Výživa - skupinová prax Walbeck; páv
Diéta v tehotenstve
Správna výživa počas tehotenstva nehrá iba dôležitú úlohu v zdravom vývoji dieťaťa, je to tiež dobrý úvod do vyváženej rodinnej výživy.

- Matka prešla
- sťažnosti
- výživa
- Šport
- Vyšetrovania
- Gestačný diabetes
Podvýživa a podvýživa počas tehotenstva
Napriek hojnému prísunu potravy v našej zjavnej krajine mlieka a medu existuje riziko podvýživy a podvýživy v dôsledku jednostranných stravovacích návykov. Počas tehotenstva môže nedostatočný prísun dôležitých živín viesť k vývojovým poruchám a spomaleniu rastu nenarodeného dieťaťa. Typické príznaky nedostatku zvyšujú riziko predčasných pôrodov a potratov.
Tehotné ženy s podváhou majú problém
Ohrozené sú najmä ženy, ktoré majú podváhu pred počatím a ktoré na začiatku tehotenstva nemenia svoje stravovacie návyky. Požadované zvýšenie hmotnosti počas tehotenstva s nízkym indexom telesnej hmotnosti 19,8 kg/m2 je 12,5 - 18 kg. To zodpovedá týždennému prírastku hmotnosti v druhom a treťom trimestri priemerne 500 gramov týždenne. Naopak, zvýšenie o 11,5-16 kg sa odporúča ženám s normálnym indexom telesnej hmotnosti pred tehotenstvom 19,8-26 kg/m2.
To znamená, že je žiaduce týždenné zvýšenie hmotnosti o 400 gramov v rovnakom období. Tehotné ženy s podváhou často ťažko dosiahnu požadované zvýšenie denného energetického príjmu o 300 - 500 kcal denne. Preto sa dôrazne odporúča použitie intenzívneho výživového poradenstva. Rizikové faktory nedostatočnej výživy počas tehotenstva sú:
- Mladý vek
- Poruchy stravovania (bulímia a anorexia)
- 3 tehotenstvá za dva roky
- Viacpočetné tehotenstvo
- Nepriaznivé sociálno-ekonomické podmienky
- Užívanie nikotínu, alkoholu a drog
- Špeciálna strava pre chronické systémové ochorenia
Výpočet indexu telesnej hmotnosti:
Za predpokladu, že žena je vysoká 1,70 metra a váži 65 kg, vedie to k nasledujúcemu BMI:
65: 1,7 x 1,7 = 22,5
Ponuku určuje kvalita namiesto množstva
Napriek nesprávnemu prísunu energie počas tehotenstva môžu chýbať dôležité minerály a vitamíny, ak je jedlo nesprávne zostavené.
Týka sa to predovšetkým kyseliny listovej, jódu, železa a vápnika, ako aj vitamínu C, vitamínu D a komplexu vitamínov B. Potreba jódu počas tehotenstva sa zvyšuje iba asi o 15%, ale väčšina žien v tejto krajine je už nedostatočne zásobená. Samotný oveľa vyšší príjem jodidovanej soli a jedla bohatého na ryby nedokáže tento deficit vyrovnať, preto sa odporúča doplnok výživy jódovými tabletami (200 mg/deň).
Medzi typické príznaky nedostatku jódu u nenarodených detí a dojčiat patrí zvýšená miera prenatálneho úmrtia, ako aj psychické a fyzické nežiaduce udalosti, ako je struma a spomalenie rastu. V tejto krajine má veľa žien nedostatok kyseliny listovej, čo sa dá zistiť krvným testom.
Aby sa účinne zabránilo riziku poškodenia nervovej trubice, napríklad otvoreného chrbta, mali by ženy, ktoré chcú mať deti, užiť 350 mikrogramov kyseliny listovej denne ako doplnok výživy najmenej štyri týždne pred začiatkom tehotenstva a až osem týždňov po počatí.
Čo nemôže dosiahnuť bežná zmiešaná strava
Po druhom trimestri tehotenstva možno dodatočnú potrebu 6 miligramov dostupného železa len ťažko pokryť bežnou zmiešanou stravou, nehovoriac o vegetariánskej strave. Nápravou je predpísať doplnok železa.
