Výživový stav detí s rakovinou počas chemoterapie SpringerLink

Žiadna významná podvýživa

rakovinou

Výživový stav u detí s rakovinou počas chemoterapie

Zhrnutie

Východiská a metóda

Rodičia a lekári sa často obávajú, že u detí s rakovinou sa v priebehu chemoterapie vyvinú príznaky podvýživy. Preto sme u 18 detí s akútnou leukémiou a 27 u malígnych solídnych nádorov (okrem nádorov na mozgu) stanovili dĺžku tela, telesnú hmotnosť, index telesnej hmotnosti, chudú hmotu (bioelektrická impedančná analýza), albumín a prealbumín týždenne v 1. mesiaci, potom mesačne od diagnózy do konca intenzívnej chemoterapie v priemere 104 dní (až 357 dní).

diskusia

V priebehu chemoterapie vykázali deti s akútnou leukémiou zvýšenie telesnej hmotnosti (+5%) a indexu telesnej hmotnosti (kurz SDS +0,90) v kombinácii s poklesom chudej hmoty (-6%). Takto sa zvýšila tuková hmota. Tieto zmeny zodpovedajú účinkom liečby steroidmi. Deti so solídnymi malígnymi nádormi vykazovali nevýznamný pokles telesnej hmotnosti (-8%) a indexu telesnej hmotnosti (priebeh SDS: -1,04) a zostali stabilné s chudou hmotou (-2%). Takto sa znížila tuková hmota. Iba index telesnej hmotnosti u detí s akútnou leukémiou vykázal signifikantný nárast od diagnózy do konca intenzívnej chemoterapie (= 0,025). Okrem toho sa počas intenzívnej chemoterapie normálny rast dĺžky neobjavil (priebeh SDS: -0,2). Albumín a prealbumín neposkytli žiadne použiteľné informácie týkajúce sa stavu výživy. Naše štúdie vyvracajú predpoklad, že chemoterapia vedie k podvýžive. Toto je dôležitá informácia pre rodičov poskytujúcich poradenstvo deťom s rakovinou a pomôže znížiť obavy z chemoterapie.

Abstrakt

Východiská a metóda

Rodičia a lekári sa často obávajú, že u detí so zhubnými chorobami sa počas intenzívnej chemoterapie vyvinú príznaky podvýživy. Stanovili sme preto výšku, váhu, index telesnej hmotnosti, beztukovú hmotu (bioelektrická impedancia) a koncentrácie sérových bielkovín (albumín, prealbumín) u 18 detí s akútnou leukémiou a 27 s malígnymi solídnymi nádormi týždenne počas prvého mesiaca, potom mesačne od stanovenia diagnózy do konca intenzívnej chemoterapie v priemere 104 dní (do 357 dní).

Diskusia

U detí s akútnou leukémiou sa zaznamenal nárast hmotnosti (+ 5%) a indexu telesnej hmotnosti (+0,90 SDS) a pokles hmotnosti bez tuku (-6%). Preto sa zvýšila tuková hmota. Tieto zmeny sú vyvolané steroidnou terapiou. U detí so solídnymi malígnymi nádormi sa hmotnosť (- 8%) a index telesnej hmotnosti (- 1,04 SDS) znížili (avšak nie významne) a hmotnosť bez tuku (- 2%) zostala stabilná. Preto sa znížila tuková hmota. Iba u pacientov s akútnou leukémiou sa index telesnej hmotnosti významne zvýšil od diagnózy do konca intenzívnej chemoterapie (= 0,025). Okrem toho chemoterapia vyvolala spomalenie rastu (-0,2 SDS). Albumín a prealbumín neboli užitočné parametre na hodnotenie nutričného stavu. Naša štúdia vyvrátila predpoklad, že sa podvýživa vyvíja počas chemoterapie. Tieto objavy poskytujú faktický základ pre rady poskytované rodičom onkologicky chorých detí a pomôžu znížiť strach z chemoterapie.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.