Vyhľadávanie lekára Rubella Focus

Čo sú rubeoly?

Rubella je infekčné ochorenie spôsobené vírusom rubeoly. Ochorenie rubeoly sa preto nazýva aj rubeola. Rubeola je jednou z klasických detských chorôb, ako sú osýpky, príušnice a kiahne. Rubeola je veľmi nákazlivá. Tí, ktorí nie sú očkovaní, sú infikovaní zvyčajne v detstve. Rubeola je obzvlášť častá v zime a na jar.

Z dôvodu očkovania sa prípady rubeoly na celom svete významne znížili. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaznamenala v roku 2016 iba 10 000 prípadov (rok 2000: 670 000). Najčastejšie sa rubeola vyskytuje v krajinách západného Pacifiku, juhovýchodnej Ázie a Afriky. V Nemecku je vírusom rubeoly infikovaných iba pár ľudí. Mnohé sú imúnne voči rubeole.

Zvyčajne rubeola postupuje bez komplikácií. Mnohí si ani nevšimnú, že ochoreli na túto chorobu. Tento neškodný kurz sa však nevzťahuje na Tehotná žena. Ak dôjde k infikovaniu nastávajúcich matiek, môžu preniesť vírus na svoje nenarodené dieťa. Rubella počas tehotenstva môže mať vážne následky pre nenarodené dieťa. Možné sú závažné malformácie dieťaťa (napr. Hluchota, mentálne postihnutie, srdcové chyby) alebo potraty. Avšak vďaka očkovaniu proti rubeole sa tieto komplikácie dnes stali podstatne menej častými.

Rubeola: príznaky

Iba asi u polovice pacientov sa objavia príznaky rubeoly. A keď to urobia, sú zvyčajne mierni. Druhá polovica nemá viditeľné príznaky infekčnej choroby. Rubeola zvyčajne začína necharakteristickými príznakmi, ktoré sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach. Prvé príznaky rubeoly sú podobné ako pri prechladnutí (chrípková infekcia).

Rubeola u batoliat, batoliat a detí

  • bolesť hlavy
  • ľahká horúčka
  • zapálené sliznice dýchacích ciest
  • niekedy mierna konjunktivitída: oči sčervenajú a svrbia.
  • opuchnuté, bolestivé lymfatické uzliny, najmä na krku a za ušami
  • Vyrážka na koži, ktorá je typická pre rubeolu: najskôr sa na tvári objavia malé škvrny. Odtiaľ sa rozšírili po celom tele na ruky a nohy. Pri vyrážke rubeoly sa silné svrbenie nevyskytuje. Vyrážka trvá asi dva až tri dni.

Asi po týždni príznaky rubeoly ustúpia. Každý, kto si ochorením prešiel, má doživotnú imunitu. Takže sa nemôže nakaziť druhýkrát.

Rubeola u dospelých a dospievajúcich

Rubeola u dospelých môže byť závažnejšia ako u dojčiat a detí. Možné sú nasledujúce príznaky a komplikácie:

  • bolesť hlavy
  • Strata chuti do jedla
  • mierny zápal spojiviek a očných viečok
  • Výtok z nosa: nos je upchatý alebo tečúci
  • kašlať
  • opuchnuté lymfatické uzliny v iných oblastiach tela, nielen za ušami a krkom
  • Zápal kĺbov s opuchnutými, bolestivými kĺbmi - najmä u mladých žien

Čím starší je človek pri vývoji rubeoly, tým častejšie sa vyskytujú komplikácie: je možný zápal stredného ucha, mozgu, srdcového svalu, perikardu a bronchitídy.

rubella

Rubeola: infekcia prenášaná vzduchom

Infekcia rubeolou sa zvyčajne vyskytuje kvapôčkovou infekciou, tj. Kašľom, kýchaním alebo rozprávaním. Ak sa iní ľudia v oblasti nadýchnu kvapiek vírusu rubeoly, môžu sa nakaziť. Patogén rubeoly preniká do tela cez sliznice horných dýchacích ciest, množí sa a nakoniec vedie k nástupu ochorenia. Trvá asi dva až tri týždne, kým sa prejavia prvé príznaky, ak vôbec.

Ženy, ktoré sa počas tehotenstva nakazia rubeolou, môžu prenášať vírus na svoje nenarodené dieťa. To je pre dieťa mimoriadne nebezpečné. Mimo ľudského tela vírus rubeoly neprežije dlho. Preto je prenos rubeoly inými prostriedkami ako vzduchom zriedkavý.

Rubeola: Priebeh ochorenia je zvyčajne mierny, ale nie vždy

Čas medzi infekciou vírusom rubeoly a nástupom choroby je dva až tri týždne. To je tak dlho Inkubačná doba s rubeolou. Choroba je väčšinou mierna a u mnohých sa dokonca neobjavia vôbec žiadne príznaky. Ale nie vždy. S pribúdajúcim vekom je priebeh rubeoly často závažnejší. Potom sa zvyšuje riziko komplikácií rubeoly. Môže sa napríklad vyskytnúť zápal kĺbov, stredného ucha alebo srdcového svalu. Aj pri rubeole počas tehotenstva sa u nenarodeného dieťaťa vyskytujú komplikácie, najčastejšie malformácie alebo spontánny potrat.

Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:

Rubeola - trvanie a doba nákazy?

