Výhody dlhodobej liečby metformínom u žien s PCOS (ovariálny syndróm)

Metformín patrí do skupiny perorálnych antidiabetík a zvyčajne sa používa ako senzibilizátor inzulínu u žien syndróm polycystických vaječníkov (SO p) boli preukázané jeho priaznivé účinky na hyperinzulinémiu, hyperandrogenémiu, ovariálnu steroidogenézu, menštruačné cykly, krvný tlak a plodnosť, uvádza sa Po-Kai Yang, autor štúdie publikovanej v časopise Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Táto štúdia je prvou, ktorá analyzuje dlhodobé účinky metformínu užívaného každý deň po dobu 2 rokov, hoci autori štúdie zistili pozitívne účinky po prvých 6 mesiacoch podávania, kedy malo viac ako 40% skúmaných pacientok pravidelný menštruačný cyklus.

Vedci zistili, že existuje rozdiely v odpovedi na liečbu metformínom v 4 podskupinách vytvorených podľa hodnôt indexu telesnej hmotnosti/testosterónu:

normálna hmotnosť, normálna hladina testosterónu,
normálna váha, vysoké hladiny testosterónu,
nadváha, normálna hladina testosterónu,
a nadváha, vysoké hladiny testosterónu.

Index biomasy a hladiny testosterónu sa v tejto štúdii brali do úvahy pre hodnotenie účinnosti liečby metformínom. Pokiaľ ide o index telesnej hmotnosti, ženy s PCOS s normálnou hmotnosťou majú často vyššiu hladinu luteinizačného hormónu, zatiaľ čo ženy s obezitou a syndrómom polycystických vaječníkov majú vyššiu predispozíciu na inzulínovú rezistenciu. Testosterón sa tiež považuje za faktor určujúci pravidelnosť menštruačného cyklu.

Takže:

ženy s PCOS a nadváha, ale s normálna hladina testosterónu na začiatku štúdie preukázali zlepšenie prejavov o viac ako 60% a najvyššiu mieru normalizácie menštruačných cyklov.
ženy s normálna váha a zvýšené hladiny testosterónu preukázali signifikantné zlepšenie prejavov syndrómu polycystických vaječníkov, 7-krát v porovnaní s pôvodnými údajmi.

Sú potrebné ďalšie štúdie s cieľom presne určiť, o koho ide faktory, ktoré ovplyvňujú účinnosť liečby metformínom v závislosti od fenotypu každého z nich podskupina, uzatvárajú autori štúdie.