Výživa v prípade obličkovej nedostatočnosti Deutsches Grünes Kreuz für Gesundheit e

Znížte obsah bielkovín

Vedci odporúčajú prispôsobený príjem bielkovín pre výživovú terapiu chronického zlyhania obličiek v závislosti od štádia ochorenia. Zistilo sa, že diéta s nízkym obsahom bielkovín významne oneskoruje postup chronického zlyhania obličiek a zahájenie dialýzy. Chronické zlyhanie obličiek je charakterizované zhoršenými vylučovacími a regulačnými funkciami, ktoré sú nezvratné a ktoré postupujú pomaly.

výživa

S výživovou terapiou by sa malo začať čo najskôr, v štádiu úplnej kompenzácie, pri ktorej nedochádza k zadržiavaniu močových látok. V tomto okamihu sú zvyšné najmenšie funkčné jednotky obličiek, nefróny, stále schopné zvládnuť normálne metabolické zaťaženie prostredníctvom hyperfiltrácie. V tejto fáze by sa mal denný príjem bielkovín znížiť na 0,8 gramu na kilogram telesnej hmotnosti (g/kg) (príjem bielkovín v populácii je v niektorých prípadoch vysoko nad príjmom odporúčaným DGE). Vždy by však mal byť zaručený dostatočný prísun esenciálnych aminokyselín a dostatočný prísun energie.

V štádiu kompenzovanej retencie sa odporúča príjem 0,5 až 0,6 g bielkovín/kg, v prípade progresívnej renálnej insuficiencie 0,35 až 0,4 g/kg. Mierneho zníženia príjmu bielkovín na 0,6 až 0,8 g/kg je možné dosiahnuť vylúčením mäsa. Ak sa nechcete zaobísť bez mäsa, musíte v rámci zmiešanej stravy používať jedlá s nízkym obsahom bielkovín. Existuje niekoľko druhov stravovania, z ktorých si môžete zvoliť prísne nízkoproteínovú diétu, napríklad zemiakovo-vajcová alebo švédska strava.

Liečba dialýzou odstraňuje z tela cenné aminokyseliny, elektrolyty a vitamíny rozpustné vo vode. Preto by strava dialyzovaných pacientov mala obsahovať 1,2 až 1,5 g bielkovín/kg. Pre všetkých pacientov s obličkami existujú špeciálne odporúčania pre prísun energie, tekutín, vitamínov, minerálov a stopových prvkov. Zistilo sa tiež, že veľa postihnutých je ochotnejších zúčastniť sa terapie, ak sa nevyhnutná zmena stravovania čo najviac prispôsobí stravovacím návykom pacienta.