Vysvetlenie príznakov a liečby Crohnovej choroby rt
Gastroenterológovia môžu zistiť, či ide o príznaky chronického zápalového ochorenia čriev, Crohnovej choroby.
Kŕče, hnačky a neustále obavy z trávenia - bohužiaľ pre viac ako 400 000 Nemcov je to súčasť ich každodenného života. Diagnóza: Crohnova choroba.
V skutočnosti tento chronický stav nie je také ľahké určiť, pretože Crohnova choroba vykazuje príznaky ako mnoho iných chorôb čriev. Problémy navyše často začínajú skoro - u zjavne mladých a zdravých ľudí. Najčastejšie sa prvé vzplanutie objaví vo veku od 15 do 35 rokov pri Crohnovej chorobe, často bez okamžite rozpoznateľného spúšťača. To je ďalší dôvod, prečo existuje veľa teórií a polovičných znalostí o zápalových ochoreniach čriev (CES).
DR. Ulrich Tappe je špecialista na gastroenterológiu a v poradnej rade Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, choroby tráviacej sústavy a metabolických chorôb (DGVS). Tu vysvetľuje, čo je skutočne vedecky známe o Crohnovej chorobe a ako sa táto choroba rozpoznáva, diagnostikuje a lieči.
Čo je to za choroba, presne to je Crohnova choroba?
DR. Tappe: "Crohnova choroba je autoimunitné ochorenie. To znamená, že imunitný systém reaguje nadmerne na rôzne spúšťače. Obrana tela by mala v skutočnosti útočiť iba na škodlivé prvky, ako sú baktérie. V dôsledku nadmernej imunitnej reakcie sa však vo veľkom množstve ničia aj zdravé bunky. To vedie k zápalu a vredom, ktoré sa môžu objaviť po celom zažívacom trakte, od úst až po konečník. “
Aké sú typické príznaky Crohnovej choroby?
DR. Tappe: "Crohnova choroba vykazuje príznaky, ktoré spočiatku nie sú veľmi špecifické. Najčastejšie sa vyskytujú hnačky a bolesti brucha, ktoré však nezmiznú v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov, ako je to v prípade bakteriálnej alebo vírusovej gastrointestinálnej infekcie."
Zaregistrujte sa teraz a získate fotku ženského bulletinu
Naše najlepšie správy, hádanky, recepty a sprievodcovia týždňa pre vás e-mailom a zadarmo.
Odborník preto dôrazne odporúča: Každý, kto trpí hnačkami a bolesťami štyri až šesť týždňov, musí určite navštíviť lekára!
Kvôli zápalu pri Crohnovej chorobe - najčastejšie v tenkom a hrubom čreve - sa tiež môže stať, že jedlo už nebude správne trávené. Postihnutí trpia závažnými nedostatkami výživy, cítia sa trvale chorí a vyčerpaní a môže sa u nich vyvinúť anémia (anémia), tvrdí Dr. Klepnite na.
Ako dospieť k diagnóze Crohnovej choroby?
DR. Tappe zdôrazňuje: „Crohnova choroba musí byť vždy diagnózou vylúčenia.“ Na získanie (relatívne) spoľahlivej diagnózy Crohnovej choroby sú k dispozícii nasledujúce testovacie metódy:
- Lekár - zvyčajne internista s ďalším školením v gastroenterológii - môže urobiť gastroskopiu a kolonoskopiu, aby zistil, či a kde je zápal.
- Ďalej sa odoberajú vzorky tkaniva z ložísk zápalu
- U všetkých pacientov s Crohnovou chorobou sú hladiny zápalu v krvi zvýšené.
- Musia sa skontrolovať aj všetky ďalšie možné príčiny príznakov - napríklad infekcie, ulcerózna kolitída, zhubné nádory alebo v prípade potreby syndróm dráždivého čreva.
DR. Tappe: "Nakoniec môžete s 90-percentnou istotou povedať, či je Crohnova choroba prítomná. Veľkým a dôležitým rozdielom oproti infekcii baktériami alebo vírusmi je trvanie a pretrvávanie. Crohnova choroba je chronická, príznaky pretrvávajú veľmi dlho a zvyčajne nezaobídeš sa bez liečby. Po roku je dokázaná chronickosť a Crohnova choroba je definitívne diagnostikovaná. “
Aká je liečba Crohnovej choroby z krátkodobého a dlhodobého hľadiska?
DR. Tappe: "Crohnova choroba sa vyskytuje pri relapsoch. Ako sa spúšťa, ešte nie je úplne objasnená. Normálna imunitná reakcia, napríklad na vírusovú infekciu, prerastie do zápalovej kaskády, ktorú telo nedokáže zastaviť samo. Používa sa na liečbu Crohnovej choroby preto sa používajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém alebo ho znižujú na normálnu úroveň. ““
Pre akútne vzplanutia: Najmä kortizón, ktorý sa zvyčajne podáva vo forme tabliet. Nemali by ste to však brať dlhšie ako šesť týždňov, pretože už viete, že dlhodobé užívanie môže viesť k dlhodobým následkom, ako je osteoporóza.
