Výživa pre predčasne narodené deti - BabyCenter
V tomto článku
Ako bude moje predčasne narodené dieťa kŕmené v nemocnici?
To, ako vaše dieťa dostane jedlo v nemocnici, úplne závisí od toho, v akom štádiu vývoja je a aký je jeho zdravotný stav. Ak sa dieťa narodilo veľmi predčasne, pravdepodobne dostane svoju prvú výživu kvapkaním do žily (Bliss 2011a) .
Staršie a statnejšie deti môžu dostať umelé mlieko. Ak vaše dieťa nie je pripravené na dojčenie, môže dostať umelú výživu cez hadičku, ktorá prechádza nosom alebo ústami a priamo do bruška.
Zamestnanci na oddelení vám môžu dovoliť pripraviť si jedlo z trubice sami a ukázať vám, ako na to. Ako rodič sa tak môžete aktívne podieľať na tom, čo sa deje, a nadviazať puto so svojím dieťaťom.
Môžete tiež pripraviť svoje dieťa na dojčenie tak, že ho budete držať za prsník. To dáva dieťaťu blízkosť a kontakt s pokožkou. Toto je mimochodom rovnako cenné pre otcov aj pre matky (Bliss 2010a, 2011a) .
Akonáhle vaše dieťa zosilnie a jeho schopnosť sať a prehĺtať sa zvyšuje, môže sa naučiť získavať mlieko z prsníka z malého pohárika alebo fľaštičky (Bliss 2010a, 2011a). .
Aké jedlo bude mať moje dieťa v nemocnici?
Ak vaše dieťa dostane kvapku do žily, dostane roztok cukru, soli a vody. Môže tiež získať vitamíny, tuky alebo aminokyseliny. Aminokyseliny sú základné stavebné prvky bielkovín (Bliss 2010a, 2011a) .
Keď je vaše dieťa pripravené na umelú výživu, najlepšie je materské mlieko. Vaše dieťa môže mať materské mlieko cez hadičku, ak nemôže cmúľať alebo mať fľašu.
Mlieko môžete a mali by ste začať vylučovať hneď po pôrode - materské mlieko je tiež najlepším pokrmom pre predčasne narodené deti. Nemocnica môže pre vaše dieťa zmraziť mlieko. Ak začnete mlieko odsávať skoro po pôrode, pomôže vám to tiež zvýšiť tok mlieka.
Niektoré nemocnice majú banky materského mlieka s darovaným mliekom od iných matiek. Lekár pravdepodobne odporučí pridať do mlieka tonikum, aby vaše dieťa malo dobrý štart. (Bliss 2010a, 2011a, 2011b) .
Predčasne narodeným deťom sa môže v nemocnici podať aj špeciálny typ umelej výživy. Špecialisti na vašom novorodeneckom oddelení môžu vysvetliť možnosti, ktoré sú pre vaše dieťa k dispozícii.
Potrebuje moje predčasne narodené dieťa ďalšie živiny?
Vaše materské mlieko je najlepším krmivom pre vaše dieťa. Ale predčasne narodené deti niekedy potrebujú ďalšie živiny, teda viac kalórií.
Toniká
Lekár alebo odborník na výživu vášho dieťaťa môže na chvíľu objednať toniká. Pridávajú sa do materského mlieka a obsahujú ďalšie bielkoviny, minerály a vitamíny. Toniká sú navrhnuté tak, aby pomohli vášmu dieťaťu rásť a dodali mu silné kosti. Vaše dieťa bude zvyčajne potrebovať tieto toniká iba na krátky čas (Bliss 2010a, 2011a, 2011b, King 2010) .
Probiotiká môžu chrániť predčasne narodené deti pred črevnými infekciami. Probiotiká sú prísady, ktoré obsahujú prospešné baktérie alebo kvasinky. Podľa niektorých štúdií znižujú riziko vzniku nekrotizujúcej enterokolitídy, zápalu, ktorý môže postihnúť črevá predčasne narodených detí (AlFaleh 2011) .
Diskutujte o tom, či vaše dieťa potrebuje probiotiká, s lekárom, zdravotnou sestrou alebo špecialistom na výživu. Vaše dieťa môže potrebovať špeciálne napätie, takže by ste si nemali niečo kupovať samé.
Vitamíny a minerály
Niektoré deti potrebujú vitamíny a minerály navyše. Ak je vaše dieťa kŕmené iba materským mliekom, bude predtým, ako dojčíte, potrebovať doplnok vitamínu D. Váš lekár vám môže predpísať multivitamín, ktorý obsahuje vitamín D.
Ak dojčíte svoje dieťa, malo by mu byť tiež podané železo. Predčasne narodené deti majú často nízku hladinu železa, a preto im častejšie robia krvné testy.
