Vyšetrenie stolice; Vyšetrovania; Internisti na nete
Stav ľudských výkalov - vrátane farby, hmotnosti, tvrdosti, vône - poskytuje informácie o stave tráviaceho traktu. Stolicu obvykle tvoria tri štvrtiny vody, zvyšky potravy, baktérie a odstránené bunky sliznice. Svoju farbu získava z žlčového pigmentu. Počas vyšetrenia stolice sa v laboratóriu vyšetria výkaly na možné patogény a krv.
Jasne červené prímesi krvi z dolnej časti čreva alebo zo silného krvácania z vyšších oblastí čreva sú už viditeľné voľným okom. Možnými príčinami sú hemoroidy, polypy a divertikuly. Krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu sfarbí stolicu na čierno kvôli žalúdočnej kyseline. Táto farba sa vytvára aj tak, že sa vezmú napríklad uhlíkové alebo železné doplnky.
Oveľa dôležitejšia je takzvaná okultná (skrytá) krv v stolici, ktorú si dotyčný pri použití toalety nevšimne. Indikuje črevné polypy, zápaly, výčnelky črevnej steny (divertikuly) a v najhoršom prípade rakovinu hrubého čreva. Preto je test na skrytú krv súčasťou včasného zistenia rakoviny od 50 rokov (test na skrytú krv vo výkaloch). Lekár používa špeciálne roztoky na detekciu červeného krvného farbiva (hemoglobínu) vo vzorke stolice. Prítomnosť krvi je vždy známkou choroby, ktorú musí internista pri ďalších vyšetreniach rozpoznať. Testovanie na skrytú krv však nie je také spoľahlivé, pretože prehliada alebo nesprávne detekuje choroby v 25 - 30% prípadov.
Iné choroby sú pozorovateľné aj zmenenými pohybmi čriev. Napadnutie baktériami, vírusmi alebo parazitmi môže viesť napríklad k hnačkám. Patogény sa dajú mikrobiologicky zistiť vo výkaloch a v krvi. Šedá stolica naznačuje zvýšené vylučovanie tuku, biela stolica dokonca naznačuje poruchy odtoku žlče alebo ochorenie pečene. Ak je to podozrenie, je indikované brušné ultrazvukové vyšetrenie.
Veľké množstvo stolice ukazuje, že veľa zložiek potravy nemôže byť absorbovaných v čreve. To naznačuje, že pankreas neprodukuje dostatok tráviacich enzýmov. Bledá, silne zapáchajúca stolica (tuková alebo maslová stolica) je tiež znakom poškodeného pankreasu. Tmavo sfarbený trus je naopak väčšinou spojený so stravou a vyskytuje sa napríklad po konzumácii čučoriedok.