Pri dlhodobej liečbe Crohnovej choroby: Už niekoľko rokov existujú lieky, ktoré špecificky zasahujú do zápalu. Jedným príkladom je inhibítor faktora nekrózy nádorov. Potlačením tohto mediátora je telu signalizované, aby zastavilo podporu zápalovej reakcie. Inhibítory nekrózy nádorov sú v porovnaní s kortizónom všeobecne veľmi dobre tolerované. Hlavným vedľajším účinkom je zvýšená náchylnosť k infekcii práve preto, že je potlačený imunitný systém. Pretože však majú inhibítory nekrózy veľmi cielený účinok, rozsah sa v žiadnom prípade nemôže porovnávať so silnejšími imunosupresívami, ako sú tie, ktoré sa podávajú po transplantácii orgánu.
Chirurgia pre komplikovanejšie prípady: Ak liek nefunguje dostatočne dobre a vredy neustúpili (úplne) alebo nespôsobili zjazvenie, môže byť niekedy nevyhnutný chirurgický zákrok. Postihnutá časť čreva sa odstráni, čo sa zvyčajne vykonáva minimálne invazívnym spôsobom metódou kľúčovej dierky cez brušnú stenu.
Dá sa Crohnova choroba zvládnuť stravou?
DR. Tappe: "Pri Crohnovej chorobe je výživa samozrejme témou, o ktorej si postihnutí myslia veľa alebo o ktorej existuje veľa teórií. Vedecké štúdie zatiaľ iba dokázali, že pri Crohnovej chorobe má stredomorská strava výhody pre príznaky a menej Nafukovanie. Počas akútnej epizódy pomáha tráviť stravou s nízkym obsahom vlákniny a menej ovocia a mlieka. “
Aké sú základné príčiny Crohnovej choroby?
DR. Tappe: "V súčasnosti nie je vedecky overiteľné, čo presne spôsobuje Crohnovu chorobu. Zdá sa, že existujú náznaky genetických predispozícií a súvislosť s vývojom imunitného systému v detstve. V industrializovaných krajinách sa Crohnova choroba vyskytuje oveľa častejšie, čo s vysokou Môžu to súvisieť s hygienickými normami. Ak je imunitný systém v detstve vystavený niekoľkým imunogénnym faktorom (choroboplodným zárodkom), je možné, že sa to neskôr obráti proti vlastnému telu. Všetko sú to však zatiaľ iba teórie. “
DR. Tappe odporúča všetkým postihnutým, aby s otázkami kontaktovali lekárov a zástupcov pacientov a nenechali sa znepokojiť predpokladanými všeobecnými poznatkami o výžive a zdraví čriev. Napríklad neexistuje vedecky dokázaná súvislosť medzi potravinovou intoleranciou a Crohnovou chorobou. Je známe, že ľudia trpiaci Crohnovou chorobou majú v črevách zmenený mikrobióm, t. J. Odlišné bakteriálne kultúry ako zdraví ľudia. To však automaticky neznamená, že narušená črevná flóra je pôvodcom Crohnovej choroby a že takzvaná „črevná rehabilitácia“ tento problém eliminuje. Zmenený mikrobióm môže byť rovnako ľahko dôsledkom a nie príčinou choroby.
Postihnutí ľudia v zásade nemusia byť schopní zastaviť záchvat Crohnovej choroby, môžu však znížiť závažnosť a pravdepodobnosť. Rovnako ako proti všetkým chorobám, aj tu je užitočný zdravý životný štýl s pravidelným cvičením, minimálnym obsahom alkoholu alebo cigariet alebo bez alkoholu. Štúdie preukázali, že konzumácia nikotínu zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia a závažnosť záchvatu. Fajčiari tiež musia podstúpiť operáciu kvôli svojej Crohnovej chorobe výrazne častejšie.
Nemecká asociácia pre Crohnovu chorobu/ulceróznu kolitídu DCCV poskytuje oveľa viac informácií o vedecky podložených tipoch na život s Crohnovou chorobou, odborných radách a výmenách s ostatnými postihnutými.
Náš odborník Dr. Ulrich Tappe pochádza z „Gastropraxis an der St. Barbara Klinik“ v Hamme a je členom Nemeckej spoločnosti pre gastroenterologické, tráviace a metabolické choroby (DGVS), ktorá ponúka lekárske školenie a odborné informácie, ako aj služby pre pacientov.
Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú najbežnejšie chronické zápalové ochorenia čriev. V našom sprievodcovi nájdete, ktoré (podobné) príznaky ulceróznej kolitídy má a ako sa s nimi zaobchádza.
Náš publicista v oblasti výživy Prirodzene vám Nadine poskytuje ďalšie tipy na výživu pri Crohnovej chorobe a všetko o celkovom zdraví čriev nájdete na veľkej stránke venovanej tráveniu.
Nájdete tu filmové odporúčania, vianočné recepty a kreatívne nápady pre kontemplatívne adventné obdobie.