Výhody a nevýhody tabliet pri cukrovke
Prihláste sa na odber nového bulletinu TERAZ! Jednoducho pošlite svoju e-mailovú adresu na adresu info [at] diabetiker-bw.de s kľúčovým slovom: spravodaj.
Výhody a nevýhody tabliet pri cukrovke
15.03.2020 Novinky vytvoril Diabetiker Niedersachsen e.V. (BV Schaumburg)
Expert poskytuje informácie
Pre ľudí s cukrovkou je v posledných rokoch čoraz dôležitejšie prehĺtanie drog. Prof. Dr. Hellmut Mehnert vysvetlil Ärztezeitung, aký dôležitý je pre nich.
Hlavným liekom pre ľudí s cukrovkou, ktorý sa má užívať perorálne, je a naďalej zostáva metformín. Táto účinná látka znižuje nielen hladinu cukru v krvi, ale aj LDL cholesterol. Diabetici, ktorí užívajú metformín, umierajú menej často na srdcové choroby, hovorí profesor Dr. Mehnert v článku, ktorý sa nedávno objavil v časopise Ärztezeitung. Mehnert sa téme cukrovky venuje viac ako 60 rokov a založil prvé školiace stredisko pre diabetikov v Nemecku.
Akarbóza, liek pre diabetikov 2. typu, ktorý zabraňuje rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi po jedle, sa tiež používa už dlho. Avšak najmä na začiatku príjmu, ak je dávka príliš vysoká, často sa vyskytujú nepríjemné plyny a hnačky.
Pioglitazón nie je platený registračnou pokladňou
Mehnert píše, že pioglitazion veľmi dobre pôsobí proti inzulínovej rezistencii a je tiež jediným liekom na cukrovku, ktorý priaznivo ovplyvňuje tukovú pečeň. Túto látku už bohužiaľ zdravotné poisťovne v Nemecku nepreplácajú.
Sulfonylmočoviny sa postupne ukončujú
Sulfonylmočoviny (glibenklamid, glimepirid, gliklazid, gliquidon) sú obzvlášť účinné pri znižovaní hladiny cukru v krvi. Bohužiaľ často vedú k priberaniu a hypoglykémii. Zvyšuje sa riziko pádu. Predchádzajúce podozrenia, že sulfonylmočoviny by mohli spôsobiť srdcové problémy, sa nepotvrdili. Napriek tomu Mehnert považuje túto skupinu účinných látok za zastaranú kvôli lepším alternatívam.
Gliptíny (sitagliptín, saxagliptín) sú testované a testované už desať rokov. V neposlednom rade preto, lebo nepredstavujú žiadne riziko pre hypoglykémiu. Cukor v krvi sa zníži, iba ak je príliš vysoký. Preto sa im dáva prednosť, keď je cieľom vyhnúť sa hypoglykémii.
Gliflozíny tiež chránia srdce
Gliflozín (dapagliflozín, ertugliflozín, empagliflozín) spôsobuje, že sa viac cukru vylučuje močom. Diabetici tiež počas jeho užívania často chudnú a srdce je chránené. Mehnert: „V porovnaní s placebom viedla liečba empagliflozínom k 38-percentnému zníženiu kardiovaskulárnej úmrtnosti, 32-percentnému zníženiu úmrtnosti z akýchkoľvek príčin a 35-percentnému zníženiu počtu hospitalizácií pre zlyhanie srdca. Podobné výsledky sa dosiahli s kanagliflozínom a dapagliflozínom. Tieto látky sa v súčasnosti ďalej vyvíjajú ako terapia proti srdcovému zlyhaniu. “.
Semaglutid inhibítora GLP-1 ponúka tiež určitú ochranu srdca. Táto látka je už na trhu v USA a v súčasnosti je v procese schvaľovania v Európe. Zvyšné inhibítory GLP-1 exenatid, liraglutid, dulaglutid a albiglutid sa musia podať injekčne.
Väčšina diabetikov dostáva viac liekov
Oficiálne odporúčania v pokynoch odporúčajú lekárom kombinovať niekoľko liekov, napríklad metformín, gliptín a účinnú látku zo skupiny gliflozínov. Diabetici, ktorí užívajú inzulín, často dostávajú aj inhibítor GLP-1.