Výživa pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde
Dostatočný príjem kalórií
Zápalových procesov je vysoký dopyt. Hnačkami sa strácajú tuk a krv. Horúčka zvyšuje energetickú náročnosť
S nízkym obsahom vlákniny
Biely chlieb, sivý chlieb, neskôr jemné celozrnné pečivo Zelenina jemná a jemná. Bez šalátov. Žiadne ovocie s tvrdou pokožkou, lepšie kompótované šťavy iba zriedené, žiadne kyslé šťavy (grapefruit, pomaranč)
So zníženou aktivitou laktázy v tenkom čreve
S mliekom opatrne! Výrobky z kysaného mlieka sú lepšie tolerované (pozor na akýkoľvek nedostatok bielkovín a vápnika !)
Absorpcia sacharidov, bielkovín a tukov nie je zvyčajne narušená
Normálne množstvá (ľahké celé jedlo)
Ak sú postihnuté aj žlčové cesty (zápal):
Používajte tuky MCT v nízkotučných potravinách
Príspevok pre ryby bohaté na protizápalové omega-3 mastné kyseliny

Diéta s vysokým obsahom vlákniny je pre vás všeobecne prospešná
Konzumujte potraviny bohaté na vlákninu v pomaly sa zvyšujúcich množstvách; Príznaky sú častejšie: pšenica, mlieko, droždie, kukurica, banány, paradajky, víno, vajcia
Postihnutí môžu zvyčajne sami poskytnúť veľmi presné informácie.
V prípade ťažkej formy má elementárna strava zmysel v 70% prípadov
-
Tekuté bohaté
Vymeniť tekutinu stratenú pri poruchách
Bohaté na bielkoviny
Pretože dochádza k strate imunitných proteínov (hnačkami, zápalmi, horúčkami, kortizónom), musia sa tieto proteíny nahradiť; Pretože sa vápnik často stráca (tvorba mydla s tukmi - a s kortizónom), mali by sa uprednostňovať bielkoviny bohaté na vápnik.
S nízkym obsahom vlákniny
Biely chlieb, sivý chlieb neskôr jemný celozrnný chlieb Zelenina jemná a jemná. Bez šalátov. Žiadne ovocie s tvrdou pokožkou, lepšie kompótované šťavy iba zriedené, žiadne kyslé šťavy (grapefruit, pomaranč)
Existuje vysoký dopyt v dôsledku zápalových procesov, hnačiek a horúčky;
- Pre stenózy:
Nízky obsah vlákniny, vysoký obsah tekutín;
Ak je to možné, biele pečivo a hnedý chlieb;
Žiadne orechy, otruby a ľanové semienko - Na steatorrhea (strata žlčovej kyseliny)
MCT prídavok na tuk (triglyceridy so stredne dlhým reťazcom, pozri tiež nižšie);
Nízkotučný;
Redukcia roztierateľného tuku;
Všímajte si obsah tuku v syre
5.1.1 Obilie a obilné výrobky
Tipy
- Ryža, ovos, proso a pohánka sú prijateľné. Pšenica niekedy spôsobuje problémy.
- Varené kaše a slizovité polievky z celozrnných obilnín zmierňujú hnačky.
- Jediným problémom je textúra zrna, napríklad ak je brúsený príliš nahrubo. Celozrnné obilniny možno tiež zomlieť veľmi najemno bez straty ich dobrých vlastností a prísad. To je napríklad prípad grahamového chleba.
Tolerancia ovocia a zeleniny je veľmi odlišná. Malo by sa to upravovať individuálne a v závislosti od choroby.
Banány, zrelé jablká, mäkké hrušky, jahody, maliny, očistené broskyne a melóny.
Varené a pretlačené ovocie má často regulačný účinok.
Citrusové plody, slivky, hrozno, čerešne, ríbezle môžu viesť k sťažnostiam
Koncentrovaný cukor v ovocných džúsoch môže dráždiť konečník.
Vyhýbajte sa preto ovocným šťavám alebo ich riedte vodou.
5.1.3 Mlieko a mliečne výrobky
Všeobecne dobre znášané Výrobky z kyslého mlieka. Uprednostňujú sa výrobky s „acidofilnými baktériami“ (označené ako „bio jogurt“). Namiesto ovocného jogurtu (sladeného rôznymi prísadami) zmiešajte prírodný jogurt alebo kyslé mlieko s ovocím.
