Výrazná neurodermatitída ako známka poškodenia srdca a ciev 230; Assmann Foundation pre
Správy z vedy
Výrazná neurodermatitída ako známka kardiovaskulárneho poškodenia [230]
Pacienti s atopickou dermatitídou trpia častejšie srdcovými infarktmi alebo cievnymi mozgovými príhodami alebo častejšie trpia srdcovým zlyhaním alebo fibriláciou predsiení ako ľudia so zdravou pokožkou. Kardiovaskulárne riziko stúpa u ľudí postihnutých ekzémom so závažnosťou a aktivitou ekzému, uvádza BMJ (1). Podľa odborníkov z London School of Hygiene & Tropical Medicine by teda skríning a včasná liečba atopickej dermatitídy mohli prispieť k primárnej prevencii kardiovaskulárnych chorôb.
Vedecké podrobnosti
Neurodermatitída, tiež nazývaná atopický/endogénny ekzém alebo atopická dermatitída, je jedným z najbežnejších chronických zápalových ochorení kože. Atopická dermatitída sa vyskytuje predovšetkým u detí a dospievajúcich; príznaky často s pribúdajúcim vekom ustupujú. Podľa odhadov Inštitútu Roberta Kocha je každé piate dieťa v Nemecku postihnuté neurodermatitídou (2). Najmä v priemyselne vyspelých krajinách sa počet postihnutých za posledných niekoľko desaťročí výrazne zvýšil. Neurodermatitída sa môže vyskytnúť v dôsledku genetickej predispozície, ale tiež závisí od faktorov prostredia. Neurodermatitída spôsobuje dlhodobé poškodenie celého organizmu, ktoré sa môže rozšíriť aj na srdce a cievny systém.
Medzinárodný tím vedcov z BMJ, koordinovaný London School of Hygiene & Tropical Medicine, predstavil rozsiahle výsledky analýz, ktoré popisujú vplyv atopických ekzémov na kardiovaskulárne riziko. Do štúdie bolo zahrnutých takmer 400 000 Britov s výraznou neurodermatitídou, ktorí boli na začiatku štúdie liečení. Porovnanie ich zdravotných údajov s parametrami 1 528 477 porovnávaných osôb bez atopického ekzému preukázalo súvislosť medzi závažnosťou ochorenia neurodermatitída a zvýšeným rizikom nefatálnych srdcových a cievnych ochorení. Pacienti s ťažkým atopickým ekzémom boli vystavení zhruba o 22% vyššiemu riziku mozgovej príhody, približne o 40% vyššiemu riziku srdcového infarktu, nestabilnej angíne pectoris a fibrilácii predsiení a až o 71% vyššiemu riziku srdcového zlyhania ako Briti zdraví pre pokožku. Čím aktívnejší bol ekzém v priebehu päťročného obdobia pozorovania, tým vyššia bola pravdepodobnosť, že postihnutí utrpeli kardiovaskulárne poškodenia.
Odborníci majú podozrenie, že najmä zápalové procesy, ktoré sú základom ekzému, vedú k poškodeniu srdca a krvných ciev. Preto odporúčajú zahrnúť skríning a liečbu neurodermatitídy do koncepcií primárnej prevencie kardiovaskulárnych chorôb.