Vaše dieťa bude železný doplnok potrebovať až do svojich prvých narodenín. Potom by malo byť vaše dieťa na tri pevné jedlá denne. Váš pediatr alebo váš odborník na výživu potom v prípade potreby navrhne ďalšie doplnky výživy (Bliss 2011b) .
Čo ak má moje dieťa reflux?
Ak majú deti ťažkosti s udržiavaním potravy, hovorí sa tomu gastroezofágový reflux. Dôvodom tohto refluxu u detí je nezrelý tráviaci systém.
V hornej časti žalúdka vášho dieťaťa je kruh svaloviny. To sa otvorí, keď jedlo zostúpi z pažeráka. Tento kruh svalov alebo chlopne sa potom uzavrie, aby udržal potravu v žalúdku na trávenie. U niektorých detí je táto pečať slabá a časť nestráveného jedla uniká von a spôsobuje príznaky ako pálenie záhy.
Nie je jasné, či sú na to predčasne narodené deti náchylnejšie ako na deti úplne zrelé. Ale určite je to znepokojujúce, pretože reflux spôsobí, že vaše dieťa bude zvracať, niekedy dosť dramatickým spôsobom.
Reflux môže tiež spôsobiť, že sa vaše dieťa bude cítiť nepríjemne alebo odmietne jesť vôbec. Reflux niekedy vedie aj k kašľu (Hovarth 2008) .
Môžete sa pokúsiť držať svoje dieťa hore, aby ste ich po kŕmení neumiestňovali rovno do postieľky. Lepšie sú menšie a častejšie jedlá ako niekoľko veľkých. Pomôcť môže aj malá nora pri kŕmení (Bliss 2010b, Horvath 2008) .
Ak máte obavy, obráťte sa na svojho pediatra. Niekedy pomáha zahusťovadlo v strave vášho dieťaťa alebo lekár predpíše liek na zníženie refluxu (Bliss 2010b, Horvath 2008). .
Ak je reflux závažný, môže sa u vášho dieťaťa vyvinúť porucha kŕmenia alebo stravovania, málo priberať alebo sa môže rozvinúť infekcia prsníka. Našťastie deti zvyčajne vyrastú z refluxu v prvom roku života a situácia sa výrazne zlepší, keď začnú jesť tuhú stravu (Bliss 2010b) .
Kedy by som mal začať s pevnou stravou u svojho predčasne narodeného dieťaťa?
Materské mlieko je najlepším krmivom pre zrelých novorodencov, kým nedosiahnu vek najmenej päť mesiacov. U predčasne narodených detí je čas na zmenu obvykle medzi piatimi až siedmimi mesiacmi po narodení (BDA 2010). Pripravte si detskú kašu čo najčastejšie, pretože skúsenosti ukazujú, že deti prijímajú nové jedlá ľahšie, ako keby dostali iba hotovú kašu.
Ak sa vaše dieťa narodilo predčasne, vyhľadajte individuálnu radu, kedy je najlepší čas na zmenu. Opýtajte sa svojej pôrodnej asistentky a porozprávajte sa so svojím pediatrom. Ak vaše dieťa nepriberá na váhe tak, ako ste dúfali, môže vám poradiť odborník na výživu.
Možno budete potrebovať pomoc s odstavením, ak má vaše dieťa zdravotné postihnutie alebo zdravotné problémy, ako napríklad pľúcne ochorenie (BDA 2010, BAPM 2011).
Ak je vaše dieťa zdravé a darí sa mu, možno ho odstaviť ako každé iné dieťa. (BAPM 2011). Doprajte svojmu dieťaťu čo najviac domácej stravy. Hneď ako je vaše dieťa pripravené, oplatí sa mu ponúknuť nové príchute a textúry (Bliss 2011b) .
nafúknuť
AlFaleh K, Anabrees J, Bassler D a kol. 2011. Probiotiká na prevenciu nekrotizujúcej enterokolitídy u predčasne narodených detí. Cochrane Database of Systematic Reviews. (3): CD005496.
Blaženosť. 2010a. Dojčite svoje predčasne narodené dieťa.
Blaženosť. 2010b Gastroezofágový reflux (informačný list)
Blaženosť. 2011a. Príručka rodiny Bliss.
Bliss 2011b. Odstavte svoje predčasne narodené dieťa.
Britská asociácia perinatálneho lekárstva (BAPM). 2011. Spoločné vyhlásenie o konsenze o odstavení predčasne narodených detí.
Britská dietetická asociácia (BDA). 2010. Vyhlásenie o pozícii pediatrickej skupiny BDA: Odstavenie dojčiat od tuhej stravy.
Horvath A, Dziechciarz P, Szajewska H. 2008. Účinok intervencií zahusteného krmiva na gastroezofageálny reflux u dojčiat: Systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných, kontrolovaných štúdií. Pediatria. 122 (6): e1268 -e1277.
King C, Bell S. 2010. Blažené brífingy: Diskusný príspevok o používaní posilňovačov materského mlieka pri kŕmení predčasne narodených detí.