Rubeola trvá asi týždeň, dovtedy zvyčajne ustúpia všetky príznaky. Každý, kto dostal rubeolu, je nákazlivý asi týždeň pred objavením sa vyrážok a týždeň po ňom - ​​a predstavuje tak nebezpečenstvo pre ostatných. Aj ľudia, u ktorých sa nevyvinú príznaky rubeoly a ktorí si chorobu nevšimnú, môžu nakaziť ostatných.

Deti, ktoré boli infikované rubeolou v maternici (embryopatia rubeoly), vylučujú vírus vo veľkom množstve dýchacími cestami a močom až do jedného roka.

Každý, kto rubeolu raz prežil, je pred chorobou chránený na celý život - je imúnny a už ju druhýkrát nedostane.

Rubeola - komplikácie sú možné

Priebeh rubeoly nie je vždy mierny a neškodný. To platí najmä pre dospelých a tehotné ženy. Rubella môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

  • Zápal kĺbov a bolesti kĺbov, najmä v kĺboch ​​prstov, rúk alebo kolien. Kíby sú pri námahe stuhnuté a bolia ich. Takéto zápaly kĺbov sa vyskytujú takmer iba u mladých žien a po niekoľkých týždňoch sa uzdravia samy.
  • bronchitída
  • Ušná infekcia
  • Myokarditída, perikarditída
  • Nedostatok krvných doštičiek: Dôsledky sú krvácanie z kože, slizníc alebo z krvných ciev
  • Encefalitída, ktorá je veľmi zriedkavá

Komplikácie u detí infikovaných rubeolou v maternici (embryopatia rubeoly) zahŕňajú:

  • Poškodenie očí
  • hluchota
  • Srdcová chyba
  • Poškodenie mozgu
  • Poškodenie pečene, sleziny a kostnej drene

Očkovanie proti rubeole

Stála očkovacia komisia (STIKO) Inštitútu Roberta Kocha (RKI) odporúča očkovanie proti rubeole pre všetky deti od roku 1991. Kedysi existovala jediná vakcína, ktorá poskytovala ochranu iba proti rubeole. Táto vakcína proti rubeole nie je k dispozícii od roku 2012. Dnes lekári používajú kombinovanú vakcínu, ktorá chráni súčasne pred osýpkami, príušnicami a ružienkou. V skratke sa nazýva vakcína MMR. Je to jedna zo živých vakcín. Tieto obsahujú malé množstvá reprodukčných patogénov. Sú však natoľko oslabení, že sami chorobu nespúšťajú. Už niekoľko rokov existuje aj štvornásobná vakcína, ktorá tiež chráni pred ovčími kiahňami (varicella). Vaše dieťa je chránené pred štyrmi infekčnými chorobami iba pomocou niekoľkých injekčných striekačiek.

Očkovanie proti rubeole: kedy a ako často?

Pre dosiahnutie čo najlepšej imunity proti rubeole odporúča STIKO dve očkovania podľa nasledujúceho očkovacieho programu:

  • Prvé očkovanie by sa malo vykonať deťom vo veku od jedenástich do 14 mesiacov. Ak rodičia plánujú dať svoje dieťa do komunitného zariadenia (napr. Denného stacionára) pred dosiahnutím veku 11 mesiacov, prvé očkovanie je možné po deviatich mesiacoch.
  • Druhá vakcinácia proti rubeole sa podáva najskôr štyri týždne po prvej vakcinácii, t. J. Medzi 15. a 23. mesiacom veku.

Celkovo by mali byť očkované dievčatá aj chlapci, pretože tehotné ženy môžu byť infikované oboma pohlaviami.

Pre určité skupiny ľudí platia nasledujúce odporúčania o očkovaní:

  • Očkované deti a dospievajúci by mali čo najskôr dobehnúť rubeolu (dve dávky vakcíny).
  • Pracovníci v zdravotníctve (napr. pediatria, pôrodníctvo, starostlivosť o tehotenstvo) alebo v Komunitné zariadenia (napr. škôlky, školy), ktoré sú v kontakte s tehotnými ženami, dojčatami alebo malými deťmi, by mali byť jednorazovo očkované, ak neboli v detstve očkované proti rubeole alebo ak je stav očkovania nejasný.
  • Ženy v plodnom veku by mali byť určite očkované dvakrát pred prvým tehotenstvom. Očkovanie proti rubeole počas tehotenstva nie je možné. Preventívne by mal byť medzi živým očkovaním a vakcináciou minimálne jeden mesiac. Každý, kto nebol očkovaný alebo bol očkovaný iba raz, alebo u ktorého nie je jasný stav očkovania, by mal očkovanie očistiť pred otehotnením. Ak sa ženy nechajú náhodne zaočkovať počas tehotenstva, pretože ešte nevedia o potomkovi v útrobách, nie je to dôvod na potrat. Poškodenie embrya očkovaním zatiaľ nie je známe.

Rubeola napriek očkovaniu?

U ľudí je extrémne zriedkavé, že sa u nich vyskytne rubeola napriek tomu, že sú očkovaní. Dôvodom je zvyčajne to, že predtým dostali iba jednu dávku vakcíny. Jediná vakcinácia proti rubeole neposkytuje 100% imunitu proti rubeole. Samotné očkovanie však môže spôsobiť aj miernu rubeolu („očkovacia rubeola“). Potom to postihnutí dostanú o pár týždňov neskôr.