aby brali ťažkosti vážne a nehanbili sa za ne, pretože takéto problémy sú pomerne časté. Čakanie nepomáha, ale je potrebné prijať okamžité opatrenia: Porozprávajte sa s ľuďmi, ktorým dôverujete, o svojich pocitoch, sklamaniach, obavách ... Vyhýbajte sa bezmyšlienkovým ľuďom, ktorí vám zhoršujú náladu. Získajte pomoc pri starostlivosti o dieťa a pri domácich prácach. Naplánujte si časové ostrovy bez svedomia, aby ste si oddýchli, pospali si alebo si pestovali svoje záujmy a koníčky. Matky, s ktorými sme robili rozhovor, pomenovávajú predovšetkým svojho partnera ako svoj najdôležitejší zdroj sily: Udržujte svoje partnerstvo! Pre zdravie a psychiku je dôležité aj cvičenie vonku a vyvážená strava: Sú darcami energie a znižujú stres.

swissmom: Môže si matka s ťažkou depresiou vytvoriť vzťah k dieťaťu? Ako psychológ môžete pomôcť?

Anne Schlunegger: Pri ťažkej depresii je ťažké nadviazať puto s dieťaťom. Strach, veľká neistota, apatia a fyzické sťažnosti sťažujú alebo dokonca znemožňujú nepretržitú starostlivosť o dieťa. Na získanie prístupu k strateným intuitívnym rodičovským schopnostiam je nevyhnutná psychoterapeutická podpora. Psychologická špecialistka sa usiluje o citlivý a stabilný vzťah s klientkou, rozširuje svoje vedomosti o vývoji dieťaťa a dieťaťa a poskytuje konkrétnu podporu pri jednaní s dieťaťom a vo vzťahu s ním. V závislosti od problému pomáha psychologická terapia nájsť dobrý spôsob riešenia úlohy matky, vlastného problémového detstva alebo problémov vo vzťahu. Prostredníctvom tejto práce je možné, aby sa postihnutá matka opäť zaujímala o svoje dieťa a aby vyvinula silu venovať sa jeho potrebám. Dieťa sa cíti prijaté a bezpečné. Toto je dôležitý základ pre bezpečné spojenie.

swissmom: Aké okolnosti môžu spôsobiť dlhotrvajúcu depresiu po pôrode?

Anne Schlunegger: Komplexná súhra nasledujúcich faktorov môže spôsobiť dlhodobú depresiu:

K enormnému kolísaniu hormonálnej rovnováhy dochádza od počatia až do začiatku menštruačného cyklu opäť po pôrode. Tieto výkyvy môžu mať vplyv na náladu.
Za možné rizikové faktory sa považuje duševná zraniteľnosť v zmysle predchádzajúcej duševnej choroby a depresia, ktorá sa v rodine vyskytuje častejšie.
Z psychologického hľadiska môže stres a úzkosť počas tehotenstva, ako aj ťažké traumatické pôrody a obavy z chorého dieťaťa alebo plačúceho dieťaťa predstavovať ďalšie rizikové faktory, ktoré uprednostňujú spustenie popôrodnej/popôrodnej depresie.

Na psychosociálnej úrovni sa vyskytujú nasledujúce možné spúšťače: nedostatočná úľava od sociálneho prostredia, partner, ktorý nie je schopný veľa podporovať, zložitý párový vzťah, finančné ťažkosti, izolácia a stresujúce životné udalosti.

swissmom: Môžu relaxačné techniky, napríklad pri vyčerpanosti a nedostatku spánku alebo poradenské stretnutia, pomôcť matkám nájsť cestu z vyčerpania a do radostnejšej nálady, a tým pomôcť párom?

Anne Schlunegger: Autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jakobsona sú účinnou pomocou pre svojpomoc: relaxáciou na fyzickej a psychickej úrovni sa dajú zmierniť alebo eliminovať obavy, vnútorný nepokoj, stres, ťažkosti so spánkom a oveľa viac. Vďaka novo získanej vyrovnanosti sa budete cítiť sebavedome. Psychologické/psychoterapeutické diskusie pomáhajú postihnutej matke získať väčšie sebavedomie, znížiť veľké očakávania samej seba (napr. Rola matky alebo partnera), prekonať obavy alebo traumatický stres (ťažký pôrod). Je tiež dôležité vziať späť projekcie (moje dieťa si odo mňa pýta príliš veľa, rovnako ako určitá osoba z mojej minulosti!), Vypracovať dobrý spôsob spoločného zvládania stresu alebo zlepšiť partnerstvo a vzťah matky a dieťaťa. Odborná pomoc umožňuje lepšiu kvalitu života. Odporúčame skúsené ženy, takzvané duly, ktoré pomáhajú mladým matkám v každodennom živote. Poskytujú im vedenie, emočnú bezpečnosť a podporu, aby ženy prerástli do role matky v pocite bezpečia.

swissmom: Akú radu dávate párom alebo matkám, ak si myslia, že sú v perinatálnej depresii (depresia krátko pred a najmä po pôrode)?