Syr
Prípravky z taveného syra, napríklad plátky syra, sa neodporúčajú. Obsahujú veľa soli a rôzne prísady. Kvalita použitého syra je zvyčajne zlá.
Tipy
- Mlieko a mliečne výrobky sú často lepšie tolerované v kombinácii s inými potravinami. To platí najmä pre pitie mlieka.
- Krém a kyslá smotana sú veľmi tučné a môžu viesť k pretečeniu.
- Jedlá z kvarku sú spríjemnené a uvoľnené pomocou bielkov. Spravidla sú dobre znášané.
- So syrom si treba opatrne vychutnať Roquefort, Gorgonzola, Limburger a Harzer. Opatrní by mali byť aj hermelín a hubový syr.
- Syrové fondue môže spôsobiť zažívacie ťažkosti.
- Krémový syr a polotvrdý syr sú lepšie tolerované (málo laktózy).
Potraviny, ktoré tiež obsahujú rôzne množstvá laktózy, sú:
- konzervovaný tovar
- Klobásy
- Niektoré chleby a sucháre
- Zmrzlina
- Pudingy
- hotové šalátové dresingy
Pretože mäso a mäsové výrobky neobsahujú vlákninu, majú u ľudí s Crohnovou chorobou alebo kolitídou často zápchový účinok. V kombinácii s možným zníženým tráviacim výkonom môže viesť k tvorbe hnilobných produktov v hlbších črevných úsekoch, ktoré sú nepríjemné.
Ryby by sa mali používať raz alebo dvakrát týždenne. Morské ryby sú dobrým zdrojom jódu. Proteín je vysoko kvalitný a príjemný.
Pstruh, treska, platesa, halibut, kalkan veľký, morský jazyk, sebastes
Úhor, sleď, ančovičky, kapor, sardinky, rybie šaláty
Mal by sa používať vysokokvalitný olej (slnečnicový, kukuričný, sójový, bodliakový, netuhnutý margarín (čo najbohatší na esenciálne mastné kyseliny), čerstvá smotana a maslo. Bravčová masť, husacia masť, slanina, všetky stužené margaríny, hnedé maslo a majonéza sa neodporúčajú.
U osôb postihnutých jednou z dvoch chorôb hrá tuky hlavnú úlohu, najmä v akútnych fázach. Príjem tuku je obzvlášť dôležitý v prípade straty alebo závažného zápalu terminálneho ilea. K reabsorpcii žlčových kyselín dochádza iba neúplne alebo vôbec. Dochádza k strate žlčových kyselín. Produkcia žlčovej kyseliny sa zastaví a tuk sa už nemôže tráviť. Pokiaľ ide o výplne a mastnú stolicu.
To prirodzene vedie k riziku nedostatočného prísunu energie, ale na druhej strane existuje aj riziko nedostatku esenciálnych mastných kyselín a vitamínov rozpustných v tukoch.
Tipy
- Nedostatočnému prísunu esenciálnych mastných kyselín a vitamínov rozpustných v tukoch možno zabrániť „podvádzaním“ malého množstva vysokokvalitných tukov (bodliakový olej, slnečnicový olej, kukuričný olej) pod ostatnými pokrmami. Takto sa lepšie vstrebávate a nespôsobujete žiadne poruchy.
- Keďže sa cez noc tvoria nové žlčové kyseliny, môžete ich ráno využiť tak, že si v posteli dáte tvarohový pokrm a lyžicu kvalitného oleja alebo sušienky vyrobené z cesta z kvarkového oleja. Tento trik využíva žlčové kyseliny skôr, ako sa stratia, ako pri bežných raňajkách.
Pri používaní MCT tukov je však potrebné vziať do úvahy niekoľko vecí:
- Jedzte väčšinou nízkotučné jedlá.
- Ako nátierku používajte aj margarín MCT.
- Pomaly zvyšujte spotrebu MCT tukov (hnačka/nevoľnosť).
- Začnite s 20 g/deň a potom postupne zvyšujte o 5 g/deň.
- Nepoužívajte tuky MCT na vyprážanie alebo varenie. Pridajte po uvarení (citlivé na teplo).
- Pridajte vysoko kvalitné tuky, pretože neobsahujú tuky MCT.
Union Deutsche Lebensmittelwerke GmbH
P.O. Box 1015 09
20010 Hamburg
Tel: 040-345161