Výpadok napájania z krízového riadenia v nemocničnej lekárskej službe
Keď 19. februára 2019 okolo 14.30 h vodič rýpadla nešťastnou náhodou prerušil dva káble vysokého napätia o sile 110 kV a odrezal Berlín Köpenick z elektrickej siete, dostali sa tamojšie kliniky DRK do krízového stavu. Okrem 32 000 domácností a 2 000 obchodníkov boli s problémom zostať bez elektriny konfrontovaní aj lekári a pacienti.
Podľa oficiálnych odhadov sa starostlivosť o pacientov v nemocniciach stáva kritickou po 8 hodinách výpadku napájania. V Köpenicku museli pacienti vydržať celých 31 hodín bez elektriny. Vďaka neúnavnému úsiliu zamestnancov a pomocníkov bolo možné zaručiť starostlivosť o pacienta počas tohto najväčšieho a najdlhšieho výpadku elektrickej energie, aký Berlín zažil v posledných desaťročiach.
Aby bolo možné úspešne zvládnuť rozsiahly a dlhotrvajúci výpadok napájania a dokázať obmedziť negatívne následky na minimum, je dôležitý štruktúrovaný krízový manažment. Ukazujeme, čomu musia nemocnice venovať pozornosť a ako sa môžu optimálne pripraviť na nepravdepodobný prípad výpadku prúdu.
Napájanie: kritická infraštruktúra
Dlhší celonárodný výpadok elektrickej energie, ako je výpadok v Berlíne Köpenick, môže mať vážne následky. Napájanie zaujíma centrálnu pozíciu medzi kritickými infraštruktúrami. Porucha alebo znehodnotenie môže viesť k značným narušeniam takmer všetkých ostatných infraštruktúr a všetkých oblastí spoločnosti a môže mať vážne sociálne a ekonomické dôsledky.
Výpadky prúdu sú pre nemocnice obzvlášť dôležité, pretože pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti sú závislí od zariadení podporujúcich život.
Výpadok elektrickej energie v nemocnici: katastrofický scenár
To sa týka najmä nemocníc, pretože pacienti na jednotke intenzívnej starostlivosti závisia od život udržujúcich lekárskych systémov (ventilátory). Bez napájania by ani operácie na operačnom sále nemohli pokračovať ako obvykle. Operácie by sa museli obmedziť na život ohrozujúce mimoriadne situácie. Nakoniec by to malo vplyv aj na dodávku liekov. Dodávka nových liekov by zlyhala, zatiaľ čo lieky vyžadujúce chladenie, najmä krv a orgány, by sa bez elektriny nedokázali adekvátne ochladiť.
Pacienti, ktorí nie sú urgentní, by museli byť prepustení a zvyšní sústredení do čo najmenšieho priestoru. Zároveň by sa enormne zvýšil príliv nových pacientov, pretože lekárske ordinácie a lekárne, domovy dôchodcov a dialyzačné strediská majú iba zriedka núdzové napájanie a postihnuté osoby by museli byť ošetrené v nemocnici, ak by sa tieto zariadenia zatvorili.
Núdzové napájanie v nemocniciach
Aby bolo možné naďalej zaručovať výpadok napájania, musia mať nemocnice núdzový zdroj napájania, ktorý udržuje základné systémy v chode najmenej 24 hodín. Predpisy o prevádzke nemocníc na úrovni federálnych štátov, nariadenia o budovaní nemocníc a jednotlivé rozhodnutia stavebného zákona upravujú núdzové napájanie nemocníc z právneho hľadiska. Dôležitý je podrobný krízový manažment, aby núdzové napájanie udržiavalo centrálne systémy v prevádzke čo najdlhšie v prípade výpadku prúdu a aby si nemocnice zachovali schopnosť konať.
Krízový manažment v prípade výpadku prúdu: Centrálne opatrenia zamerané na schopnosť konať
Vopred by ste si mali premyslieť, ktoré funkcie si chcete ponechať a v akom rozsahu v prípade výpadku prúdu. Objasnite si, ktoré zdroje - technológia, materiál, personál - sú na to potrebné a v ktorých oblastiach by sa tieto funkcie mali udržiavať.
Funkčný personál
Výpadok napájania predstavuje veľkú výzvu pre dostupnosť funkčného personálu. Porozmýšľajte, ako budete kontaktovať funkčný personál v prípade výpadku prúdu. Pevné telefóny zvyčajne nefungujú bez elektriny a mobilné telefóny je možné používať iba obmedzený čas.
Okrem toho je potrebné skontrolovať, ako sa funkčný personál môže dostať do kancelárie, pretože v prípade dlhodobého výpadku prúdu bude hromadná doprava použiteľná iba v obmedzenej miere, ak vôbec, a vaše vlastné auto nie je možné nepretržite používať kvôli obmedzenému množstvu dostupného paliva. Tu môže pomôcť organizácia bazénov pre automobily alebo zabezpečenie služobných vozidiel alebo paliva pre vaše vlastné auto.
Komunikačné schopnosti
V prípade výpadku napájania možno očakávať vysoké komunikačné požiadavky. Uistite sa, že to funguje interne aj externe.
V nemocnici by ste mali zabezpečiť alternatívne funkcie, ako napríklad rozhlas a reportéri, ak zlyhajú možnosti technickej komunikácie.
Pokiaľ ide o externú komunikáciu, je vhodné vopred si určiť potreby externej komunikácie nemocnice. Za týmto účelom vytvorte adresár dostupnosti so všetkými relevantnými externými pozíciami a kontaktmi vrátane komunikačných možností.
V prípade výpadku prúdu musí byť stále možné vykonať núdzové operácie.
Dodávka budov
V prípade núdzového napájania je potrebné určiť, ktoré oblasti budovy by mali byť v prípade dlhodobého výpadku prúdu stále funkčné. Tu treba spomenúť okrem operačných sál, jednotiek intenzívnej starostlivosti a chladenia aj toalety. Naplánujte si tiež funkčnosť relevantných komunikačných prostriedkov, EDP, osvetlenia a kúrenia vo svojom koncepte núdzového napájania a nezabudnite na dodávku pitnej vody a likvidáciu odpadových vôd.
núdzový generátor
Aby núdzový generátor fungoval správne najmenej 24 hodín, je dôležité zabezpečiť minimálny prísun paliva. Určte požadovanú veľkosť núdzového generátora na základe častí budovy, ktorá sa má dodať. Do úvahy tiež zahrňte externé napájanie cez mobilný generátor núdzového napájania. Na to sú potrebné štrukturálne prípravy. Aby sa zabezpečila úplná funkčnosť núdzových generátorov energie v prípade krízy, musia sa pravidelne kontrolovať ich správny stav a v prípade potreby sa musí vykonať ich údržba.