Výživa nenásytnosť bez výčitiek svedomia; Výživa - FAZ
Vonkajšie okrajové podmienky kresťanských sviatkov, ktoré sú pred nami, so sebou prinášajú všetky predpoklady na ďalšie prehlbovanie lekárskej krízy dnešných generácií. Je to nekontrolovateľná obezita. Zhruba polovica žien a mužov a každé piate dieťa v tejto krajine sa považuje za obéznych. A ako ukazuje situácia v iných európskych krajinách alebo v USA, nemusí to znamenať ani koniec vývoja.
Doteraz neexistujú konečné dôkazy o tom, že by príliš veľa tuku na tele samotné zvyšovalo úmrtnosť. Ale rizikové faktory spojené s obezitou, napríklad pri cukrovke alebo kardiovaskulárnych chorobách - napríklad zhoršený metabolizmus lipidov a vysoký krvný tlak - alebo zaťaženie kostry, sú dostatočným dôvodom na to, aby zdravotnícki pracovníci vyžadovali čoraz rýchlejšie riešenia.
Potlačujúci chuť do jedla v diskrétnej role
Je zarážajúce, že látky potlačujúce chuť k jedlu hrajú v tomto chóre pozoruhodne diskrétnu úlohu ako skvelého farmakologického riešenia. Diéty, cvičenie a dokonca aj chirurgické zákroky na žalúdku sa v súčasnosti javia ako populárnejšie. Výsledkom mnohých zlyhaní, ktoré boli zaznamenané pri tabletkách na chudnutie v posledných desaťročiach. Ani veľké biochemické objavy deväťdesiatych rokov, predovšetkým hormón sýtosti leptín, ktorý produkujú tukové bunky, alebo hormón chuti do jedla ghrelín, nás nijako bližšie k vysoko účinnej a predovšetkým bezpečnej tabletke proti tukom nepriniesli.
V posledných niekoľkých týždňoch však z rôznych publikácií vyplynulo, že výskumníci na chudnutie sa nijako nevzdali nádeje. V tejto súvislosti mohol byť zvlášť pozoruhodný objav tretieho hormónu, ktorý je možno prelomový pre energetickú rovnováhu tela, o ktorom informovali Jian Zhang a jeho kolegovia zo Stanfordskej univerzity v časopise Science (zväzok 310, s. 996). . Ale „obestatín“, biochemický antagonista hormónu ghrelínu podporujúceho chuť k jedlu, ktorý sa podobne ako on produkuje v žalúdku a dokonca z rovnakého prekurzorového proteínu, vykazuje pri pokusoch na myšiach najlepšie mierne účinky. Iba mierne znížil príjem potravy a len mierne znížil prírastok hmotnosti. Zostávalo nezodpovedané, či malý hormón peptid skutočne ovplyvňuje metabolizmus lipidov, alebo či iba obmedzuje chuť do jedla, pretože spôsobuje nevoľnosť. Okrem toho cirkuluje v krvi v extrémne malom množstve - prečo len?
Uvidí sa, či nový nositeľ nádeje obmedzí rast tukov, ako by mal vypovedať jeho názov „Obestatin“. Pokus o skrotenie hormónu ghrelinu stimulujúceho chuť k jedlu sa ďalej nedostal. V časopise „Journal of Clinical Investigation“ (zväzok 12, s. 3573 a 3564) dve skupiny s experimentmi na myšiach aspoň preukázali, že „blokáda tohto hormónu zostáva možnosťou,“ uvádza sa v jednom komentári. Mladé myši, ktoré vôbec nevyrábali grelín, pretože boli geneticky modifikované, alebo ktoré neprodukovali receptor pre grelín, zostali napriek vysokokalorickému jedlu štíhle. Nie je však jasné, prečo táto blokáda nefunguje u dospelých zvierat - aspoň nefungovala v predchádzajúcich experimentoch. Podobne dlho bolo zarážajúce, prečo hormón sýtosti leptín cirkuluje vo veľkom množstve v krvi tučných ľudí a napriek tomu nie je schopný znížiť ich chuť do jedla.
Robert Unger a jeho kolegovia z Texaskej univerzity teraz možno našli dôležitý kurz, pretože teraz referujú v online vydaní „Zborníka“ Americkej národnej akadémie vied. Neznámy faktor produkovaný tiež tukovými bunkami zjavne zaisťuje, že receptor je ťažko produkovaný u tukových ľudí. Signál nasýtenia je prakticky prázdny.
Táto námaha nakoniec stojí za to
Zdá sa, že nezáleží na tom, do akej miery účinná látka pochádzajúca z tohto výskumu prinesie pokrok, alebo napríklad na schválenie na budúci rok oznámený „rimonobant“, ktorý blokuje receptor kanabinoid-1 v mozgu a má obmedziť chuť do jedla. Štúdia Pennsylvánskej univerzity publikovaná v rovnakom čase ako prvé klinické výsledky Rimonobantu ukázala, že odtučňovacie tabletky skutočne fungujú, iba ak postihnuté osoby rovnako dôsledne zmierňujú svoj životný štýl („New England Journal of Medicine“, t. 353, s. 2111).
Ak pravidelne dokumentujete svoje úsilie o chudnutie v priebehu rokov, ak si vediete denník, zapojte lekára a ak sa zúčastňujete aj skupinových sedení, máte dobrú šancu schudnúť dvakrát viac ako vaši spolubyvatelia bez protitučnej tabletky kvôli súvisiacim psychologickým účinkom.