Pri čisto rastlinnej strave je príjem vápnika narušený kvôli vysokému obsahu fytátu, oxalátu a vlákniny. Podľa štúdie VERA bol priemerný príjem vápnika u mladých žien len asi polovica odporúčaného množstva. Niekoľko kontrolovaných štúdií jasne preukázalo, že príjem vápnika 1,5 - 2 gramy denne môže znížiť riziko zvýšenia krvného tlaku v súvislosti s tehotenstvom.
Vyvážený príjem vitamínu D tiež podporuje vstrebávanie vápnika. Spoľahlivým zdrojom vitamínov je zelenina, ovocie a šaláty (pokiaľ je to možné, päť porcií denne). V štúdiách zameraných na kontrolu prípadu bol rad multivitamínových prípravkov spojený so znížením vrodených vývojových chýb srdca, tváre, končatín a močových ciest.
Z toho nemožno odvodiť všeobecné odporúčanie na príjem multivitamínových prípravkov počas tehotenstva. Tu platí odporúčanie ošetrujúceho gynekológa, ktorý dokáže posúdiť možné riziká pre plod a budúcu matku z hľadiska podvýživy.
Osobitne dôležité rizikové skupiny
Jednou z najťažších úloh v súvislosti so starostlivosťou o tehotné ženy je poradenstvo a vedenie ženám, ktoré sú alkoholikmi alebo závislými od drog a liekov. Okrem toxického rizika pre nenarodené dieťa vedie podvýživa aj zvyšok a riziká sa znásobujú medzi sebou. Okrem toho sa konzumácia cigariet často stáva vážnym zdravotným problémom. V závislosti na dennej dávke nikotínu sa významne zvyšuje rýchlosť spomalenia prenatálneho rastu, ako aj predčasných pôrodov, spontánnych potratov a mŕtvo narodených detí.
Tehotenská diéta
V každej fáze života platí: Pravidelná fyzická aktivita a vyvážená strava sú dobré a podporujú zdravie. Ale pred a počas tehotenstva je obzvlášť dôležité starať sa o seba.
Počas tehotenstva sa matka stará o svoje nenarodené dieťa vlastným metabolizmom. Energetická potreba tehotnej ženy sa zvyšuje iba mierne. Telo však teraz potrebuje oveľa viac jednotlivých živín ako pred tehotenstvom. Veľa zeleniny, ovocia a celozrnných výrobkov zabudovaných do jedálneho lístka vám pomôže prežiť tehotenstvo zdravo.
Zelenina pre tehotnú ženu a jej partnera (áno, aj pre neho):
Avokádo
Upokojujúci pre nervový systém, vysoký obsah draslíka
brokolica
Veľa vitamínu C - predchádza prechladnutiu.
Veľa vápniku, vhodný na tvorbu kostí a alergie.
Hrach
S nedostatkom železa.
Jahňací šalát
Pri nedostatku železa má odvodňovací účinok.
Mrkva
Na popraskanú a suchú pokožku a zápchu.
Zabraňuje prechladnutiu.
Zemiaky
Pôsobia odvodňujúco a obsahujú veľa vitamínu C.
cesnak
Preventívne na kŕčové žily a trombózu.
Kaleráb
Veľa vápnika pre tvorbu kostí a zubov.
Veľa horčíka na lýtkové kŕče.
pór
Pomáha tráveniu, keď je črevo spomalené a obsahuje veľa vitamínu C.
Kukurica
Obsahuje veľa železa a pomáha zmierňovať kŕče v nohách.
paprika
Veľa vitamínu C - predchádza prechladnutiu.
petržlen
Obsahuje veľa železa a má odvodňovací účinok.
špenát
Pre svalové kŕče, zabraňuje prechladnutiu a niečo obsahuje
železo.
Záver
Týmito návrhmi by profesijné združenie gynekológov chcelo poukázať na dôležitosť plnohodnotnej výživy pre matku a dieťa.